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新生兒寶寶tppa陽rpr弱陽懷孕三個月時才知道母

男 | 35歲 懸賞10個健康幣 2017-10-13 19:16:42 2人回復 來自廣州市

健康咨詢描述: 新生兒寶寶tppa陽rpr弱陽懷孕三個月時才知道母親的情況母親tppa陽rpr陰后來父親也查出tppa陽rpr1:4陰治療了一個月的青霉素3個月后去復查結(jié)果不變后來醫(yī)生說抗體就這樣了不需要治療了觀察不要加重就沒問題了現(xiàn)在寶寶可以吃母乳嗎?還有就是兒科醫(yī)生說不建議吃母乳現(xiàn)在先不用治療等滿月了在查一次看結(jié)果在治療可是同一個醫(yī)院皮膚科專家說建議出生就打兩針青霉素滿月在查一下兒科說青霉素有可能導致嬰兒打針的地方肌肉壞死我到底可不可以母乳喂養(yǎng)?還有就現(xiàn)在就治療還是等滿月在治療呢?

醫(yī)生回復區(qū)

王艷芳
王艷芳 朝陽市第二醫(yī)院   副主任護師 擅長: 多年從事臨床工作,對小兒多發(fā)病常見病能夠做到很好的 幫助網(wǎng)友:10085稱贊:1
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2017-10-13 20:15:00 我要投訴

      病情分析:
      你好:
      對于TPPA,本法檢測一旦陽性,無論治療與否或疾病是否活動,通常終身保持陽性不變,這是定性檢測。
      對于rpr,是定量檢測,此陰虛多代表以前感染過梅毒,梅毒已經(jīng)治愈,現(xiàn)在沒有感染性或是傳染性。對于弱陽性,說明有梅毒輕微。
      指導意見:
      綜上分析,對于母乳,可以哺喂,母親只是以前患過梅毒,現(xiàn)在已經(jīng)治愈,不會通過乳汁傳染給孩子。
      對于孩子有輕微感染,建議打二針長效青霉素,不要考慮肌肉壞死,梅毒如果在體內(nèi)泛發(fā),可是全身系統(tǒng)性病變,打針利大于弊。

2017-10-13 20:51 ask81239113ab 追問

只是現(xiàn)在寶寶剛出生3天是現(xiàn)在打針還是等一個月后再打針呢?

2017-10-13 20:54醫(yī)生回答:

現(xiàn)在打針。不要等一個月。(按新生兒劑量來),打后局部每天熱敷一下,不會肌肉壞死的。

2017-10-13 21:02 ask81239113ab 追問

關(guān)鍵時刻醫(yī)生說她們要按照成人來打她們說沒有新生兒標準啊

2017-10-13 21:05醫(yī)生回答:

不會吧,那個醫(yī)生這樣說的,完全是錯誤,按公斤(體重)折算來。

2017-10-14 01:34 ask81239113ab 追問

如果寶寶對青霉素過敏怎么辦呢?

2017-10-14 08:53醫(yī)生回答:

青霉素過敏,可以服用紅霉素,服用時間一月,每天都要服用

蘇長海
蘇長海 興化市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 男性勃起功能障礙,前列腺增生,前列腺炎,早泄,泌尿 幫助網(wǎng)友:27443稱贊:15
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2017-10-13 20:12:41 我要投訴

      指導意見:
      你好,你這種情況,首先明確一點,孩子的RPR陽性,而你的是陰性,因此可以進行母乳喂養(yǎng),你能夠懷孩子十個月,當然也能夠?qū)⒆舆M行母乳喂養(yǎng),已經(jīng)不怕傳染,這個是兒科醫(yī)生的誤解,早就已經(jīng)傳染上了,沒有必要再隔離。其次,孩子的情況,必須跟你進行對比,RPR、TPPA都必須以你的檢測值進行對比,如果沒有高出你的稀釋滴度的二個稀釋值,或RPR滴度小于1:8,那孩子是受你的影響,不需要進行治療。如果高出二個稀釋滴度,那必須進行治療。

2017-10-13 20:27 ask81239113ab 追問

您好,我是可以母乳喂養(yǎng)的是嗎?我現(xiàn)在需要打兩針長效青霉素針嗎?還是你滿月以后在打?到底會不會導致肌肉壞死呢?

2017-10-13 20:31醫(yī)生回答:

你好。如果你現(xiàn)在檢測你的TPPA是陽性,RPR是陰性,說明你以前感染過,已經(jīng)好了,沒有必要打針的,如果你現(xiàn)在RPR是陽性,并且滴度大于1:8,那可以打針,對于你來說,沒有月子內(nèi)有肌肉壞死之說。至于哺乳,那肯定能夠哺乳。

2017-10-13 20:41 ask81239113ab 追問

我的rpr是陰性而且我并沒有治療過從懷孕第三個月我就一直在查都是rpr陰性我說的肌肉壞死是寶寶剛出生3天兒科醫(yī)生說如果我現(xiàn)在給寶寶治療的話有可能導致寶寶打針的地方肌肉壞死兒科醫(yī)生建議我出生一個月后再復查

2017-10-13 20:51醫(yī)生回答:

你如果TPPA陽性,RPR是陰性,恭喜你,說明你感染過,但自己愈合了,沒有問題,你完全可以哺乳,孩子的RPR只是弱陽性,如果滴度沒有超過1:8,孩子也不需要進行治療,如果超過了1:8,那可以進行治療,不需要注射240萬單位的長效青霉素,可以對孩子按體重進行計算,以5萬U/Kg體重進行一次注射長效青霉素即可(如孩子為3KG那只需要注射15萬U長青霉素,根本不會引起肌肉壞死)。

2017-10-14 01:33 ask81239113ab 追問

如果寶寶對青霉素過敏怎么辦呢?

2017-10-14 08:19醫(yī)生回答:

如果你的孩子對青霉素過敏,給他用紅霉素也可以的。

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