健康咨詢描述: 醫(yī)生你好感染淋病停止治療后沒有其他癥狀就是偶爾有液體流出是否沒有痊愈呢請(qǐng)問我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦呢感謝
指導(dǎo)意見:
1.治療原則
對(duì)淋病,應(yīng)遵循以下原則進(jìn)行治療。
(1)盡早確診,及時(shí)治療首先,患病后應(yīng)盡早確立診斷,在確診前不應(yīng)隨意治療。其次,確診后應(yīng)立即治療。
(2)明確臨床類型判斷是否為單純型,或有合并癥型,或播散型。臨床分型對(duì)正確地指導(dǎo)治療極其重要。
(3)明確有無耐藥明確是否耐青霉素,耐四環(huán)素等,這也有助于正確地指導(dǎo)治療。
(4)明確是否合并衣原體或支原體感染若合并衣原體或支原體感染時(shí),應(yīng)擬訂聯(lián)合化療方案進(jìn)行治療。
(5)正確、足量、規(guī)則、全面治療應(yīng)選擇對(duì)淋球菌最敏感的藥物進(jìn)行治療,盡可能作藥敏試驗(yàn),過敏試驗(yàn)或β-內(nèi)酰胺酶測(cè)定。藥量要充足,療程要正規(guī),用藥方法要正確。應(yīng)選擇各種有效的方法全面治療。
(6)嚴(yán)格考核療效并追蹤觀察應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握治愈標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)持療效考核。只有達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)后,才能判斷為痊愈,以防復(fù)發(fā)。治愈者應(yīng)堅(jiān)持定期復(fù)查,觀察足夠長(zhǎng)的一段時(shí)期。
(7)同時(shí)檢查、治療其性伴侶患者夫妻或性伴侶雙方應(yīng)同時(shí)接受檢查和治療。
2.一般療法
(1)禁止性生活。
(2)伴有高熱,嚴(yán)重合并癥的患者要適當(dāng)休息,必要時(shí)應(yīng)臥床休息。
(3)維持水,電解質(zhì)、糖水化合物的必須與平衡,補(bǔ)充高糖,高蛋白飲食。
(4)用潔陰洗液清洗或灌洗陰部,消毒、抑菌。
3.全身療法
治療淋病的藥物很多,但應(yīng)以高效、安全和價(jià)格適宜為原則進(jìn)行選擇。主要的治療藥物有青霉素類、β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、氨基糖甙類和氨基環(huán)狀糖醇類、頭孢菌素類、氟喹諾酮類、四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類、氯霉素類、林可霉素類、利福霉素類、磺胺類。
4.局部療法
局部療法僅作為抗菌療法輔助措施,起清潔、去除分泌物等作用。
(1)泌尿生殖器淋?、倏捎脻嶊幭匆呵逑淳植?,并消毒、抑菌。②也可用苦參、野菊花、銀花、黃柏、蛇床子、白礬、側(cè)柏葉,水煎外洗患處。
(2)淋菌性眼炎應(yīng)用等滲鹽水或眼科緩沖液沖洗患眼,清除分泌物,每2小時(shí)1次。沖洗后用0.5%紅霉素滴眼液或1%硝酸銀滴眼液點(diǎn)眼。
(3)淋菌性咽炎可用溶菌酶片口含。
5.手術(shù)療法
(1)淋菌性盆腔炎淋菌性盆腔炎患者發(fā)生輸卵管卵巢膿腫,經(jīng)48~72小時(shí)積極治療無效或破裂者,應(yīng)手術(shù)切除病變組織,清洗腹腔,放置引流,并盡量保留生育功能。
(2)慢性淋病慢性淋病并發(fā)明顯的尿道狹窄者,可行尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道環(huán)狀切除術(shù)。
6.治愈標(biāo)準(zhǔn)與療后觀察
(1)治愈標(biāo)準(zhǔn)在治療結(jié)束后3周內(nèi),無性接觸的情況下,符合下列標(biāo)準(zhǔn)即可判為治愈。①臨床癥狀和體征全部消失。②尿液澄清透明。③男性應(yīng)在臨床癥狀消失后2周,經(jīng)前列腺按摩,并全程尿及分段尿沉渣取材,女性應(yīng)在臨床癥狀消失后1周從宮頸口或尿道口取材,分別作前列腺按摩液、尿沉渣或分泌物涂片和培養(yǎng),每5~7天1次,連續(xù)2次淋球菌培養(yǎng)均陰性。
