健康咨詢描述: 各醫(yī)生你們好,請幫幫忙。我太太懷孕已有3個月,前幾天去建卡時,發(fā)現(xiàn)甲5項有異常T32.51T4210.61FT36.2FT421.85TSH0.003請問這是什么情況,是甲亢嗎?兩年前她腋窩下長有一個包塊做了手術(shù),現(xiàn)在又長了一點去醫(yī)院醫(yī)生說可以懷孕。不知道甲5的指標跟這個有沒有關(guān)系。我們都不知道這個甲5項有問題,希望各位醫(yī)生能幫我解解惑,感激不盡。
病情分析:
你好,檢查結(jié)果看要考慮妊娠甲亢的可能性較大,現(xiàn)在需要用藥控制一下甲狀腺功能,因為懷孕后身體激素是會發(fā)生變化的。
指導意見:
懷孕之前檢查只是作為一個大致的預(yù)判,通常在懷孕后還是需要復(fù)查一下甲狀腺功能,就你目前檢查的結(jié)果看,需要針對用藥。備孕開始至妊娠前三個月,首選丙硫氧嘧啶;妊娠后六個月至哺乳期,首選甲巰咪唑。
這個嚴重嗎
及時用藥的話一般不影響胎兒發(fā)育,但是如果長期不用藥,甲狀腺功能異常會影響胎兒發(fā)育,導致畸形,停育的概率會增大。
好的。謝謝你。辛苦了
不客氣再見。
對了。我想問一下,這個跟她平時不愛喝水有沒有原因,還有她們早上上班很早5點30就要起來了。晚上11點多才睡。還有她這個情況嚴重嗎?是輕微還是一般
和喝水沒有什么關(guān)系。建議最好保證作息時間和睡眠質(zhì)量。如果長期睡眠很差的話,也會有一定影響。就目前來說不算太嚴重,但是也不輕。
病情分析:
你這的激素異常應(yīng)是甲亢的原因。應(yīng)這樣注意合理的觀察一下胎兒的發(fā)育有無異常的,注意合理的休息
指導意見:
注意復(fù)查一下。對于腋下包塊應(yīng)該和氣血瘀滯有關(guān)系的,可以適當?shù)娘嬍车木庑裕袩o異常的乳腺增生。纖維瘤,副乳等影響的
以前點乳腺增生,現(xiàn)在好像沒有了。腋窩下的包塊,是一個淋巴結(jié)。3年前檢查T3有點增高,F(xiàn)T3FT4正常。她的脖子沒有出現(xiàn)腫大現(xiàn)像
注意觀察,不用緊張,孕婦懷孕期間激素異常很常見的,沒有其他的病癥不要緊張。注意復(fù)查
謝謝醫(yī)生的解答。好人有好報。
不用客氣,祝您好孕
病情分析:
你好,根據(jù)你提供的信息,甲狀腺功能亢進是可以明確診斷的,需要了解甲狀腺的形態(tài)是否有腫大。
指導意見:
建議和指導,需要用抗甲狀腺激素藥物治療,比如,普萘洛爾,甲硫氧嘧啶,可以控制病情。腋下的腫物與甲狀腺功能亢進沒有關(guān)系。
以上是對“各醫(yī)生你們好,請幫幫忙”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
謝謝醫(yī)生的解答。好人有好報。
不客氣,祝您早日康復(fù)!
病情分析:
這個一般甲亢甲減都可以發(fā)生,所以這個需要的就是對癥的進行滋補和調(diào)理用的藥也是一樣的
指導意見:
可以用一些段甲樂和杞菊地黃丸,就可以達到治療的效果就會好起來的,對癥的治療以后看具體的效果就行了。吃一些滋陰的食物。
在唐氏篩查中她的HCGB中位部數(shù)3.34偏高,其它正常,會不會和這個有關(guān)
沒有關(guān)系這個懷孕后HCG會更高的。
謝謝你的解答打算過兩天再去復(fù)查一下,我想知道這個內(nèi)分泌檢查多久可以出結(jié)果?
可以的檢查以后看結(jié)果明時是看你去的醫(yī)院定的
病情分析:
你提供的情況是你愛人懷孕,實驗室檢查促甲狀腺激素減低,甲狀腺素升高
指導意見:
,這是甲狀腺功能亢進癥,需要口服抗甲狀腺藥物治療,和腋窩下的手術(shù)沒有關(guān)系。
謝謝醫(yī)生的解答。好人有好報。
。不客氣,生活愉快
病情分析:
這種情況是懷孕了,目前3個月,甲狀腺功能的結(jié)果是亞臨床甲亢,考慮是HCG相關(guān)性的可能大。
指導意見:
懷孕以后HCG分泌增加,HCG和促甲狀腺激素的結(jié)構(gòu)類似,可以競爭。所以出現(xiàn)類似甲亢的表現(xiàn)。目前不需要特殊的處理,一般20周以后會逐漸好轉(zhuǎn)。定期復(fù)查,如果有明顯的甲亢需要使用藥物治療,如丙硫氧嘧啶等。
她的hcgb中位倍數(shù)3.34偏高是不是和個是有關(guān)
這個是考慮懷孕相關(guān)的可能大,可以進一步檢查抗甲狀腺過氧化酶抗體,抗甲狀腺球蛋白抗體,促甲狀腺受體抗體看看。
病情分析:
您好,綜上所述您愛人的甲功能化驗結(jié)果是T3/T4/FT3/FT4都是增高的,而TSH是降低的,這是符合甲狀腺功能亢進的診斷的。甲亢和腋窩下的包塊是沒有關(guān)系的。
指導意見:
建議要根據(jù)甲功能的測量值給予有效的抗甲亢藥物的規(guī)律治療,藥物服用時間長,劑量要規(guī)律,防止甲狀腺功能降低的并發(fā)癥。
以上是對“各醫(yī)生你們好,請幫幫忙”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
謝謝醫(yī)生的解答。好人有好報。
不用謝,照顧好您的愛人,規(guī)律服用藥物治療,定期復(fù)查。
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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