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今天骨穿報(bào)告出來了,是巨核細(xì)胞成熟障礙

男 | 0個(gè)月 2017-08-29 22:03:25 2人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 今天骨穿報(bào)告出來了,是巨核細(xì)胞成熟障礙。沒做骨穿前。以前吃一個(gè)月潑尼松激素,減量到第三個(gè)星期就低到48.醫(yī)生叫停激素。跟著又吃了一個(gè)月升小血板膠囊和脾肽胺。二個(gè)月血小板還是低。醫(yī)生讓做了骨穿醫(yī)生又說吃回激素。又從三粒吃起。這樣吃藥已經(jīng)三個(gè)月了。什么時(shí)候才能好。血小板47。這樣吃激素會(huì)不會(huì)好?早知道剛開始吃激素不停,低了在加激素?!,F(xiàn)在又重新吃潑尼龍激素?。∫呀?jīng)治療三個(gè)月了。會(huì)不會(huì)變成慢性?

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楊旭東
楊旭東 蘇州市相城人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 血小板減少性紫癜,過敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,貧血 幫助網(wǎng)友:26276稱贊:14
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2017-08-30 07:23:03 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的病史和骨髓檢查,可以診斷特發(fā)性血小板減少癥(ITP)。骨髓檢查提示巨核細(xì)胞成熟障礙,這是特發(fā)性血小板減少癥的骨髓表現(xiàn)。ITP治療首選激素治療。一般來說,血小板低于30需要開始治療。激素治療原則是開始用量要足,減量要慢,維持治療時(shí)間要長以免復(fù)發(fā)。同時(shí),注意激素治療的副作用預(yù)防。
      指導(dǎo)意見:
      你目前可以確診特發(fā)性血小板減少癥。治療這激素為首選。病程還短,還是初發(fā)性血小板減少癥,仍然首選激素治療。定期復(fù)查血小板以便調(diào)整激素用量。

2017-08-30 12:59 ask79829234ia 追問

現(xiàn)在從一粒半開始吃,。這個(gè)量足嗎?他吃了激素后臉色很倉白??!吃什么可以預(yù)防激素的副作用?醫(yī)生開了服激素前的胃藥和脾肽胺。有必要吃嗎

2017-08-30 13:59醫(yī)生回答:

從一粒半開始可以的,劑量時(shí)安體重計(jì)算的。激素得副作用是向心性肥胖,還有消化道副作用。你說的另外2種藥物就是預(yù)防副作用的,應(yīng)該一起吃。

2017-09-01 22:13 ask79829234ia 追問

現(xiàn)在吃過二種激素,一種潑尼松,現(xiàn)在吃潑尼龍。這個(gè)病能根治嗎?可以用臍帶血治療嗎?

2017-09-01 22:33醫(yī)生回答:

潑尼松和潑尼松龍都是激素,基本一樣的。特發(fā)性血小板減少性紫癜容易復(fù)發(fā),但有些人可以治愈的。一般不用臍帶血移植,因?yàn)橐浦驳娘L(fēng)險(xiǎn)太大,不值得冒險(xiǎn)。

李虎
李虎 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)、脊柱相關(guān)疾病的診治,尤其是髖關(guān)節(jié)發(fā) 幫助網(wǎng)友:20503
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2017-09-28 17:50:56

      指導(dǎo)意見:
      您好,骨穿報(bào)告出來了,是巨核細(xì)胞成熟障礙。你目前可以確診特發(fā)性血小板減少癥。治療這激素為首選。病程還短,還是初發(fā)性血小板減少癥,仍然首選激素治療。定期復(fù)查血小板以便調(diào)整激素用量。
      

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