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左眼睛有中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變

男 | 35歲 懸賞6個(gè)健康幣 2017-10-12 13:29:22 4人回復(fù) 來(lái)自深圳市

健康咨詢(xún)描述: 左眼睛有中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變,左眼不舒服,有時(shí)候有輕微的疼,做了熒火血管造影,醫(yī)生沒(méi)有說(shuō)什么,就打了一個(gè)星期的通血管的針


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馬建興
馬建興 南昌大愿醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 外科,特別是肛腸常見(jiàn)病,多發(fā)病的診治:痔瘡,肛周膿 幫助網(wǎng)友:4580稱(chēng)贊:6
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2017-10-12 14:08:54 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      1.激光光凝
      激光光凝滲漏點(diǎn)是本病首選療法。光凝后約一周左右,神經(jīng)上皮層漿液性脫離開(kāi)始消退,2~3周內(nèi)完全消失。但本病是一種自限性疾病,有自愈傾向,如果激光光凝使用不當(dāng),反而給病者造成災(zāi)難性結(jié)果。適應(yīng)證如下:
      (1)有明顯熒光滲漏,滲漏點(diǎn)位于視盤(pán)-黃斑纖維束以外,離中心小凹250μm以上,漿液性脫離嚴(yán)重者;
      (2)有面積較大的神經(jīng)上皮層脫離,伴有直徑1PD以上的色素上皮層脫離者;
      (3)病程三個(gè)月以上仍見(jiàn)到熒光滲漏,并有持續(xù)存在的漿液性脫離者。
      2.光動(dòng)力治療(PDT)
      持續(xù)6個(gè)月以上的色素上皮失代償,一般無(wú)明確滲漏點(diǎn)的慢性CSC可以采用PDT治療,尤其是伴有脈絡(luò)膜新生血管膜的患者。急性CSC有報(bào)道采用治療濕性老年黃斑變性維速達(dá)爾量的30%~60%,其余參數(shù)不變,可以有效封閉滲漏點(diǎn),安全有效,縮短病程。如果量大,可能會(huì)誘發(fā)新生血管。
      3.藥物治療
      如維生素C、E,路丁,安絡(luò)血等減少毛細(xì)血管通透性藥,可以試用。睡眠不良者,可口服鎮(zhèn)靜劑。腎上腺皮質(zhì)激素可以誘發(fā)本病或使神經(jīng)上皮層下漿液性漏出增加,甚至形成泡狀視網(wǎng)膜脫離,禁用。
      預(yù)后
      本病為一種自限性疾病,多數(shù)病例能自行痊愈。中心視力約在三個(gè)月內(nèi)恢復(fù),變視、小視、景色變暗等則需六個(gè)月左右才逐漸消失。但也有部分病例,遷延反復(fù),致視功能呈不可逆性障礙;黃斑部分素紊亂,色澤暗污。
      

李寶屏
李寶屏 輝南縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病、哮喘、更年期綜合癥、子宮肌瘤、陽(yáng)瘺、早泄、 幫助網(wǎng)友:28945稱(chēng)贊:214
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2017-10-12 14:07:25 我要投訴

      病情分析:
      漿液性視網(wǎng)膜病變一般是視網(wǎng)膜色素上皮層有,積液和脫離導(dǎo)致的,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      一般可以口服金納多,葉黃素片,休息好,不能過(guò)于勞累保持良好的心態(tài),可以恢復(fù)正常的。視力恢復(fù)正常。不能喝酒,不吸煙。不吃辣的。

2017-10-12 14:34 ask81211660m7 追問(wèn)

這些藥,藥店有嗎

2017-10-12 14:41醫(yī)生回答:

大的藥店有的

2017-10-12 14:48 ask81211660m7 追問(wèn)

謝謝李醫(yī)師。

2017-10-12 15:53醫(yī)生回答:

不客氣。

劉曉霞
劉曉霞 廣東省水電醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 白內(nèi)障,結(jié)膜炎,麥粒腫 幫助網(wǎng)友:854
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2017-10-12 14:10:35 我要投訴

      病情分析:
      中漿是慢性病,有部分人可以自行恢復(fù),大部分用藥物治療,最后才用激光
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你的情況先用活血藥一段時(shí)間,注意眼部休息,如果能恢復(fù)最好,不行的話(huà),打打激光,時(shí)間都要幾個(gè)月一般
      
      以上是對(duì)“左眼睛有中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

宮曉磊
宮曉磊 敖漢旗四家子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺 甲狀腺 疝氣 闌尾炎 幫助網(wǎng)友:4091稱(chēng)贊:6
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2017-10-12 14:13:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,中漿目前是屬于一種原因不明的疾病,可能誘發(fā)或加重的因素包括情緒激動(dòng)、精神壓力等。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      中漿通常是一種自限性疾病,目前無(wú)特殊治療藥物,可以根據(jù)造影的結(jié)果看能否激光治療,再或者就是給予改善微循的藥物治療,同時(shí)避免引起病情加重的因素。
      

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