病情分析:
老年女性,基礎疾病多,要結合呼吸、心內、肝膽外科綜合分析綜合治療。
指導意見:
首先,關于肺氣腫,大多數(shù)老年人或多或少都有一點肺氣腫,一般只要常規(guī)生活運動呼吸不是很累很喘可以觀察。關于高血壓,臨床上,最安全的降壓藥為ccb類(地平類,常見硝苯地平),不過對于心功能遠期改善沒有作用,一般治療首選acei類,普利類(常見于依那普利),此類藥物便宜,能改善心臟遠期功能,不過腎功能不全不者要在醫(yī)生指導下服用,另外為遠期緩效制劑,arb類,此類比較貴,起效緩,常見于某某沙坦如(纈沙坦),還有常見貝塔受體阻滯劑,常見美索洛爾,此類心率緩慢禁用。另外,膽囊結石,首選手術治療,腹腔鏡,創(chuàng)口小,恢復快。整體來說,建議綜合治療,建議一般情況允許條件下,特別是結石有反復疼痛者,結石手術切除,高血壓看情況選擇藥物治療。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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