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狂犬疫苗加強針注射過程中懷疑暴露還用加強嗎

男 | 25歲 2017-10-01 12:10:56 5人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 狂犬疫苗加強針注射過程中懷疑暴露還用加強嗎?今天走過一人家有一響聲懷疑狗的唾液濺到了眼睛周圍

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

熊洪海
熊洪海 吉安市中心人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 艾滋病,狂犬病,乙型病毒性肝炎,病毒性肝炎,破傷風(fēng) 幫助網(wǎng)友:51214稱贊:4
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2017-10-01 14:37:37 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,不需要再打疫苗的,在狂犬病疫苗的注射期間,或者是注射完狂犬病疫苗后半年內(nèi),再次的暴露,都不需要打狂犬病疫苗,需要用流動的清水和肥皂水清洗

2017-10-01 16:49 ask7992840915 追問

沒有傷口,就是擔(dān)心唾液進了眼睛,不用注射什么血清蛋白吧?

2017-10-01 19:56醫(yī)生回答:

不需要的。不要擔(dān)心。

2017-10-01 23:49 ask7992840915 追問

那唾液萬一進了眼睛不是屬于三級暴露了嗎?那要注射血清蛋白嗎?

2017-10-01 23:55醫(yī)生回答:

也不需要打血清蛋白。不是三級

2017-10-02 00:02 ask7992840915 追問

那處置規(guī)范上寫的粘膜受唾液污染就屬于三級暴露啊,怎么不屬于三級了?

2017-10-02 07:01醫(yī)生回答:

他們指的是,有明顯的暴露,比如有明顯的出血的傷口

2017-10-02 08:12 ask7992840915 追問

眼睛進唾液就不算嗎?

2017-10-02 08:13醫(yī)生回答:

這個不算哦

2017-10-02 08:16 ask7992840915 追問

那我這最后針打完就可以放心了?

2017-10-02 08:17醫(yī)生回答:

可以徹底的放心,不要擔(dān)心

吳曉燕
吳曉燕 主管護師 擅長: 艾滋病,恐艾,尖銳濕疣,梅毒,支原體衣原體感染,生 幫助網(wǎng)友:21180稱贊:11
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2017-10-01 14:30:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,接種狂犬病疫苗期間再次出現(xiàn)暴露情況,不需要重新接種疫苗,只需要清洗傷口即可。
      指導(dǎo)意見:
      狂犬病再次暴露后處置原則規(guī)定,全程接種疫苗后半年內(nèi)再次暴露者一般不需要再次接種;半年到1年內(nèi)再次暴露者,應(yīng)當(dāng)于0和3天各接種1劑疫苗;在1-3年內(nèi)再次暴露者,應(yīng)于0、3、7天各接種1劑疫苗;超過3年者應(yīng)當(dāng)全程接種疫苗。

2017-10-01 16:47 ask7992840915 追問

沒有傷口,就是懷疑唾液進了眼睛,不用打什么血清蛋白嗎?

2017-10-01 20:13醫(yī)生回答:

你正在接種狂犬病疫苗,不需要注射狂犬病免疫球蛋白。

2017-10-01 22:21 ask7992840915 追問

一般是接種疫苗過程中再暴露不需要接種血清蛋白是吧?

2017-10-02 08:06醫(yī)生回答:

你在加強前體內(nèi)已有部分抗體,加強期間不用注射球蛋白,如果是首次接種疫苗,才接種1-2針的情況下,如果發(fā)生三級暴露,建議注射球蛋白。

2017-10-02 08:14 ask7992840915 追問

處置規(guī)范上是這么說的嗎?再次暴露不用注射抗體蛋白是吧?

2017-10-02 08:27醫(yī)生回答:

“按暴露前或暴露后程序完成了全程狂犬病疫苗接種者,以后均無需使用被動免疫制劑”這是規(guī)范上說的。

2017-10-02 11:15 ask7992840915 追問

那今天打完這針就可以徹底放心了?

2017-10-02 14:28醫(yī)生回答:

是的,可以放心。

卞貫寶
卞貫寶 主治醫(yī)師 擅長: 艾滋病高危行為評估及阻斷藥使用、艾滋病窗口期及實驗 幫助網(wǎng)友:22963稱贊:38
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2017-10-01 14:31:55 我要投訴

      病情分析:
      接種疫苗期間即使真的出現(xiàn)了暴露,也不需要加強接種的,只需要完成一開始的疫苗接種即可。
      指導(dǎo)意見:
      注射疫苗期間應(yīng)避免疲勞、飲酒、喝濃茶、咖啡和碳酸飲料,忌食刺激性的食物、勿做劇烈運動等。
      以上是對“狂犬疫苗加強針注射過程中懷疑暴露還用加強嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-10-01 22:28 ask7992840915 追問

喝了可樂影響效果嗎?

