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我哥腦血管瘤破裂,蛛網(wǎng)膜下腔出血

男 | 44歲 2017-10-22 16:35:29 13人回復(fù) 來(lái)自呼和浩特市

健康咨詢描述: 我哥腦血管瘤破裂,蛛網(wǎng)膜下腔出血,至今為止已經(jīng)25天了,為什么還頭痛欲裂,屬于正常現(xiàn)象嗎?還應(yīng)該怎么治療?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

金雪紅
金雪紅 蘇州市立醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頭痛,癲癇,腦梗塞,腦出血,眩暈,三叉神經(jīng)痛,神經(jīng) 幫助網(wǎng)友:5373
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2018-10-04 19:48:09 我要投訴

      蛛網(wǎng)膜下腔出血最明顯的癥狀是頭痛,一個(gè)是刺激到腦膜引起,還有就是有腦血管痙攣引起,一般25天蛛網(wǎng)膜下腔出血還沒(méi)有穩(wěn)定。如果頭痛明顯,可以用點(diǎn)解痙藥物看看,比如尼莫同。

周曉梅
周曉梅 連云港市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗塞 腦栓塞 腦出血 腦梗死后遺癥 短暫 幫助網(wǎng)友:530
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2017-10-22 16:52:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,有無(wú)正規(guī)治療?有沒(méi)有做CTA檢查查明動(dòng)脈瘤位置后行介入治療?凡能引起腦出血的病因均能引起本病,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤占50-85%,好發(fā)于腦底動(dòng)脈環(huán)的大動(dòng)脈分支處,以該環(huán)的前半部較多見(jiàn)~
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      大約20-30%的SAH患者出現(xiàn)腦血管痙攣,引起遲發(fā)性缺血性損傷,可繼發(fā)腦梗死。早發(fā)性腦血管痙攣出現(xiàn)于出血后,歷時(shí)數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)緩解;遲發(fā)性腦血管痙攣始發(fā)于出血后3~5天,5~14天為高峰,2~4周逐漸減少。臨床表現(xiàn)為意識(shí)改變、局灶神經(jīng)功能損害(如偏癱、失語(yǔ)等),動(dòng)脈瘤附近腦組織損害的癥狀通常最嚴(yán)重。

馬秀雷
馬秀雷 萊蕪京萊醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化性潰瘍、急性上呼吸道感染、冠心病、十二指腸潰瘍 幫助網(wǎng)友:1686
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2017-10-22 16:44:29 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的描述,蛛網(wǎng)膜下腔出血,個(gè)人認(rèn)為,這是比較兇險(xiǎn)的疾病,需要手術(shù)治療
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      1建議醫(yī)院行血腫清除術(shù)和動(dòng)脈瘤修補(bǔ)術(shù),控制好顱內(nèi)壓,減輕腦水腫,不能著急,又在醫(yī)院治療觀察
      以上是對(duì)“我哥腦血管瘤破裂,蛛網(wǎng)膜下腔出血”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

孟令芳
孟令芳 日照市中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,骨性關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,痛風(fēng), 幫助網(wǎng)友:1159
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2017-10-22 16:46:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,你哥哥現(xiàn)在還頭痛非常厲害,應(yīng)該還與蛛網(wǎng)膜下腔出血有關(guān)系。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你哥哥現(xiàn)在還應(yīng)該還有顱內(nèi)壓增高的情況?,F(xiàn)在還住院治療的話,醫(yī)生應(yīng)該很明白怎么個(gè)治療方法。比如降低顱內(nèi)壓治療。

2017-10-22 17:09 ask81420642gn 追問(wèn)

主治醫(yī)生說(shuō)積液很多,顱壓高,可能需要做分流手術(shù),除了手術(shù)還有什么好的治療方法嗎?

2017-10-22 17:13醫(yī)生回答:

顱內(nèi)壓如果升高得非常厲害的話,最好的辦法還是做引流治療。如果是只是輕度的升高,可以用甘露醇和乳果糖聯(lián)合降低顱內(nèi)壓治療。但是還要根據(jù)病人當(dāng)時(shí)的情況而定。

2017-10-22 20:04 ask81420642gn 追問(wèn)

甘露醇每天兩組共300ml也不緩解啊,現(xiàn)在頭痛非常厲害,又有些發(fā)燒跡象了,還怎么緩解頭痛啊

2017-10-22 20:12醫(yī)生回答:

如果顱內(nèi)壓非常高的話,藥物效果也不是很明顯。那只有做引流。

尹小軍
尹小軍 南昌中科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能減退 幫助網(wǎng)友:819
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2017-10-22 16:51:17 我要投訴

      病情分析:
      蛛網(wǎng)膜下腔出血出血可能遺留后遺癥,比如腦血管痙攣,腦積水。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議復(fù)查頭顱ct,如果有梗阻性腦積水,一般需要手術(shù)治療。腦血管痙攣可以使用尼莫地平。

