健康咨詢描述: 醫(yī)生你好,這是本人的病歷單,我想問問這病歷單還能診斷出有其他嗎?從圖片那些文字可以看得出來。
病情分析:
據(jù)你的描述分析,病人是外傷引右上腹的疼痛,查體發(fā)現(xiàn)高壓85,50mmhg,提示有可能是腹腔出血。
指導意見:
輔助檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉有液性暗區(qū),腸間隙增寬。結合病人沒有心血管性的疾病,診斷為腹腔出血的可能性較大,可以根據(jù)病人的情況采取處理措施
根據(jù)提供的病史,考慮是肝外傷后肝破裂,繼發(fā)性腹膜炎,休克。需要積極抗休克的同時,立即急診手術治療,病人病情重,失血量多。
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