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我2015年發(fā)現(xiàn)血壓偏高

男 | 57歲 懸賞5個(gè)健康幣 2017-10-08 22:03:49 6人回復(fù) 來自黃石市

健康咨詢描述: 我2015年發(fā)現(xiàn)血壓偏高,在縣級(jí)人民醫(yī)院主任醫(yī)生給用苯磺氨氯地平片每天半片,還有酒石酸每天早晚各一片,血壓控制很好。同時(shí)又發(fā)現(xiàn)血脂偏高,又用了阿司匹林腸溶片和阿托伐他汀鈣片每天各一粒。血脂控制正常。 今年八月十五號(hào)在市級(jí)三甲醫(yī)院通過多種檢查,發(fā)現(xiàn)吃壞了肝功能的兩種酶和心臟。醫(yī)生高血壓藥換成了琥珀酸美托洛爾緩釋片每天一粒半,還有纈沙坦氫氯噻嗪片每天一片,血脂藥停用了。 服用新藥后高壓不到100,低壓在60內(nèi),測過多次都是這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi),基層醫(yī)生叫琥珀酸改用服一粒,但血壓還是在這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)不變。原來不頭昏的,現(xiàn)在有點(diǎn)頭昏了。 現(xiàn)請問醫(yī)德高尚的大夫,怎樣變換藥量使血壓正常?血脂不用藥行嗎?血脂超出正常值也不是很高,醫(yī)生只叫每天吃一個(gè)蘋果和一個(gè)番茄,還有一杯豆?jié){,這些食物能降血脂嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

朱國偉
朱國偉 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病診療,冠心病介入治療,心內(nèi)科各種疾病診療包括 幫助網(wǎng)友:5978稱贊:1
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2017-10-08 22:11:26

      病情分析:
      從你的描述看,目前你吃了三個(gè)降血壓藥和一個(gè)降血脂的藥,還有一個(gè)抗血小板藥物??紤]血壓低導(dǎo)致頭暈,建議減少一個(gè)藥物。
      指導(dǎo)意見:
      建議你低鹽低脂飲食,避免熬夜,適當(dāng)鍛煉,運(yùn)動(dòng),把纈沙坦氫氯噻嗪片這個(gè)復(fù)合制劑停掉,改為單純的纈沙坦片和倍他樂克緩釋片,其他不變,監(jiān)測血壓。

2017-10-10 20:01 ask79841590ss 追問

我的b型腦鈉肽前體300,超正常值175,還有心電圖的t波平坦。琥珀酸和纈沙坦氫氯噻嗪到底服用哪種既能治高血壓又能治t波平坦和b型腦綱肽前體?

2017-10-10 20:26醫(yī)生回答:

都可以降血壓,腦鈉肽是心衰指數(shù)

2017-10-11 20:18 ask79841590ss 追問

目前用的這幾種藥有心衰藥嗎?每天一杯豆?jié){與一個(gè)番茄,還有一個(gè)蘋果有什么作用呢?

2017-10-11 20:28醫(yī)生回答:

沒有,可以的。

2017-10-11 21:22 ask79841590ss 追問

豆?jié){丶番茄和蘋果有什么作用呢?

2017-10-11 21:31醫(yī)生回答:

有呀,經(jīng)常喝肯定有好處的。

2017-10-16 21:06 ask79841590ss 追問

我今天去查了肝功能全部恢復(fù)正常。血脂六項(xiàng)總膽固醇超參考值0.27高密脂蛋白低0.56,低密胉蛋白超參考值1.23。這種情況要用藥冶嗎?如要用藥,用什么藥不傷肝,跪謝了,醫(yī)德高尚的大夫?。?!

