我的輸卵管左邊堵塞右邊通而不暢

      指導(dǎo)意見：
      1.輸卵管近端阻塞的治療
      輸卵管近端梗阻占女性輸卵管疾病的10%～25%，近段輸卵管梗阻的復(fù)通可采用宮腔鏡下COOK導(dǎo)絲復(fù)通術(shù)或輸卵管部分切除再吻合術(shù)，宮腔鏡下導(dǎo)絲復(fù)通是通過宮腔鏡下將COOK導(dǎo)絲插入輸卵管間質(zhì)部進行輸卵管通液，通過導(dǎo)絲套管的分離、擴張作用及液體的沖擊作用復(fù)通輸卵管的間質(zhì)部及峽部，手術(shù)操作簡單，約85%的近端輸卵管堵塞可以通過近端導(dǎo)絲疏通得到解決，但術(shù)后妊娠率報道差異較大，12%～39%，宮外孕的發(fā)生率為2%～9%。如果不能進行導(dǎo)絲復(fù)通的患者，可以尋找梗阻部位進行輸卵管部分切除吻合術(shù)。
      2.輸卵管中段梗阻的治療
      中段輸卵管病變是指輸卵管中間部位阻塞或缺失性改變，引起疾病的原因為輸卵管妊娠與輸卵管絕育，輸卵管吻合術(shù)是輸卵管中段梗阻的常用手術(shù)方法，是在腹腔鏡下切除輸卵管堵塞部分并吻合輸卵管兩斷端。國外報道輸卵管吻合術(shù)的術(shù)后妊娠率為74%～81%，宮外孕發(fā)生率為4.8%。
      3.遠端輸卵管堵塞的治療
      遠端輸卵管病變占輸卵管性不孕的85%。遠端輸卵管堵塞的病因是盆腔炎和腹膜炎及先前的盆腹腔手術(shù)史。
      （1）輸卵管造口術(shù)是解決輸卵管遠端梗阻致不孕的常用方法之一。但是由于梗阻的輸卵管常伴輸卵管腔纖毛組織的嚴重破壞，及輸卵管肌層蠕動能力的損傷，因此，術(shù)后妊娠率僅在30%左右，決定手術(shù)成功與否的因素除了操作技巧外還與輸卵管的破壞程度有關(guān)。子宮內(nèi)膜異位癥、闌尾炎等形成的輸卵管外部粘連，輸卵管本身的纖毛細胞及黏膜皺褶未受損傷，術(shù)后妊娠率相對較高；相反，由衣原體、淋球菌或結(jié)核桿菌感染造成的輸卵管梗阻，往往造成輸卵管內(nèi)膜的嚴重破壞，輸卵管造口術(shù)的效果就比較差。
      （2）輸卵管傘成形術(shù)這一部分內(nèi)容是指那些還沒有完全閉合形成積水的輸卵管傘端粘連的分解或擴張狹窄的輸卵管。相對來講，這部分患者輸卵管的損傷較完全閉鎖或積水形成者明顯輕微。因此，手術(shù)的效果也比較顯著。如果沒有明顯的輸卵管和卵巢周圍粘連，分離后的傘端黏膜良好，80%以上的患者可在術(shù)后獲得宮內(nèi)妊娠。但如果輸卵管與卵巢或周圍組織形成致密的粘連，分離后創(chuàng)面巨大，則手術(shù)的預(yù)后較差，術(shù)后自然受孕率下降，宮外孕風(fēng)險增加。當(dāng)輸卵管遠端和近端阻塞同時存在，手術(shù)成功率為5%或更少。
      （3）輸卵管切除術(shù)研究表明輸卵管積水對體外受精－胚胎移植的有害作用，可能的作用機制是積水的輸卵管中的毒素可以逆流進入宮腔，損害移植的胚胎。
      （4）附件周圍的粘連的處理輸卵管卵巢粘連松解術(shù)：是指分解卵巢和輸卵管之間以及一切附件周圍的粘連。輸卵管周圍粘連干擾了輸卵管的拾卵功能和配子運輸功能，如果卵巢周圍粘連形成，還會抑制卵子的排出。輸卵管卵巢粘連分解術(shù)使累積妊娠率增加三倍，如果為輕度膜狀粘連，則術(shù)后妊娠率良好（24個月，60%），但是如果粘連致密，則結(jié)局很差，這些患者最好采取IVF。
      

      病情分析：
      你好，你描述的情況，宮腔積液的話，可以通過藥物治療啊，可以做試管嬰兒。
      指導(dǎo)意見：
      建議宮腔積液可以服新生化顆粒和益母草，讓它排出來。試管醫(yī)院，建議去大型醫(yī)院做試管嬰兒。
      

      病情分析：
      目前的這種情況屬于輸卵管不通暢，這種情況要考慮是不是有慢性炎癥引起，尤其是這種情況要考慮有沒有，子宮內(nèi)膜炎，
      指導(dǎo)意見：
      這種情況，如果卵巢可以正常排卵，可以考慮做試管嬰兒，不要是促進內(nèi)分泌恢復(fù)正常周期，
      
      以上是對“我的輸卵管左邊堵塞右邊通而不暢”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      輸卵管是運輸卵子和受精卵的通道，輸卵管不暢會直接影響正常懷孕
      指導(dǎo)意見：
      所以你這種情況可以進行輸卵管通暢手術(shù)，也可以直接選擇試管嬰兒，但是宮腔內(nèi)的液性暗區(qū)應(yīng)該是有子宮內(nèi)膜炎癥。
      

      病情分析：
      輸卵管不通暢的情況是影響到懷孕的，如果想懷孕，可以通過試管嬰兒的方法來受孕的，另外宮腔內(nèi)出現(xiàn)了積液也是需要積極的治療的。
      指導(dǎo)意見：
      宮腔內(nèi)的積液一是考慮積血的情況，另外考慮炎癥感染造成的，你可以看看具體的情況，如果是炎癥可以通過左氧氟沙星，奧硝唑等消炎藥治療，宮腔積液消失，才可以放心的做試管嬰兒的。
      

      病情分析：
      你好，從你說的情況來看，你有宮腔積液最好要做個治療。
      指導(dǎo)意見：
      建議你不必過于緊張和擔(dān)心的，你說的情況應(yīng)該是不可以做試管的，你最好治療好宮腔積液再做，祝你順利。
      

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的敘述，這是盆腔炎癥導(dǎo)致的，自然受孕會影響，這樣積極消炎治療。
      指導(dǎo)意見：
      建議你的情況，盆腔有積液，這都是盆腔炎癥，這要先消炎治療，可以去中醫(yī)院婦科喝上中藥加上中藥離子倒入烤電綜合調(diào)理一個月確診沒有炎癥再試管。希望我的指導(dǎo)對你有幫助。
      
      以上是對“我的輸卵管左邊堵塞右邊通而不暢”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      網(wǎng)友你好，很多因素都會影響試管嬰兒的成功的哦，包括婦科炎癥
      指導(dǎo)意見：
      建議你先積極抗感染治療，炎癥消下去以后再做試管嬰兒，不然會影響試管嬰兒的成功