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82歲,胃穿孔,腸穿孔手術(shù)后不排氣怎么辦

女 | 82歲 懸賞2個健康幣 2017-08-28 14:00:42 6人回復(fù) 來自哈爾濱市

健康咨詢描述: 82歲,胃穿孔,腸穿孔手術(shù)后不排氣怎么辦?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王立民
王立民 辛集市第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺疾病,肝膽疾病,胃腸疾病及泌尿外科疾病。 幫助網(wǎng)友:20590
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2017-08-28 14:13:50 我要投訴

      病情分析:
      不管是胃穿孔還是腸穿孔手術(shù)后因?yàn)閺浡愿鼓ぱ?,腹腔的炎癥引起的腸麻癖,因?yàn)槔夏昊謴?fù)慢,所以排氣可能會晚。
      指導(dǎo)意見:
      建議繼續(xù)輸液補(bǔ)充電解質(zhì)及營養(yǎng)物質(zhì),如氨基酸,脂肪乳,各種維生素等。及時檢查血生化,如果缺鉀、鈉、鈣磷,及時補(bǔ)充,通過營治療,腸功能會恢復(fù)正常的,還可以肌注新斯的明促進(jìn)腸蠕動,中藥大承氣湯也可以加快腸功能恢復(fù)。老年人腸功能恢復(fù)慢一點(diǎn),不要著急。

魏海濤
魏海濤 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 冠心病,心絞痛,心肌梗死,心力衰竭,高血壓,擴(kuò)張型 幫助網(wǎng)友:388
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2017-08-28 14:10:39 我要投訴

      病情分析:
      老年患者,胃穿孔手術(shù)后沒有排氣考慮是麻醉腸道蠕動能力差或者是臥床引起的。
      指導(dǎo)意見:
      建議清淡飲食,多食用富含纖維的食物,繼續(xù)住院對癥支持治療。必要時可以行灌腸促進(jìn)腸蠕動。

陸春梅
陸春梅 醫(yī)師 擅長: 疾病預(yù)防(傳染病,性病,預(yù)防接種,婦幼保健),營養(yǎng) 幫助網(wǎng)友:24723稱贊:1236
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2017-08-28 14:14:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,手術(shù)之后要靜脈營養(yǎng)的,是不是排氣不用著急??梢院赛c(diǎn)水的,少喝。
      指導(dǎo)意見:
      早晚會排氣的,再等等。可以用促排氣超聲儀器催催的。再不行就等傷口長好了,靜脈營養(yǎng)改成腸內(nèi)營養(yǎng)的時候再處理
      以上是對“82歲,胃穿孔,腸穿孔手術(shù)后不排氣怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

楊俊
楊俊 安岳縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心力衰竭,心律失常,冠心病,心絞痛,高血壓,甲狀腺 幫助網(wǎng)友:991
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2017-08-28 14:15:47 我要投訴

      病情分析:
      你好!請問當(dāng)時是行的何種手術(shù)?是單純修補(bǔ)還是?有排便情況嗎?有嘔吐現(xiàn)象嗎?
      指導(dǎo)意見:
      做了好久的手術(shù)了,建議去正規(guī)醫(yī)院就診,完善腹部平片等檢查,評估一下有無梗阻或者其它的問題,祝早日康復(fù)。

陳章儉
陳章儉 主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,腦梗塞,高血壓,心律失常,前列腺增生 幫助網(wǎng)友:11378稱贊:39
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2017-08-28 14:19:22 我要投訴

      病情分析:
      胃、腸穿孔手術(shù)后不排氣,主要考慮一是腸蠕動減弱,二是電解質(zhì)紊亂,特別是低血鉀的可能,三是有無腸粘連性腸梗塞。
      指導(dǎo)意見:
      如果是術(shù)后一兩天,考慮腸蠕動減弱,可用新斯的明,如果是好幾天了,并且有進(jìn)食不佳的話,就要考慮低鉀性麻痹,如果時候更長,那要考慮粘連性腸梗塞。

2017-08-28 15:06 ask27919862bd 追問

請問醫(yī)生手術(shù)后第三天排了一次氣以后就在沒排過 精神不錯一直沒有進(jìn)食喝水家人給買的人血白蛋白每天都在打兩小瓶用過開塞露也灌腸過還應(yīng)該怎么辦呢

2017-08-28 16:30醫(yī)生回答:

沒怎么進(jìn)食的話,查個電解質(zhì)吧,看有無低鉀。

陳禮平
陳禮平 中國人民解放軍陸軍第八十三集團(tuán)軍醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng)多發(fā)病常見病的預(yù)防和治療,對消化不良,消化 幫助網(wǎng)友:33654稱贊:16
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2017-08-28 15:31:32

      病情分析:
      你好像你這種情況,這么大的手術(shù),有可能,馬上排氣,所以讓她,
      指導(dǎo)意見:
      吃的新斯的明,用熱毛巾敷腹部,怎么也得三五天才能恢復(fù)??梢越o他輸點(diǎn)營養(yǎng)液,

疾病百科| 胃穿孔

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:50歲以上人群 常見癥狀:突然發(fā)生劇烈腹痛、刀割或燒灼樣痛、陣發(fā)生[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療
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