2017-10-24 23:40醫(yī)生回答:

可以先減量,監(jiān)測血壓。

程利娜
程利娜 鹽城市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: IgA腎病,腎病綜合征,腎功能衰竭,糖尿病腎病,尿 幫助網(wǎng)友:2966稱贊:1
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2017-10-08 22:12:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述提示血壓控制的有點(diǎn)低了,可以把琥珀酸美托洛兒暫時(shí)停掉,繼續(xù)口服纈沙坦氫氯噻嗪控制血壓,監(jiān)測血壓。血壓是波動(dòng),需要監(jiān)測血壓根據(jù)血壓調(diào)整高血壓藥,高血壓血脂高,建議低鹽低脂優(yōu)質(zhì),葷湯肉湯動(dòng)物內(nèi)臟不要吃,多吃蔬菜,腌制品不要吃。適當(dāng)活動(dòng)。
      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你的描述提示血壓控制的有點(diǎn)低了,可以把琥珀酸美托洛兒暫時(shí)停掉,繼續(xù)口服纈沙坦氫氯噻嗪控制血壓,監(jiān)測血壓。血壓是波動(dòng),需要監(jiān)測血壓根據(jù)血壓調(diào)整高血壓藥,高血壓血脂高,建議低鹽低脂優(yōu)質(zhì),葷湯肉湯動(dòng)物內(nèi)臟不要吃,多吃蔬菜,腌制品不要吃。適當(dāng)活動(dòng)。

2017-10-11 21:01 ask79841590ss 追問

我的b型腦鈉肽前體300,超正常值175,還有心電圖的t波平坦。琥珀酸和纈沙坦氫氯噻嗪到底服用哪種既能治高血壓又能治t波平坦和b型腦綱肽前體?

2017-10-11 21:22醫(yī)生回答:

纈沙坦對你的心臟有保護(hù)作用。

2017-10-11 21:28 ask79841590ss 追問

b型腦鈉肽前體不用治療嗎?

2017-10-11 21:29醫(yī)生回答:

這就和你的心臟功能有關(guān),控制好血壓,避免感染,低鹽低脂優(yōu)質(zhì)。減輕心臟負(fù)荷。

2017-10-12 19:06 ask79841590ss 追問

銀丹心泰滴丸是治療什么病的呢?

2017-10-12 19:12醫(yī)生回答:

活血的,可以改善心肌供血。

2017-10-16 20:59 ask79841590ss 追問

我今天去查了肝功能全部恢復(fù)正常。血脂六項(xiàng)總膽固醇超參考值0.27高密脂蛋白低0.56,低密胉蛋白超參考值1.23。這種情況要用藥冶嗎?跪謝了,醫(yī)德高尚的大夫?。?!

2017-10-17 07:10醫(yī)生回答:

不需要、先飲食控制,低鹽低脂飲食。葷湯肉湯動(dòng)物內(nèi)臟不要吃,油炸燒烤不要吃,多運(yùn)動(dòng)。3個(gè)月后復(fù)查。如果還是高可以考慮藥物治療。

王曉萌
王曉萌 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 幫助網(wǎng)友:1978
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2017-10-08 22:11:39 我要投訴

      病情分析:
      你好,這位患者很高興能為你解答問題,我認(rèn)為,你通過不斷調(diào)整用藥找到使血壓能穩(wěn)定住,不再復(fù)發(fā),不再增高就可以了。
      指導(dǎo)意見:
      如果你的血脂略高于最高上限,建議你還是,不要用阿托伐他仃這類藥,因?yàn)檫@類藥物對肝臟的損害比較大,你可以通過運(yùn)動(dòng)療法或者是,像上述醫(yī)生建議的吃水果瓜果蔬菜,或者是服用中成藥制劑。瓜果蔬菜雖然能改善血脂,但是作用很弱,你可以嘗試服用中成藥制劑,雖然效果慢,但是,肝損傷小,我不能說藥物沒有毒,我只是實(shí)實(shí)在在說。
      以上是對“我2015年發(fā)現(xiàn)血壓偏高”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-10-18 20:51 ask79841590ss 追問

我今天去查了肝功能全部恢復(fù)正常。血脂六項(xiàng)總膽固醇超參考值0.27高密脂蛋白低0.56,低密胉蛋白超參考值1.23。其它三項(xiàng)正常,這種情況要用藥冶嗎?如要用藥,用什么藥不傷肝,跪謝了,醫(yī)德高尚的大夫?。?!

