健康咨詢描述: 近日出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥,腿部腐爛,從里往外爛,發(fā)現(xiàn)了已經(jīng)晚了,于2017年3月10日在全麻插管下進(jìn)行糖尿病病足清創(chuàng)手術(shù)\(右側(cè)小腿潰爛\)謝謝
想得到怎樣的幫助:糖尿病綜合征方面
病情分析:
糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變與外周血管疾病合并過高的機(jī)械壓力,可引起足部軟組織及骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的破壞與畸形形成,進(jìn)而引發(fā)一系列足部問題,從輕度的神經(jīng)癥狀到嚴(yán)重的潰瘍、感染、血管疾病、Charcot關(guān)節(jié)病和神經(jīng)病變性骨折。
指導(dǎo)意見:
嚴(yán)重感染或有膿腫的傷口應(yīng)當(dāng)積極地清創(chuàng),直至到達(dá)有活性的出血組織;清創(chuàng)不應(yīng)僅限于表淺的皮膚組織。要在保持穩(wěn)定性與去除病灶之間找到平衡點(diǎn)。行膿腫引流時(shí)應(yīng)取縱形直切口,以增加靈活性,并利于愈合。
病情分析:
糖尿病并發(fā)癥是患者長期處于相對(duì)高血糖狀態(tài)而引起的血管病變和神經(jīng)病變。您的情況是屬于糖尿病下肢壞疽病變,是由于糖尿病長期得不到很好控制,發(fā)生動(dòng)脈硬化,出現(xiàn)了下肢大血管和微血管的病理改變。
指導(dǎo)意見:
當(dāng)糖尿病患者的下肢發(fā)生動(dòng)脈硬化后,血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,血液中的紅細(xì)胞、血小板聚集功能增強(qiáng),使血液呈高凝狀態(tài),促使血栓形成,引起管腔狹窄以致血管阻塞,造成下肢或中部缺血、缺氧以到壞疽發(fā)生。所以建議您在治療腿部潰瘍的同時(shí),要積極的控制好血糖,絕不能掉以輕心。
你好,根據(jù)你說的情況,診斷主要考慮是長期糖尿病引起的下肢靜脈炎癥,出現(xiàn)糖尿病足。 指導(dǎo)意見:首先要積極控制血糖,下肢可以外用金黃膏通絡(luò)化瘀,同時(shí)需要做下肢靜脈彩超,明確是否已經(jīng)出現(xiàn)栓塞。
以上是對(duì)“糖尿病綜合征方面”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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