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從發(fā)病到現(xiàn)在整20天

女 | 48歲 懸賞10個(gè)健康幣 2017-09-04 19:00:35 9人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 從發(fā)病到現(xiàn)在整20天,毎天打吊針,黃疸剛38現(xiàn)在近60,左安酶本來300多現(xiàn)190,都做過檢查甲乙丙戍都是陰性包括磁供振B超C丅都做過,結(jié)果是膽襄結(jié)石,但膽道不堵,現(xiàn)病因查不出,導(dǎo)致肝功能混亂!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鄒賢順
鄒賢順 連云港市精神病醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 慢性腎衰竭,腎病綜合征,紫癜性腎炎,糖尿病,各種結(jié) 幫助網(wǎng)友:6303
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2017-09-04 19:02:45 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況,可以進(jìn)一步檢查有無自身免疫性肝病。
      指導(dǎo)意見:
      進(jìn)一步檢查有無自身免疫性肝病,必要時(shí)行petct檢查,了解身體有無其他情況。

吳際
吳際 開封市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性腎功能衰竭,糖尿病腎病,腎功能衰竭,腎炎 幫助網(wǎng)友:59470稱贊:2
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2017-09-04 19:04:43 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      您好,你這種首先考慮膽囊結(jié)石膽囊炎或膽管炎的可能,建議進(jìn)一步查MRCP協(xié)助診斷,必要時(shí)可行手術(shù)治療切除膽囊,藥物可選擇消炎,保肝治療。

陳偉
陳偉 福州市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺瘤,甲狀腺癌,縱隔腫瘤,肋骨骨折,胸腔積液, 幫助網(wǎng)友:37358稱贊:29
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2017-09-04 19:05:37 我要投訴

      指導(dǎo)意見:你好,請(qǐng)問你目前主要是什么癥狀?你上面已經(jīng)說過了,發(fā)現(xiàn)是膽囊結(jié)石,這個(gè)就是病因,膽囊結(jié)石可能會(huì)誘發(fā)膽囊炎,或者膽囊管梗阻引起你上述的情況
      以上是對(duì)“從發(fā)病到現(xiàn)在整20天”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-09-04 19:19 ask8043094462 追問

關(guān)鍵核磁共振做過了,膽道不堵現(xiàn)胃口好差,全身乏力,兩腿酸痛!

2017-09-04 19:20醫(yī)生回答:

膽囊結(jié)石、膽囊炎本身就會(huì)出現(xiàn)上述的表現(xiàn),先消炎保肝等治療,看結(jié)石大小情況考慮要不要手術(shù)

2017-09-04 19:31 ask8043094462 追問

關(guān)鍵沒有用消炎藥,只用保肝去黃的藥,一點(diǎn)效果都沒

2017-09-04 19:32醫(yī)生回答:

為何不用?治療包括消炎、解痙、保肝的藥物

2017-09-04 20:32 ask8043094462 追問

醫(yī)生說還找不到病因不能用消炎藥,只能保肝去黃,再說這是個(gè)大醫(yī)院呢,請(qǐng)問我還繼續(xù)在這醫(yī)院就診嗎?

2017-09-04 20:35醫(yī)生回答:

原因已經(jīng)比較明確,不知為何不進(jìn)一步治療,光是對(duì)癥治療沒有用的。你的情況,也不排除結(jié)石梗阻在膽囊管的可能。檢查是比較難發(fā)現(xiàn)的。建議進(jìn)一步治療。您可以右上角掃描關(guān)注我一下,后期有問題可以找到我專門為您咨詢解答

2017-09-04 20:48 ask8043094462 追問

怎么聯(lián)系你呢?

2017-09-04 20:51醫(yī)生回答:

右上角有個(gè)二維碼可以掃描一下,搜索我名字咨詢?;蛘呶⑿抨P(guān)注,快速問醫(yī)生,公眾號(hào),在里面搜索到我咨詢

王坤山
王坤山 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 男女不孕不育證,習(xí)慣流產(chǎn),月經(jīng)不調(diào),內(nèi)分泌失調(diào),閉 幫助網(wǎng)友:31989稱贊:124
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2017-09-04 19:04:47 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你的黃疸轉(zhuǎn)氨酶高有可能是與膽結(jié)石有關(guān)的,是與脂肪肝,藥物傷肝,或自身免疫性肝炎有關(guān)的,需要檢查確診。根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行治療。

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱贊:7023
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2017-09-04 19:05:30 我要投訴

      病情分析:
      你這樣應(yīng)和膽結(jié)石的問題引起的肝膽的功能紊亂,應(yīng)該注意合理的休息保養(yǎng)氣血。飲食的均衡性
      指導(dǎo)意見:
      可以應(yīng)中藥的方法排石利膽,注意飲食的清淡不要吃肉食比較好的。注意飲食的均衡性比較好的,注意心情舒暢比較好的,注意休息

