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女78歲,蛛網(wǎng)膜下腔出血住院保守治療24天

女 | 78歲 2017-10-31 11:25:49 6人回復(fù) 來自新鄉(xiāng)市

健康咨詢描述: 女78歲,蛛網(wǎng)膜下腔出血住院保守治療24天,住院三天后合并房顫,CTA檢查右側(cè)小腦后下動脈動脈起始處動脈瘤,下肢左側(cè)彩超顯示靜脈栓應(yīng)該如何治療?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張宇實(shí)
張宇實(shí) 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦血管病,神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等常見 幫助網(wǎng)友:10774稱贊:2
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2017-10-31 11:35:37 我要投訴

      病情分析:
      我覺得目前這種情況的話,你肯定是需要繼續(xù)住院治療的
      指導(dǎo)意見:
      我建議你下一部的話應(yīng)該轉(zhuǎn)到心臟內(nèi)科,這樣的話治療相對來說比較系統(tǒng)一點(diǎn)。
      

朱祖華
朱祖華 貴港市覃塘區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 功能失調(diào)性子宮出血,念珠菌性陰道炎,子宮內(nèi)膜異位癥 幫助網(wǎng)友:22898稱贊:2
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2017-10-31 11:40:42 我要投訴

      病情分析:
      78歲,根據(jù)您的情況,建議您重新評估病情,再進(jìn)一步處理。
      指導(dǎo)意見:
      腦出血到后遺癥期,可以考慮適當(dāng)溶栓治療,但是需要密切檢測病情變化,有再次出血的高風(fēng)險
      

牛笑冰
牛笑冰 曲周縣侯村中心衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病、心絞痛、高血壓,糖尿病等 幫助網(wǎng)友:16057稱贊:27
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2017-10-31 11:45:31 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的信息,頭顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔出血是大腦內(nèi)動脈瘤破裂引起的出血,下肢靜脈血栓,可以導(dǎo)致血液供應(yīng)差。
      指導(dǎo)意見:
      建議和指導(dǎo),需要在腦血管造影,封閉動脈瘤,或者手術(shù)夾閉動脈瘤,避免進(jìn)一步出血。下肢靜脈血栓可以安裝,過濾網(wǎng),防止血栓脫落導(dǎo)致肺拴塞。
      
      以上是對“女78歲,蛛網(wǎng)膜下腔出血住院保守治療24天”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

時義穩(wěn)
時義穩(wěn) 濮陽仁濟(jì)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 本人長期從事,小兒內(nèi)科疾病診療工作10年,主要小兒 幫助網(wǎng)友:59673稱贊:96
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2017-10-31 11:50:32 我要投訴

      病情分析:
      您描述的情況來看,病人這種情況,關(guān)鍵是目前要處理好動脈瘤
      指導(dǎo)意見:
      你這種情況,雖然有下肢的血栓形成,這種情況,還是要分輕重的,目前主要的應(yīng)該還是動脈瘤
      

陳俊飛
陳俊飛 醫(yī)師 擅長: 對于檢驗(yàn)方面的檢查項目結(jié)果以及病情分析到位,判斷準(zhǔn) 幫助網(wǎng)友:63278稱贊:79
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2017-10-31 11:52:30 我要投訴

      病情分析:
      你說的情況是蛛網(wǎng)膜下腔出血,這個保守治療也是很常見的,主要根據(jù)出血量。
      指導(dǎo)意見:
      如果還有靜脈血栓的話,暫時下肢主要是警惕靜脈回流到肺部引起的肺栓塞,暫時也沒有太好的辦法,因?yàn)榛钛强隙ú辉试S的。
      

徐穎
徐穎 莘縣中心醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓,失眠 幫助網(wǎng)友:6282稱贊:6
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2017-10-31 11:53:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,可知動脈瘤引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,還有下肢血栓,考慮跟房顫有關(guān)系
      指導(dǎo)意見:
      建議動脈瘤去醫(yī)院做手術(shù)治療,房顫應(yīng)該口服抗凝藥物,下肢靜脈血栓應(yīng)該抗凝治療,并減輕活動
      

疾病百科| 動脈瘤

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保證患者充分休息,避免勞累及情緒激動。

分為真性、假性和夾層動脈瘤,多為動脈硬化或創(chuàng)傷所致,梅毒性少見。可發(fā)生在頸動脈、鎖骨下動脈、腋動脈、肱動脈、橈動脈、髂動脈、股動脈和奈動脈等部位,以股動脈和奈動脈為好發(fā)部位。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:動脈樣壁、動脈槍擊音、血管搏動或波形的改[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療動脈瘤切除、血管重建
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