2017-10-18 21:25醫(yī)生回答:

老師,藥物都有副作用,我們是抓它的主要作用來治病的,并不是說無限放大它的副作用。我。你可以吃一點(diǎn)脂必泰膠囊。中藥作用慢,需要長期吃,西藥藥逐漸減量,再加中藥,中藥至少吃三個(gè)月以上。

朱小菊
朱小菊 玉林市第三人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長高血壓,糖尿病,冠心病,腦梗塞,心衰,心律失常 幫助網(wǎng)友:937
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2017-10-08 22:12:29 我要投訴

      病情分析:
      您好,您的血壓是100/60左右的話,出現(xiàn)頭暈癥狀可能是血壓對于你來說偏低了。
      指導(dǎo)意見:
      因?yàn)槟母喂δ艹霈F(xiàn)了異常,所以停用了降血脂的藥物。降血脂藥物阿托伐他汀鈣對肝功能是可以有損害的。如果您的美托洛爾減量之后,血壓還是偏低的話,建議您直接停用美托洛爾,只吃吉沙坦氫氯噻嗪片一種就可以啦。

2017-10-11 21:01 ask79841590ss 追問

我的b型腦鈉肽前體300,超正常值175,還有心電圖的t波平坦。琥珀酸和纈沙坦氫氯噻嗪到底服用哪種既能治高血壓又能治t波平坦和b型腦綱肽前體?

2017-10-11 21:08醫(yī)生回答:

你好!兩個(gè)都不行

2017-10-11 21:25 ask79841590ss 追問

銀丹心泰滴丸是治療什么病的呢?

2017-10-11 21:29醫(yī)生回答:

治療冠心病的

2017-10-12 19:07 ask79841590ss 追問

難道我有冠心???

2017-10-13 11:29醫(yī)生回答:

如果你想要確診有沒有冠心病,可以去做個(gè)冠脈造影檢查。

2017-10-15 21:59 ask79841590ss 追問

我今天去查了肝功能全部恢復(fù)正常。血脂六項(xiàng)總膽固醇超參考值0.27高密脂蛋白低0.56,低密胉蛋白超參考值1.23。這種情況要用藥冶嗎?跪謝了,醫(yī)德高尚的大夫!??!

2017-10-15 22:02醫(yī)生回答:

你好!你的膽固醇和低密度脂蛋白高。建議還是吃藥治療。

王坤山
王坤山 副主任醫(yī)師 擅長: 男女不孕不育證,習(xí)慣流產(chǎn),月經(jīng)不調(diào),內(nèi)分泌失調(diào),閉 幫助網(wǎng)友:31989稱贊:124
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2017-10-08 22:12:43 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你的血壓偏低是可以減少降壓藥來調(diào)理的,是可以把降血壓的藥服一種試試,如果仍低或以減量服,血脂高是可以采用食療降脂的,如多吃些黑木耳,洋蔥生拌吃,并控制油膩的會(huì)好的。

2017-10-11 21:23 ask79841590ss 追問

我的b型腦鈉肽前體300,超正常值175,還有心電圖的t波平坦。琥珀酸和纈沙坦氫氯噻嗪到底服用哪種既能治高血壓又能治t波平坦和b型腦綱肽前體?

2017-10-11 21:40醫(yī)生回答:

可以服纈沙坦氫氯噻嗪試試。

沈建強(qiáng)
沈建強(qiáng) 桐鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 乳腺增生、淋巴結(jié)腫大、腦血栓、骨折、腫瘤、感染、肺 幫助網(wǎng)友:1342稱贊:1
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2017-10-08 22:13:03 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你的描述,你的血壓降得太低了,所以會(huì)導(dǎo)致頭暈。我的意見是,不用搞這么復(fù)雜,只吃一種頡沙坦,這是目前副作用最小的降壓藥。根據(jù)血壓情況調(diào)整用量就可以了。血脂不是太高,可以不用吃藥,適當(dāng)節(jié)食和多運(yùn)動(dòng)就可以了。希望你能采納我的建議。

2017-10-17 22:39 ask79841590ss 追問

我今天去查了肝功能全部恢復(fù)正常。血脂六項(xiàng)總膽固醇超參考值0.27高密脂蛋白低0.56,低密胉蛋白超參考值1.23。其它三項(xiàng)正常,這種情況要用藥冶嗎?如要用藥,用什么藥不傷肝,跪謝了,醫(yī)德高尚的大夫?。。?/p>

2017-10-17 23:18醫(yī)生回答:

你好,太好了!你目前的血脂,不用吃藥,俗話說是藥三分毒!還是照我說的做,少吃多運(yùn)動(dòng)。

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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