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我想問一下肝硬化腹水期老人每天飲水量是多少

女 | 65歲 2017-11-14 21:54:05 9人回復(fù) 來自天津市

健康咨詢描述: 你好,我想問一下肝硬化腹水期老人每天飲水量是多少?用利尿劑好嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊繼蘭
楊繼蘭 長治市中醫(yī)醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 卵巢囊腫,子宮肌瘤,異位妊娠,功能失調(diào)性子宮出血, 幫助網(wǎng)友:12443稱贊:1
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2017-11-14 22:04:05 我要投訴

      你好,肝硬化腹水的病人,應(yīng)當(dāng)限制水鈉攝入量。水的攝入量,一般控制在1200毫升左右。另外,因為患者有腹水,應(yīng)當(dāng)采取利尿劑。常推薦的,有保鉀利尿劑安體舒通。并適當(dāng)補(bǔ)充蛋白。

2017-11-14 22:06 ask81877828nl 追問

補(bǔ)充蛋白,都應(yīng)該吃什么食物?

2017-11-14 22:10醫(yī)生回答:

含有蛋白豐富的食物,有雞蛋白,鮮牛奶。

2017-11-14 22:21 ask81877828nl 追問

富含蛋白的飲食還有哪些,應(yīng)該每天吃多少?

2017-11-14 22:25醫(yī)生回答:

蛋白攝入量控制在,每公斤體重0.5到丨克左右。

2017-11-14 22:36 ask81877828nl 追問

你好,我在想問一下,如果是腹水早期,應(yīng)該多飲水還是少飲水?用利尿劑好嗎?

2017-11-14 22:39醫(yī)生回答:

不管是腹水早,晚期,應(yīng)該控制水鈉的攝入量。維持在1000毫升的攝入水量就可以。若是早期,可以暫緩不用利尿劑,注意休息,降低肝臟負(fù)荷,有利于腹水的吸收。

馮獻(xiàn)榮
馮獻(xiàn)榮 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支氣管擴(kuò)張,支氣管哮喘 幫助網(wǎng)友:3679
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2017-11-14 21:59:25 我要投訴

      病情分析:
      。醫(yī)生在對肝硬化腹水患者采取綜合治療措施時,只要適應(yīng)癥明確,總是不厭其煩地囑咐病人每天必須限制水及鹽的攝入,
      指導(dǎo)意見:
      否則腹水難以消退,并且明確規(guī)定每日鹽應(yīng)限制在0.6—1.2克,進(jìn)水量限制在每日1000毫升左右(或者前一天尿量加500毫升左右)。

2017-11-14 22:02 ask81877828nl 追問

那肝硬化腹水的人后期會很痛苦嗎?她用利尿劑有好處嗎?

2017-11-14 22:11醫(yī)生回答:

去醫(yī)院查血清鈉和白蛋白水平,若兩者均低,應(yīng)補(bǔ)充白蛋白及適量限鹽,這樣才會使利尿劑發(fā)揮作用。每天排出的尿量僅一小部分來自腹水,大部分是組織液,故利尿劑不宜用量過大,用藥時間不宜過長:應(yīng)間歇用藥,選用排鉀和保鉀利尿劑聯(lián)合,以免誘發(fā)低血鉀。晚期肝硬化失代償期,肝實(shí)質(zhì)破壞嚴(yán)重,腹水量大,想借利尿劑來消除腹水是不可能的。一味盲目的使用利尿劑,無疑是“火上加油”,會導(dǎo)致病情惡化,故肝硬化腹水使用利尿劑應(yīng)在??漆t(yī)生指導(dǎo)下服用。

2017-11-14 22:31 ask81877828nl 追問

那腹水早期時是首先注意飲水量呢還是注意用利尿劑呢?

崔巖
崔巖 錦州市中心醫(yī)院    副主任護(hù)師 擅長: 偏頭痛,腦出血,腦梗塞,頭痛,腦炎 幫助網(wǎng)友:9425
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2017-11-14 22:02:50 我要投訴

      病情分析:
      請問目前腹腔腹水量是多少?除了有腹水還有沒有其他不適?目前尿量是多少?
      指導(dǎo)意見:
      肝硬化失代償期腹水患者飲水應(yīng)少量,建議當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院就診,完善血常規(guī)、生化等檢查,予以利尿、補(bǔ)充白蛋白等治療
      以上是對“我想問一下肝硬化腹水期老人每天飲水量是多少”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

吳建龍
吳建龍 承德市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 主要研究外科病理學(xué),擅長消化系統(tǒng)疾病,呼吸系統(tǒng)疾病 幫助網(wǎng)友:13749稱贊:1
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2017-11-14 22:07:38 我要投訴

      病情分析:
      明確規(guī)定每日鹽應(yīng)限制在0.6—1.2克,進(jìn)水量限制在每日1000毫升左右(或者前一天尿量加500毫升左右),腹水是在腹腔里,是肝功能有嚴(yán)重問題。
      指導(dǎo)意見:
      肝硬化時繼發(fā)性醛固酮增多,安體舒通(螺內(nèi)酯)有抗醛固酮作用,對肝硬化腹水病人有明顯利尿效果,所以首選。肝硬化利尿時,每天體重減輕不超過0.5kg,劑量不可過大,速度不可過快,以免誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征。可以應(yīng)用利尿劑

2017-11-14 22:11 ask81877828nl 追問

你好,那臨床上肝硬化腹水的人%多少的人會發(fā)展到肝性腦???

