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重度強(qiáng)迫癥能治好嗎

男 | 25歲 2017-11-17 10:49:49 6人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 本人從小就有強(qiáng)迫癥,常常為一些事情想不開,但隨時間推移都會淡忘,所以并未怎么影響生活,現(xiàn)在十分痛苦,常常忍住哭

想得到怎樣的幫助:重度強(qiáng)迫癥能治好嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

徐哲
徐哲 湖州市第三人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 精神分裂癥,心律失常,抑郁癥,失眠,注意力缺陷多動 幫助網(wǎng)友:46172稱贊:975
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2017-11-17 11:33:05 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      從以上情況分析,自幼有強(qiáng)迫癥狀,經(jīng)常情緒不佳甚至出現(xiàn)想不開的情況,個人分析需要考慮可能為強(qiáng)迫性障礙伴抑郁癥狀,如果已經(jīng)影響到生活和工作可以考慮接受藥物治療并輔助心理治療
      

胡永偉
胡永偉 金華市第二醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 睡眠障礙,抑郁癥,焦慮障礙,血管性癡呆,癡呆 幫助網(wǎng)友:11238
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2017-11-17 11:36:06 我要投訴

      有沒有去醫(yī)院確診過,是不是強(qiáng)迫癥?。??可以去醫(yī)院明確自己的診斷!如果是重度強(qiáng)迫癥,可以選擇一些藥物治療,結(jié)合行為干預(yù),行為矯正等非藥物治療?。?!還有心理疏導(dǎo),心理干預(yù)……?。。?!
      

樊朝輝
樊朝輝 霸州市霸州鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 皮膚性病科常見病如濕疹,蕁麻疹,帶狀皰疹,銀屑病, 幫助網(wǎng)友:74348稱贊:198
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2017-11-17 11:26:24 我要投訴

      病情分析:
      這種情況考慮應(yīng)該去醫(yī)院檢查,一般考慮去精神科檢查是不是有異常,應(yīng)用點中藥。
      指導(dǎo)意見:
      考慮應(yīng)該檢查是抑郁情緒或是強(qiáng)迫癥,再適當(dāng)應(yīng)用點中藥疏肝解郁藥物,也考慮失眠應(yīng)用點鎮(zhèn)靜劑。
      
      以上是對“重度強(qiáng)迫癥能治好嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

朱長海
朱長海 新林區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性闌尾炎,肛周膿腫,痔瘡,早泄,念珠菌性陰道炎, 幫助網(wǎng)友:3856稱贊:2
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2017-11-17 11:29:03 我要投訴

