健康咨詢描述: 房顫患者,纖維性心房顫動(dòng),彩超左心房增大,24小時(shí)心電圖監(jiān)控,全程房顫,最慢53,最快156,持續(xù)房顫8天轉(zhuǎn)復(fù),住院期間吊過針,吃過倍他樂克,丹參滴丸膠囊,保心丸,用過抗凝藥華法林和達(dá)比加群,出院正常后近期20天每天服用倍他樂克和達(dá)比加群,目前維持竇性心律,請問抗凝藥能不能改阿司匹林,定期要不要驗(yàn)血和心電圖,心臟彩超檢查。
病情分析:
你提供的情況是心房纖顫,持續(xù)8天后經(jīng)治療轉(zhuǎn)復(fù),目前維持竇性心律已20多天,
指導(dǎo)意見:
想改為阿司匹林腸溶片抗凝治療,心房纖顫已經(jīng)轉(zhuǎn)復(fù)20多天,可以改為阿司匹林腸溶片抗血小板治療,還需要繼續(xù)口服倍他樂克。
病情分析:
你好,阿司匹林不是抗凝藥,是抗血小板藥物。機(jī)理是不一樣的。
指導(dǎo)意見:
房顫患者需要服用的是抗凝藥物,主要是華法林和達(dá)比加群,華法林比較實(shí)惠,但是要監(jiān)測凝血功能,比較麻煩,達(dá)比加群不用監(jiān)測凝血功能,但是費(fèi)用比較貴,一天大概40塊錢。所以房顫患者是不能用阿司匹林的。
病情分析:
你這屬于陣發(fā)性房顫,需長期服用華法林,以防止栓塞脫離,抗凝藥物不能調(diào)換成阿斯匹林,因?yàn)橹委熜Ч灰粯?br /> 指導(dǎo)意見:
建議繼續(xù)服用華法林,第一個(gè)月內(nèi)十五天左右復(fù)查凝血功能,隨后一個(gè)月復(fù)查凝血功能,彩超建議每三個(gè)月左右復(fù)查。
以上是對“房顫患者,纖維性心房顫動(dòng)”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
心房顫動(dòng)(atrial fibrillation,Af)簡稱房顫,是最常見的心律失常之一,是由心房主導(dǎo)折返環(huán)引起許多小折返環(huán)導(dǎo)致的房律紊亂。
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