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8月份剛被查出hiv陽性

男 | 37歲 懸賞16個(gè)健康幣 2017-09-04 10:32:46 9人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 8月份剛被查出hiv陽性,已經(jīng)上藥5天,6月份的時(shí)候出現(xiàn)過腳蘚,還有一些皮疹,用了外用藥,皮疹好了,腳蘚也好些了。目前CD4值是278,我想知道嚴(yán)重嗎?目前是潛伏期還的發(fā)病期?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

蘇長海
蘇長海 興化市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 男性勃起功能障礙,前列腺增生,前列腺炎,早泄,泌尿 幫助網(wǎng)友:27443稱贊:15
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2017-09-04 10:39:19 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,CD4細(xì)胞是人體免疫系統(tǒng)中的一種重要免疫細(xì)胞,由于艾滋病病毒攻擊對象是CD4細(xì)胞,它的檢測結(jié)果對艾滋病治療效果的判斷和對患者免疫功能的判斷有著重要作用。正常成人的CD4細(xì)胞為500個(gè)到1600個(gè)每立方毫米,HIV感染者的CD4細(xì)胞出現(xiàn)下降,說明免疫系統(tǒng)受到損害,當(dāng)CD4細(xì)胞小于200個(gè)每立方毫米時(shí),可能會(huì)發(fā)生多種機(jī)會(huì)性感染或腫瘤。你這種情況已經(jīng)進(jìn)入發(fā)病期。

2017-09-04 11:06 ask80421431q4 追問

278已經(jīng)進(jìn)入發(fā)病期了?

2017-09-04 12:43醫(yī)生回答:

278個(gè)每立方毫米,明顯低于500這個(gè)低限,說明你的CD4細(xì)胞已經(jīng)受到艾滋病病毒的攻擊,數(shù)量已經(jīng)減少,免疫力已經(jīng)明顯下降,說明已經(jīng)發(fā)病。低于200說明病情嚴(yán)重。

2017-09-04 12:50醫(yī)生回答:

在感染HIV病毒后,起初在免疫應(yīng)答的建立前,由于沒有抗體的產(chǎn)生,病毒的復(fù)制快速進(jìn)行,感染者就會(huì)出現(xiàn)急性感染期的癥狀,而病毒數(shù)量會(huì)快速達(dá)到一個(gè)很高的數(shù)值,同時(shí)CD4細(xì)胞數(shù)量則會(huì)快速下降到一個(gè)低點(diǎn)。隨著抗體的產(chǎn)生,免疫系統(tǒng)開始清除病毒,病毒數(shù)量開始下降,而CD4細(xì)胞數(shù)量則逐漸上升。可惜的是,由于部分病毒在復(fù)制過程中會(huì)很快變異,而這些變異的病毒就得以在體內(nèi)存留并繼續(xù)復(fù)制,這就逐步進(jìn)入了無癥狀潛伏期。在潛伏期里,由于抗體的存在,病毒復(fù)制相對維持在一個(gè)比較低的水平,但CD4細(xì)胞的破壞卻仍在繼續(xù),直到當(dāng)CD4細(xì)胞數(shù)量降低到不能繼續(xù)抑制病毒復(fù)制水平時(shí),病毒數(shù)量又會(huì)開始快速增長,而潛伏期就結(jié)束了。

2017-09-04 14:02 ask80421431q4 追問

我現(xiàn)在278,已經(jīng)上藥了,還可以控制嗎?

2017-09-04 14:06醫(yī)生回答:

這種情況,一般CD4低于350就必須進(jìn)行藥物治療,使用藥物后,由于對艾滋病有治療作用,也能加強(qiáng)自身的免疫力,應(yīng)該會(huì)上升的。

馬玉強(qiáng)
馬玉強(qiáng) 唐山市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 艾滋病高危行為評估及藥物預(yù)防阻斷,恐艾心理的疏導(dǎo), 幫助網(wǎng)友:46955稱贊:1
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2017-09-04 10:38:07 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述,你八月份被檢測hiv陽性,這個(gè)只是初次篩查,建議你三個(gè)月到半年之后再次復(fù)查一下hiv化驗(yàn)檢測。現(xiàn)在還不能明確確定你就已經(jīng)感染艾滋病病毒。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述現(xiàn)在你的CD4數(shù)值屬于定期復(fù)查暫時(shí)不需要治療的水平,現(xiàn)在屬于中度免疫抑制,正常的CD4數(shù)值應(yīng)該500―1600左右,如果你真的已經(jīng)感染艾滋病病毒的話那么現(xiàn)在當(dāng)然處于潛伏期。
      

賀洪英
賀洪英 副主任護(hù)師 擅長: 艾滋病、梅毒、尖銳濕疣、生殖器皰疹、淋病、生殖道沙 幫助網(wǎng)友:29356稱贊:7
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2017-09-04 10:37:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,目前艾滋病還不能完全治愈,但是可以通過服用艾滋病抗病毒治療藥物來延緩發(fā)病。
      指導(dǎo)意見:
      你好,你8月份檢查出感染了艾滋病,目前CD4為278,已經(jīng)開始服用藥物,一定要堅(jiān)持服用藥物,這樣CD4值會(huì)逐漸上升的,不過開始服藥可能有一些胃腸道的反應(yīng),但是也要堅(jiān)持服用。
      