2017-10-02 08:29醫(yī)生回答:

偶爾一次影響不大,建議最好要做好忌口,并于全程接種完疫苗后10到15天查下疫苗抗體。

2017-10-02 11:09 ask7992840915 追問

北京這里沒有檢測怎么辦?

2017-10-02 11:18醫(yī)生回答:

一般情況下接種過疫苗都能順利才能抗體,如果沒有地方檢測,不檢測也沒問題。

2017-10-02 11:20 ask7992840915 追問

一般情況,那什么情況產(chǎn)生不了抗體?

2017-10-02 11:22醫(yī)生回答:

總有一些體質(zhì)異常,免疫力低下的人可能不會產(chǎn)生抗體。

2017-10-02 11:24 ask7992840915 追問

免疫力低下例如?

2017-10-02 11:29醫(yī)生回答:

不需要糾結(jié)了,做好忌口,規(guī)范接種一般都能夠產(chǎn)生抗體。

呂亞琴
呂亞琴 醫(yī)師 擅長: 擅長傳染病預(yù)防,如被貓狗等動物咬抓傷后的處置及如何 幫助網(wǎng)友:3681稱贊:6
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2017-10-01 14:34:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,之前全程規(guī)范的注射過狂犬病疫苗,現(xiàn)在又在接種狂犬病疫苗加強針期間,再次暴露不需要重新接種加強針。
      指導(dǎo)意見:
      規(guī)范的狂犬病疫苗加強針與全程的注射過狂犬病疫苗的作用是一樣的,半年內(nèi)再次咬傷,不需要重新接種狂犬病疫苗。

2017-10-01 23:53 ask7992840915 追問

問下處置規(guī)范是怎么說的?我萬一眼睛里進了唾液不是三級暴露了嗎?那還需要打血清蛋白嗎?

2017-10-02 06:11醫(yī)生回答:

不需要接種狂犬病人免疫球蛋白的。

2017-10-02 08:19 ask7992840915 追問

我體內(nèi)有抗體是吧?

2017-10-02 08:54醫(yī)生回答:

接種了加強針后,抗體就會達(dá)到保護水平。

2017-10-02 11:17 ask7992840915 追問

那我這次加強兩針打完可以保護多久?多久之內(nèi)暴露不用再打?

2017-10-02 14:11醫(yī)生回答:

半年內(nèi)暴露,不需要接種疫苗。

陳偉
陳偉 主治醫(yī)師 擅長: 胃炎,便血,便秘,食管炎,膽囊炎,結(jié)腸炎,胃潰瘍, 幫助網(wǎng)友:2311
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2017-10-01 14:40:37 我要投訴

      病情分析:
      被狗咬抓傷或者與狗的分泌物密切接觸,及時處理傷口,根據(jù)原來免疫情況,決定是否再次注射疫苗。
      指導(dǎo)意見:
      用清水徹底沖洗眼睛,原來全程接種過狂犬疫苗半年內(nèi),或者正在免疫加強中再次暴露,不需要另外再注射狂犬疫苗加強,只要把這次的加強針,注射完成就可以了。

2017-10-01 16:54 ask7992840915 追問

沒有傷口,就是擔(dān)心唾液進眼睛,我這個不用注射什么血清蛋白吧?

2017-10-01 17:39醫(yī)生回答:

狂犬疫苗和免疫球蛋白或者血清,都沒必要注射的。

2017-10-01 22:25 ask7992840915 追問

不是三級暴露嗎?

2017-10-01 22:29醫(yī)生回答:

有明顯的傷口及出血屬于三級暴露,你這個只是懷疑進入眼睛,如果完好的皮膚與狗及其分泌物密切接觸,屬于一級暴露無風(fēng)險。

2017-10-01 22:32 ask7992840915 追問

萬一進入眼睛屬于幾級暴露?

2017-10-01 22:58醫(yī)生回答:

屬于三級暴露

2017-10-01 23:27 ask7992840915 追問

那還需要加強嗎?

2017-10-01 23:31醫(yī)生回答:

不需要加強,因為你正在注射疫苗當(dāng)中,把沒注射完的疫苗注射完成就可以了。

2017-10-01 23:36 ask7992840915 追問

處置規(guī)范上怎么說的?不是說三級暴露還要注射血清蛋白嗎?

2017-10-02 02:09醫(yī)生回答:

初次暴露是這樣,你現(xiàn)在處于加強期,不知道你是第幾次暴露,注射血清或蛋白是直接注入抗體,你現(xiàn)在本身體內(nèi)就有了抗體,沒必要再去注射血清或者蛋白,加強的意思是:使原來的抗體繼續(xù)延長。

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