(2)療后觀察①對(duì)青霉素類治療的病例,治療結(jié)束后3~7天仍持續(xù)有淋病表現(xiàn)者,要考慮可能為PPNG菌株感染。應(yīng)選用針對(duì)耐藥菌株的藥物進(jìn)行治療。②經(jīng)上述治療后,仍有淋病表現(xiàn)者,可能系對(duì)大觀霉素或頭孢曲松耐藥。應(yīng)作藥物敏感試驗(yàn),改用敏感藥物。③經(jīng)過治療后,淋病又復(fù)發(fā),則為再感染或重復(fù)感染,不一定是治療失敗。應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行宣傳教育,并對(duì)其性伴侶進(jìn)行檢查,診斷,必要時(shí)予以治療。④性伴侶的處理:凡在1個(gè)月內(nèi)和淋病患者有過性接觸者,均應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性治療。如有淋病證據(jù)者,則應(yīng)按淋病的治療方案接受治療。
病情分析:
淋病是由淋病雙球菌感染所引起的一種性傳播疾病,可以表現(xiàn)為尿道口大量的膿性分泌物,伴有尿頻尿痛尿急。
指導(dǎo)意見:
林病常伴有非淋感染,非淋癥狀沒有淋病重,常在淋病后出現(xiàn),你可以去醫(yī)院化驗(yàn)一下衣原體和支原體。
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情敘述,淋球菌性尿道炎簡(jiǎn)稱淋病,屬于一種高發(fā)的性傳播疾病,主要是通過高危性行為傳播。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的病情敘述,你要確定你現(xiàn)在淋病是否已經(jīng)治愈?最好的辦法就是抽時(shí)間去你們當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院皮膚性病科掛號(hào)就診,化驗(yàn)一個(gè)淋球菌檢測(cè)就可以明確了。
以上是對(duì)“醫(yī)生感染淋病停止治療后沒有其他癥狀就是偶爾有液體流”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
這種情況應(yīng)該檢查一下,一般看分泌物什么情況。有可能也有支原體感染的問題。
指導(dǎo)意見:
你的情況應(yīng)該去醫(yī)院泌尿科檢查分泌物什么情況,再考慮適當(dāng)應(yīng)用點(diǎn)抗生素,一般支原體應(yīng)用阿奇霉素或是左氧氟沙星。
病情分析:
如果淋病經(jīng)過治療后還有液體流出就說明還沒有痊愈,還需要繼續(xù)輸液抗炎治療。
指導(dǎo)意見:
建議可以用頭孢曲松鈉輸液抗炎治療,一般需要連續(xù)治療一周才能痊愈的。注意休息,多喝開水,飲食以清淡為主,禁辛辣刺激性食物和煙酒。注意陰部衛(wèi)生,避免性生活。
病情分析:
你好,根據(jù)你所描述的情況來看,淋病需要徹底治療好不然會(huì)轉(zhuǎn)成慢性或復(fù)發(fā)。
指導(dǎo)意見:
意見:判斷淋病是否是治愈了,不是單靠癥狀就能判斷的。需要到醫(yī)院復(fù)查尿道分泌物,看是否還有淋球菌。
病情分析:
你這樣和淋病治療用青霉素就可以,一般治療后還有分泌物應(yīng)注意復(fù)查一下看看。身體恢復(fù)正常應(yīng)問題不大的。
指導(dǎo)意見:
飲食的保養(yǎng)。合理多休息飲食的均衡性。保證睡眠,可以查一下看看有無血,尿等正常,檢查正常就是治愈的表現(xiàn)的。
以上是對(duì)“醫(yī)生感染淋病停止治療后沒有其他癥狀就是偶爾有液體流”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
淋病的預(yù)防在于宣傳性傳播疾病知識(shí),提倡潔身自好,目前暫無疫苗。
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