張鳳英
張鳳英 護(hù)師 擅長(zhǎng): 呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、濕疹、痤瘡、蕁麻疹、腦 幫助網(wǎng)友:98518稱贊:273
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2017-09-04 19:06:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況常見于膽囊結(jié)石導(dǎo)致膽囊發(fā)炎,肝功能異常等情況所致。
      指導(dǎo)意見:
      建議積極對(duì)癥治療。飲食以清淡好消化為主,禁食生冷油膩食品,口服消炎利膽片,排石顆粒,護(hù)肝片治療。多觀察。避免勞累,多休息。

陳勝
陳勝 茅箭區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,腰椎間盤突出癥,骨性關(guān)節(jié)炎,軟組織挫傷和扭 幫助網(wǎng)友:3509稱贊:18
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2017-09-04 19:06:55 我要投訴

      病情分析:
      膽道不通,常見的原因是膽道結(jié)石,順著膽道尋找,還是可以找到原因的。
      指導(dǎo)意見:
      其次,要考慮是否有外界對(duì)于膽道的壓迫,引起膽道不通,首先要排查一下胰腺,胰頭部位如果有占位性病變,需要警惕其性質(zhì)。
      以上是對(duì)“從發(fā)病到現(xiàn)在整20天”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

蘇長(zhǎng)海
蘇長(zhǎng)海 興化市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 男性勃起功能障礙,前列腺增生,前列腺炎,早泄,泌尿 幫助網(wǎng)友:27443稱贊:15
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2017-09-04 19:08:18 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,你這種情況,我做個(gè)猜測(cè),也許對(duì)你的診斷思路有個(gè)引導(dǎo)作用。從你所描述的情況看,確實(shí)存在肝功能受損的情況。由于你已經(jīng)做過檢查,無論從內(nèi)科疾病考慮還是外科疾病考慮,除了膽囊結(jié)石都沒有大的發(fā)現(xiàn)。我們不妨從二方面考慮:1、外科問題,當(dāng)時(shí)發(fā)病時(shí)是否有小的膽囊結(jié)石掉進(jìn)膽總管,由于結(jié)石太小,引起膽總管下方一過性的阻塞,后來自己掉了,所以雖然引起了肝功能的改變,但臨床卻再查不出來原因。2、從內(nèi)科方面來考慮,已經(jīng)排隊(duì)肝炎的各種可能,并且情況在往好處轉(zhuǎn)變,由于存在肝細(xì)胞損害,所以黃疸38與60這個(gè)不是主要問題,可以波動(dòng),但可否考慮發(fā)病前進(jìn)食了某種藥物或有毒性的食物,由于毒性不明顯,所以引起了肝臟的損傷。目前最主要的是你在恢復(fù)之中,也不是臨床所說的酶膽分享的那種,所以能夠找出原因更好,如果找不出,只要身體康復(fù)就行。

2017-09-04 19:26 ask8043094462 追問

你好,發(fā)病前我吃了白酒4兩再加上喝了幾瓶啤酒,這與病因有關(guān)嗎?謝謝!

2017-09-04 19:39醫(yī)生回答:

那就可以理解了。第一,你發(fā)病前喝酒,引起膽道出口痙攣,出現(xiàn)疼痛,臨床上經(jīng)常有患者暴飲暴食、飲酒后引起這種癥狀的(通常以急性胰腺炎的癥狀發(fā)生)?;蛟S還有小的結(jié)石梗阻,然后排掉了。2、飲酒后對(duì)肝臟形成酒精性傷害。就是這個(gè)問題,不必要糾結(jié)了。

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網(wǎng)友:34878稱贊:24
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2017-09-04 19:11:26 我要投訴

      病情分析:
      你好:
      對(duì)于黃疸,發(fā)生的原因有五種,一是膽紅素生成過多導(dǎo)至,二是肝細(xì)胞破壞結(jié)合膽紅素外溢導(dǎo)致,三是肝細(xì)胞功能低下或有功能肝細(xì)胞量減少;四是肝內(nèi)型膽汁郁積性黃疸
      ,五是膽管的梗阻引起的黃疸。
      指導(dǎo)意見:
      建議進(jìn)一步排查,特別以下疾病的可能性,溶血導(dǎo)致的貧血,藥物所致的膽汁郁積,膽汗分泌障礙或肝外肝膽管、總肝管、膽總管及乏特壺腹等處的任何部位發(fā)生阻塞或膽汁郁積,只有多方排查,找出原因,才能針對(duì)處理。

疾病百科| 黃疸(別名:高膽紅素血癥)

掛號(hào)科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復(fù)發(fā)。

黃疸(jaundice)是常見癥狀與體征,其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白(elastin),與膽... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:黃疸、皮膚呈淺黃或深金黃色、病理性黃疸、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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