白斌
白斌 濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨折,關(guān)節(jié)脫位,骨關(guān)節(jié)炎,股骨頭壞死,骨關(guān)節(jié)病,慢 幫助網(wǎng)友:18563稱(chēng)贊:4
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2017-10-22 16:51:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,那我血管病變破裂出血,早晨的裝膜下腔出血,一定要及時(shí)的清楚血腫。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你的情況描述,結(jié)合種種特點(diǎn)來(lái)看,頭痛是由蛛網(wǎng)膜下腔出血形成的積蓄血腫引起的,一定要及時(shí)的清理掉。

王玉華
王玉華 莘縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗塞,腦出血,腦供血不足,蛛網(wǎng)膜下腔出血,高血壓 幫助網(wǎng)友:350
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2017-10-22 16:52:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要癥狀就是劇烈頭疼,因?yàn)檠捍碳つX膜引起,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      25天了,仍然頭疼,說(shuō)明出血量大,主要是做頭頸部CTA或造影排除顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
      以上是對(duì)“我哥腦血管瘤破裂,蛛網(wǎng)膜下腔出血”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

邢振華
邢振華 日照市中加國(guó)際健康管理中心   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 主要針對(duì)老年人高血壓、冠心病、糖尿病、腦血栓后遺癥 幫助網(wǎng)友:1353
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2017-10-22 16:52:54 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您所描述的情況,您哥哥之前有過(guò)蛛網(wǎng)膜下腔出血
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      不知道您哥哥蛛網(wǎng)膜下腔出血量有多大,有沒(méi)有去醫(yī)院做顱腦CT,血腫是否減少了

胡泛
胡泛 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰痛,腰傷,椎間盤(pán)突出癥等 幫助網(wǎng)友:33380稱(chēng)贊:16
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2017-10-22 16:54:27 我要投訴

      病情分析:
      腦血管瘤破裂一般考慮先天血管畸形,常導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      25天了,還頭痛欲裂?血壓沒(méi)控制好,還有血液壓迫?降低顱內(nèi)壓,脊背插管引流或開(kāi)顱,止血,減輕顱內(nèi)壓,降血壓等。

李玉
李玉 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,原發(fā)性高血壓,充血性心力衰竭,不穩(wěn)定型心絞 幫助網(wǎng)友:881稱(chēng)贊:2
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2017-10-22 16:55:26 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,腦出血患者尤其是蛛網(wǎng)膜,下腔出血,如果不考慮手術(shù)治療,保守治療,讓其自行吸收,恢復(fù)期比較長(zhǎng),癥狀比較明顯。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      出血部位瘀血的吸收是需要一定的時(shí)間吧,這個(gè)過(guò)程可能很長(zhǎng)。有些人對(duì)這比較敏感,可以考慮,等出血穩(wěn)定后,嘗試中醫(yī)針灸和中藥治療。

楊苗
楊苗 韶山市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝硬化,胰腺炎,肺結(jié)核,肺氣腫 幫助網(wǎng)友:1982
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2017-10-22 16:56:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)您的病情描述,目前考慮您為蛛網(wǎng)膜下腔出血所致的頭痛。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種情況下頭痛是很常見(jiàn)的,建議正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,復(fù)查頭部CT檢查,可以予以改善腦血管痙攣的藥物。

梁金平
梁金平 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,萎縮性 幫助網(wǎng)友:14159稱(chēng)贊:3
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2017-10-22 16:58:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,腦血管瘤破裂,蛛網(wǎng)膜下腔出血導(dǎo)致水腫顱內(nèi)壓增高會(huì)疼痛。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這個(gè)情況屬于正常,可以使用降低顱內(nèi)壓多藥物,首先靜脈滴注甘露醇注射液。

張建忠
張建忠 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 萎縮性胃炎,慢性胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,二型糖 幫助網(wǎng)友:320
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2017-10-22 17:00:49 我要投訴

      病情分析:
      蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)比較慢,血腫吸收有個(gè)過(guò)程,頭痛還得一段時(shí)間。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      心不要急,配合醫(yī)生慢慢治療,要把血腫完全吸收,不能留后遺癥。也可以服中藥治療,與主管醫(yī)生溝通,請(qǐng)中醫(yī)大夫深入病房看病開(kāi)方。

疾病百科| 血管瘤

掛號(hào)科室:皮膚科

溫馨提示:
及時(shí)采取治療是嬰兒血管瘤的護(hù)理方法之一,由于嬰兒本身的抵抗能力就非常弱,因此媽媽對(duì)嬰兒護(hù)理的重點(diǎn)就是,防止血管瘤的瘤體發(fā)生破裂,一旦瘤體發(fā)生破裂的話,不及時(shí)止血,嚴(yán)重的會(huì)威脅到嬰兒的生命??梢钥闯鰧?duì)得了血管瘤的嬰兒護(hù)理一定要特別的細(xì)心。

       血管瘤(haemangioma)是先天性良性腫瘤或血管畸形,多見(jiàn)于嬰兒出生時(shí)或出生后不久,它起源于殘余的胚胎成血管細(xì)胞,活躍的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:皮膚紅斑、皮膚破潰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)藥物治療、物理治療
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