2017-11-14 22:22醫(yī)生回答:

慢性肝功能衰竭和門體側(cè)支循環(huán)形成或分流術(shù)后,來自腸道的有害物質(zhì),如氨、硫醇、胺、芳香族氨基酸等直接進(jìn)入體循環(huán)至腦部而發(fā)病。肝性昏迷是肝性腦病的最后階段,肝性昏迷實(shí)質(zhì)是肝功能衰竭的最終臨床表現(xiàn)。具體百分比目前沒有明確定論,定時檢查肝功能很有必要

2017-11-14 22:28 ask81877828nl 追問

肝硬化腹水的人每天早餐不想吃嚴(yán)重嗎?她能吃雞蛋嗎?

2017-11-14 22:43醫(yī)生回答:

目前來看患者肝功能已經(jīng)受損很嚴(yán)重了,肝硬化飲食要求:低鹽、高熱量、高蛋白、高維生素。每天可以吃1-2個蛋白,蛋黃不要吃,不好消化?;颊吣艹燥埦涂梢?,不要刻意追求高營養(yǎng)的飲食,可以少吃一點(diǎn)瘦肉,補(bǔ)充蛋白質(zhì)。

2017-11-14 22:47 ask81877828nl 追問

你好,像這種病,一般會傳染嗎?會遺傳嗎?

2017-11-14 22:55醫(yī)生回答:

肝硬化不是傳染病,造成肝硬化的主要原因是肝炎,酗酒,若是肝炎的話乙肝和丙肝比較多,平日接觸不會傳染,不會遺傳

陳曉萍
陳曉萍 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 急性腦外傷病例的護(hù)理;婦科疾病的預(yù)防護(hù)理:月經(jīng)不調(diào) 幫助網(wǎng)友:16270
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2017-11-14 22:13:20 我要投訴

      你好,從你介紹的情況來分析,如果是有肝硬化腹水,關(guān)鍵要看腹水的程度,如果是輕度的腹水,正常飲水就可以,關(guān)鍵要是控制食鹽,利尿劑效果不好,建議要去醫(yī)院用白蛋白進(jìn)行治療。

2017-11-14 22:16 ask81877828nl 追問

你好,請問輕度腹水是多少,從肚子表面看應(yīng)該有多大?

2017-11-14 22:37醫(yī)生回答:

輕度腹水從表面看不出來,要打B超才知道,如果從表面看肚子已經(jīng)很大,那腹水一定很多。

2017-11-14 22:43 ask81877828nl 追問

你好,那肝硬化腹水從表面看就如懷孕4-5個月大,腹水多嗎?

2017-11-15 06:31醫(yī)生回答:

這種情況腹水很多,要去醫(yī)院用白蛋白,如果太多了而且要抽腹水。

孫秀華
孫秀華 孫秀華個體診所   副主任醫(yī)師 擅長: 常見口腔內(nèi)科、口腔外科的診斷和治療,并擅長口腔粘膜 幫助網(wǎng)友:22582稱贊:10
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2017-11-14 22:13:30

      你好,根據(jù)你的描述,這種情況可以是可以喝水的,但是量不要過大。同時注射利尿劑也是可以的。但是還要注意補(bǔ)充蛋白,防止腹水加重。

2017-11-14 22:33 ask81877828nl 追問

那她早餐不想吃嚴(yán)重嗎?

2017-11-14 22:33醫(yī)生回答:

這種情況多沒有食欲的,后期一般通過補(bǔ)充能量合劑或者蛋白進(jìn)行維持。

2017-11-14 22:38 ask81877828nl 追問

那她一天至少要吃多少飯?

2017-11-14 22:41醫(yī)生回答:

那要根據(jù)患者的病情,吃不下也不能硬吃,要看患者的實(shí)際情況。

劉瑞云
劉瑞云 保定市第一中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長2型糖尿病,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,亞急性甲狀腺炎, 幫助網(wǎng)友:11618
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2017-11-14 22:16:29 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      您好,根據(jù)您的描述,這種情況是要看腹水的情況的,應(yīng)用利尿劑如果治療仍然不理想的話是需要應(yīng)用外用抽取的方式的,而且要根據(jù)自身的腎臟情況選取利尿劑。
      以上是對“我想問一下肝硬化腹水期老人每天飲水量是多少”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

曾小利
曾小利 榮縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 包皮過長,前列腺炎,泌尿系感染,男性勃起功能障礙, 幫助網(wǎng)友:583
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2017-11-14 22:03:28 我要投訴

      病情分析:
      你好!肝硬化出現(xiàn)腹水,門脈高壓癥狀,應(yīng)該是已經(jīng)去醫(yī)院診斷過了的吧?
      指導(dǎo)意見:
      對飲水沒有具體要求,但是需注意鈉的攝入!利尿劑可明顯緩解腹水癥狀,是一種常見輔助治療!

孟素芳
孟素芳 南宮市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 孕期常見病、陰道炎,尿道炎,乳腺炎,盆腔炎,附件炎 幫助網(wǎng)友:18849稱贊:4
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2017-11-14 22:14:53 我要投訴

      你好,肝腹水要控制鹽的食用,每天的飲水量應(yīng)該遵醫(yī)囑,但是一般控制在一升左右,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用利尿劑的不要吃油膩辛辣的食品

2017-11-14 22:58 ask81877828nl 追問

你好,那在日常生活中還應(yīng)該注意哪些問題?

2017-11-15 07:21醫(yī)生回答:

日常生活中不要吃得太油膩,但要注意蛋白質(zhì)的攝入,要注意均衡營養(yǎng)。

疾病百科| 肝硬化

掛號科室:肝病科

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