      病情分析:
      你好根據(jù)你的描述可知你很痛苦屬于焦慮障礙的一種類型,是一組以強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)精神疾病,其特點為有意識的強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存,一些毫無意義、甚至違背自己意愿的想法或沖動反反復(fù)復(fù)侵入患者的日常生活。患者雖體驗到這些想法或沖動是來源于自身,極力抵抗,但始終無法控制,二者強(qiáng)烈的沖突使其感到巨大的焦慮和痛苦,影響學(xué)習(xí)工作、人際交往甚至生活起居。
      指導(dǎo)意見:
      你好根據(jù)你的情況建議你去正規(guī)醫(yī)院做系統(tǒng)的治療1.心理治療強(qiáng)迫癥作為一種心理疾病,其發(fā)生機(jī)制非常復(fù)雜,具有相似癥狀的患者其心理機(jī)制可能千差萬別。在心理治療中,治療師通過和患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系,傾聽患者,幫助其發(fā)現(xiàn)并分析內(nèi)心的矛盾沖突,推動患者解決問題,增加其適應(yīng)環(huán)境的能力,重塑健全人格。
      臨床上常用的方法包括:精神動力學(xué)治療,認(rèn)知行為治療,支持性心理治療及森田療法等。其中,認(rèn)知行為治療被認(rèn)為是治療強(qiáng)迫癥最有效的心理治療方法,主要包括思維阻斷法及暴露反應(yīng)預(yù)防。思維阻斷法是在患者反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫思維時通過轉(zhuǎn)移注意力或施加外部控制,比如利用設(shè)置鬧鐘鈴聲,來阻斷強(qiáng)迫思維,必要時配合放松訓(xùn)練緩解焦慮。暴露反應(yīng)預(yù)防是在治療師的指導(dǎo)下,鼓勵患者逐步面對可引起強(qiáng)迫思維的各個情境而不產(chǎn)生強(qiáng)迫行為,比如患者很怕臟必須反復(fù)洗手以確保自己不會得病,在暴露反應(yīng)預(yù)防中他就需要在幾次治療中逐步接觸自己的汗水、鞋底、公共廁所的門把手及馬桶坐墊而不洗手,因患者所擔(dān)心的事情實際上并不會發(fā)生,強(qiáng)迫癥狀伴隨的焦慮將在多次治療后緩解直至消退,從而達(dá)到控制強(qiáng)迫癥狀的作用。
      2.藥物治療,主要表現(xiàn)為5-羥色胺系統(tǒng)功能的紊亂。目前使用的抗強(qiáng)迫藥物都是抗抑郁藥,其特點就在于能夠調(diào)節(jié)腦內(nèi)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的功能,從而達(dá)到改善強(qiáng)迫癥狀的作用。使用比較多的主要為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSTIs),包括氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭等,及三環(huán)類抗抑郁藥氯米帕明,必要時臨床上也使用心得安及苯二氮卓類藥物輔助緩解患者焦慮情緒,改善失眠。對于難治性強(qiáng)迫癥常聯(lián)合應(yīng)用利培酮、喹硫平、奧氮平、阿立哌唑等作為增效劑提高療效。同心理治療一樣,藥物治療的療效也不是立竿見影的,一般的SSRIs類藥物需要10~12周才能達(dá)到充分的抗強(qiáng)迫作用,且如果治療有效仍需維持用藥1~2年以鞏固療效。3.物理治療對于難治性的強(qiáng)迫癥患者可根據(jù)具體情況選擇性采用改良電休克及經(jīng)顱磁刺激。神經(jīng)外科手術(shù)被視為治療強(qiáng)迫癥的最后一個選擇,因其存在痙攣發(fā)作、感覺喪失等不良反應(yīng),必須嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。
      

張知常
張知常 二級心理咨詢師 擅長: 1、身心健康:焦慮癥、艾滋病恐懼癥、恐懼癥、抑郁癥 幫助網(wǎng)友:45369稱贊:30
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2017-11-17 11:32:09 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      咨詢者為25歲男性,從小就有強(qiáng)迫癥,常常為一些事情想不開,但隨時間推移都會淡忘,所以并未怎么影響生活,現(xiàn)在十分痛苦,常常忍住哭,建議找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行治療,針對強(qiáng)迫觀念和行為,找到對應(yīng)的心理根源,通過理性認(rèn)知、放松技術(shù)、系統(tǒng)脫敏、行為訓(xùn)練等方法來治療,可以有效減輕直到解除強(qiáng)迫癥狀。盡早治療,不要延誤。
      

zsdoc806219746o
zsdoc806219746o 其他 幫助網(wǎng)友:130
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2017-11-17 10:50:00 我要投訴

      強(qiáng)迫癥是一組以強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)精神疾病,其特點為有意識的強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存,一些毫無意義、甚至違背自己意愿的想法或沖動反反復(fù)復(fù)侵入患者的日常生活。
      指導(dǎo)意見:當(dāng)遭遇強(qiáng)迫癥困擾的時候,要及時到醫(yī)院接受專業(yè)的診治,避免因為強(qiáng)迫癥的問題而帶來嚴(yán)重的損害,影響正常的生活,造成工作、學(xué)習(xí)受損。對于強(qiáng)迫癥的治療可以采取藥物、心理、物理等綜合性治療的手法。
      

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