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今天去復(fù)查了胸部低劑量CT平掃三維篩查

男 | 32歲 2017-11-16 20:40:26 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 今天去復(fù)查了胸部低劑量CT平掃三維篩查,和三個(gè)月前的CT檢查一樣。雙肺尖胸膜下多發(fā)肺大泡。右肺中葉、下葉胸膜下多發(fā)結(jié)節(jié)。較大直徑約5mm邊界光滑。氣管和雙側(cè)主支氣管通暢,壁無(wú)增厚。心臟大小正常,心包厚薄均勻。相隔三個(gè)月兩次檢查的數(shù)量和大小都一樣。診斷意見(jiàn):1雙肺尖胸膜下多發(fā)肺大泡。2右肺中葉下葉胸膜下多發(fā)小結(jié)節(jié),大致同前,多考慮慢性感染結(jié)節(jié),建意追蹤復(fù)查。我想問(wèn)一下我這情況嚴(yán)重嗎?多考慮慢性感染結(jié)節(jié)是什么意思?是惡性還是良性多?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

吳淑華
吳淑華 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 腦出血,腦梗塞,顱腦損傷等疾病的護(hù)理。 幫助網(wǎng)友:34055稱贊:2
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2017-11-16 21:03:13 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你說(shuō)的情況,你是由于肺大泡,肺部感染引起的,不是惡心的,配合化驗(yàn)血常規(guī)就能確診。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議服用百令膠囊,頭孢氨芐膠囊,一般調(diào)理7天就會(huì)好轉(zhuǎn)的,禁忌辛辣食物,禁忌生冷食物。
      

楊元偉
楊元偉 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 房顫、房撲、房性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、室 幫助網(wǎng)友:27036稱贊:134
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2017-11-16 20:45:56 我要投訴

      病情分析:
      慢性感染結(jié)節(jié)是指肺部有慢性細(xì)菌或其它病菌感染,導(dǎo)致肺組織纖維增生,形成結(jié)節(jié)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你前后兩次對(duì)比結(jié)節(jié)并沒(méi)有增大,說(shuō)明病情已經(jīng)穩(wěn)定,沒(méi)有繼續(xù)加重,可以不用治療,只需定期觀察就是了。至于是不是惡性,這個(gè)你可以放心,不會(huì)是惡性的,惡性的話生長(zhǎng)很快,還會(huì)有肺門(mén)及附近淋巴結(jié)腫大。

2017-11-16 20:55 ask75100082rs 追問(wèn)

我雙肺門(mén)和縱隔未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。雙側(cè)胸膜未見(jiàn)增厚,雙側(cè)未見(jiàn)液氣胸。那個(gè)多考慮慢性感染結(jié)節(jié)須要用藥治療嗎?為什么會(huì)得這個(gè)病的?我這是肺氣腫嗎?

2017-11-16 20:57醫(yī)生回答:

你可能以前得過(guò)肺結(jié)核,肺結(jié)核是最常見(jiàn)的能夠引起慢性肺纖維化、空洞和結(jié)節(jié)的疾病。

2017-11-16 21:06 ask75100082rs 追問(wèn)

但是我基本上半年左右都會(huì)做一次X光或ct的,也沒(méi)發(fā)現(xiàn)過(guò),也沒(méi)治療過(guò)

2017-11-16 21:07醫(yī)生回答:

有可能是幾年前或多年前呢?這是一個(gè)陳舊性病灶,不是新近才有的。

2017-11-16 21:55 ask75100082rs 追問(wèn)

因?yàn)槲宜哪昵耙苍谕婚g醫(yī)院做過(guò)CT,當(dāng)時(shí)什么事都沒(méi)有,一切都正常。那現(xiàn)在這些都不用吃藥,只要定期檢查就行了嗎?

2017-11-17 15:18醫(yī)生回答:

是的,你這個(gè)就相當(dāng)于皮膚受傷,然后結(jié)疤了一樣,沒(méi)有治療意義。

徐忠平
徐忠平 大連瑞杰醫(yī)院有限公司   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,腦梗塞,高血壓,神經(jīng)官能癥 幫助網(wǎng)友:1545稱贊:3
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2017-11-16 21:06:28 我要投訴

      病情分析:
      由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,很多原先看不見(jiàn)的病灶,能看見(jiàn)了,所以才有了反復(fù)的復(fù)查和跟蹤,也就有了腫瘤的早期診斷和根治。但是任何事情都有兩面,現(xiàn)在看到的這些結(jié)界并不都是需要做手術(shù)的惡性結(jié)節(jié),而且即使下結(jié)論也很難百分之百準(zhǔn)確。所以題主應(yīng)該相信醫(yī)生給你下的結(jié)論,因?yàn)檫@是大概率事件。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果題主理解概率的含義,那么就簡(jiǎn)單了。根據(jù)現(xiàn)有的檢查結(jié)果(肺大泡,小結(jié)節(jié))和疾病進(jìn)程(三個(gè)月無(wú)變化),還是慢性感染的概率更大,惡性結(jié)節(jié)的概率極微小。所謂慢性感染就是以往隱匿(不知不覺(jué)中發(fā)生而后自愈)的感染后形成的纖維增生或者肉芽腫一類(lèi)的成團(tuán)組織(小結(jié)節(jié))。當(dāng)然題主如果仍有顧忌,可以在隨后3個(gè)月或半年再次復(fù)查看看。不過(guò)再次檢查正常的話,就沒(méi)有必要持續(xù)頻繁復(fù)查了!
      
      以上是對(duì)“今天去復(fù)查了胸部低劑量CT平掃三維篩查”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 肺大泡(別名:大泡性肺氣腫)

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
多食蔬菜水果及豆制品,少食肉食及含脂肪較多的食物。

肺大泡(pulmonary bulla)(也作肺大皰)是指由于各種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺組織形成的含氣囊腔。目前絕大多數(shù)的肺大泡手術(shù)均可在電視胸腔鏡(VATS)下完成,2... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:繼發(fā)于肺炎或肺膿腫者多見(jiàn)于嬰幼兒 常見(jiàn)癥狀:胸悶、氣短、氣胸、呼吸困難、心絞痛、咳嗽[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物、手術(shù)治療
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