霉菌性鼻竇炎沒(méi)有鼻塞沒(méi)有流涕有點(diǎn)頭暈這幾天

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      微創(chuàng)手術(shù)治療創(chuàng)傷小由于致病的真菌種類不同，故臨床的表現(xiàn)各異，治療方法亦不同。嚴(yán)格說(shuō)來(lái)，鼻真菌病按臨床特征可分為非侵襲型、侵襲型、真菌球型和變態(tài)反應(yīng)型，臨床上常見(jiàn)的是真菌球型。
      近年來(lái)，隨著鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的開(kāi)展，可以經(jīng)鼻行微創(chuàng)的上頜竇手術(shù)，在鼻內(nèi)窺鏡下，擴(kuò)大上頜竇自然開(kāi)口，完全清理干凈上頜竇內(nèi)的霉菌球及壞死組織，避免了外部切口，術(shù)后的復(fù)查也極為方便。
      

      病情分析：
      鼻竇炎在臨床上還是比較常見(jiàn)的，但大分部是由細(xì)菌感染引起，而霉菌性鼻竇炎在臨床上并不多見(jiàn)，它的發(fā)生應(yīng)該存在一些基礎(chǔ)病變，如長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物、糖尿病、免疫缺陷等。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      既然已經(jīng)手術(shù)治療了，就要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療，臨床上抗真菌的藥物有酮康唑、氟康唑、伊曲康唑或兩性霉素B等，因抗真菌藥物的肝毒性比較大，要注意復(fù)查肝功能。同時(shí)，要積極排出以上所羅列的誘因，如果存在的話，要針對(duì)誘因進(jìn)行積極治療。