      以上是對“8月份剛被查出hiv陽性”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉文明
劉文明 醫(yī)師 擅長: 闌尾炎、膽囊炎、膽囊結(jié)石、前列腺炎,前列腺增生,前 幫助網(wǎng)友:28033稱贊:29
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2017-09-04 10:38:20 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你說的情況,這個(gè)還是潛伏期,要是已經(jīng)檢查出來是艾滋病毒了,這個(gè)情況現(xiàn)在就是注意按時(shí)的用藥物控制了。
      指導(dǎo)意見:
      我的建議是,現(xiàn)在要是在疾控中心按時(shí)用藥物就可以了,控制這個(gè)病情不在發(fā)作,這個(gè)病就是沒有免疫力,現(xiàn)在就是注意用藥控制就會(huì)延長生命的。
      

李長山
李長山 主治醫(yī)師 擅長: 乙型肝炎,尖銳濕疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 幫助網(wǎng)友:26544稱贊:313
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2017-09-04 10:38:49 我要投訴

      病情分析:
      你好,你hiv陽性,可能造成皮膚抵抗力的下降,如果出現(xiàn)腳蘚,皮疹按照皮膚病的治療就可以了
      指導(dǎo)意見:
      你現(xiàn)在CD4值是278,在200~349/mm3之間,提示輕度免疫抑制;細(xì)胞數(shù)較高,患者的預(yù)后較好。這樣的情況暫時(shí)不需要特殊治療,注意休息,適當(dāng)體育鍛煉就可以了。
      

樊婷
樊婷 重慶市長壽區(qū)中醫(yī)院   護(hù)師 擅長: 毛囊炎,過敏性紫癜 幫助網(wǎng)友:5220稱贊:4
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2017-09-04 10:39:24 我要投訴

      病情分析:
      你好根據(jù)你的描述檢查結(jié)果都陽性的不可能是潛伏期的
      指導(dǎo)意見:
      建議你遵醫(yī)囑用藥平時(shí)注意清潔衛(wèi)生勤洗澡換洗衣物不熬夜shwnv?huo?gui?l
      

任曉猛
任曉猛 醫(yī)師 擅長: 乙型病毒性肝炎,肝硬化,膽囊炎,腸胃炎,營養(yǎng)性缺鐵 幫助網(wǎng)友:6416稱贊:3
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2017-09-04 10:41:27 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況正常人CD4細(xì)胞為500-1600,目前你這個(gè)是低于正常范圍的,艾滋病病毒感染者的CD4細(xì)胞出現(xiàn)進(jìn)行性或不規(guī)則性下降,標(biāo)志著免疫系統(tǒng)受到嚴(yán)重?fù)p害,所以你現(xiàn)在是屬于發(fā)病期。
      指導(dǎo)意見:
      建議這個(gè)疾病是需要經(jīng)常服用藥物來治療的,現(xiàn)在很多地區(qū)都是免費(fèi)檢測和免費(fèi)領(lǐng)取藥物的,具體可以到當(dāng)?shù)丶部刂行倪M(jìn)行咨詢治療。
      
      以上是對“8月份剛被查出hiv陽性”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網(wǎng)友:34878稱贊:24
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2017-09-04 10:43:49 我要投訴

      病情分析:
      你好:
      對于艾滋病,確診陽性,當(dāng)出現(xiàn)類似流行性流感冒樣或傳染性單核細(xì)胞增多癥樣癥狀時(shí),多是發(fā)病期,如果沒有出現(xiàn)以上癥狀,那就是在潛伏期。
      指導(dǎo)意見:
      對于CD4值,CD4細(xì)胞出現(xiàn)進(jìn)行性或不規(guī)則性下降,低于每立方毫米200個(gè)時(shí),可能發(fā)生多種機(jī)會(huì)性感染,這時(shí)才考慮是艾滋病發(fā)病期出現(xiàn)。你的數(shù)值是278,單一從這個(gè)看,你屬于潛伏期。
      對于腳癬與皮疹這些與CD4與艾滋病都沒有關(guān)系。
      

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長: 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱贊:7023
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2017-09-04 10:48:40 我要投訴

      病情分析:
      你這樣的問題和應(yīng)是發(fā)病的初期。對于目前CD4值是278是剛發(fā)病,當(dāng)CD4細(xì)胞小于每立方毫米200個(gè)時(shí),可能發(fā)生多種機(jī)會(huì)性感染
      指導(dǎo)意見:
      應(yīng)注意提高免疫力很重要的,可以查一下疾控中心看看有無異常的問題。應(yīng)注意合理的休息保證睡眠。調(diào)養(yǎng)心情,具體的檢查一下艾滋病科用藥

2017-09-04 11:21 ask80421431q4 追問

現(xiàn)在已經(jīng)上藥,是地方疾病防控中心領(lǐng)的免費(fèi)藥物,可以控制不住嗎?

2017-09-04 11:25醫(yī)生回答:

hiv的問題是應(yīng)和自身免疫系統(tǒng)的異常有關(guān)系的,免費(fèi)藥物可以緩和病癥。適當(dāng)?shù)目共《咎岣呙庖吡Φ模幬锟梢赃m當(dāng)?shù)目刂频?/p>

2017-09-04 12:49 ask80421431q4 追問

是不是有生命危險(xiǎn)

2017-09-04 14:03醫(yī)生回答:

目前沒有生命危險(xiǎn)的。應(yīng)注意堅(jiān)持治療比較好的

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