健康咨詢描述: 8月11號(hào)發(fā)高燒入院,13號(hào)腦脊液檢查(白細(xì)胞0.288)確診細(xì)菌性腦炎,血常規(guī)等其他檢查結(jié)果正常,又做了一個(gè)腦顱磁共振,13號(hào)開始用藥美羅培南(美平)利福霉素鈉(星索寧)甘露醇滴米等,用藥七天后體溫穩(wěn)定在37至37.5度之間,甘露醇和滴米停止使用,用藥期間孩子一直瞌睡多 現(xiàn)在體溫依然維持在37.2度左右,23號(hào)檢查:腦脊液白細(xì)胞參數(shù)0.037,血常規(guī)肝功腎功都檢查正常。24號(hào)腦顱磁共振結(jié)果和13號(hào)結(jié)果相同。醫(yī)生讓更換萬古霉素(穩(wěn)可信)(進(jìn)口),請(qǐng)醫(yī)生們給個(gè)建議吧。。。腦顱磁共振結(jié)果顯示雙側(cè)額頂葉可見多個(gè)點(diǎn)狀FLAIR高信號(hào),這個(gè)誰能幫我解釋下。
病情分析:
不知道孩子現(xiàn)在具體有沒有其他的臨床癥狀,還是現(xiàn)在這種情況,個(gè)人認(rèn)為除了細(xì)菌性腦膜炎以外,也不能排除,其他病菌感染
指導(dǎo)意見:
不知道孩子目前這種情況有沒有做腦脊液培養(yǎng),具體是什么病菌感染,最好采用針對(duì)性的,抗生素治療
能正常吃飯,就是瞌睡多,做了細(xì)菌培養(yǎng)正常。
孩子目前精神狀態(tài)不太好,可能還是陰道炎有一定的關(guān)系,現(xiàn)在如果體溫不太穩(wěn)定的話,說明炎癥還是沒有完全控制好?,F(xiàn)在這種情況還是要繼續(xù)使用藥物治療。
病情分析:
您好;你做的檢查是很明確的就是細(xì)菌感染,因?yàn)楹芏嗟乃幬锊荒芎芎玫牡竭_(dá)腦部,可以用進(jìn)口的抗生素來治療。也可以配合吃點(diǎn)中藥。
指導(dǎo)意見:
因?yàn)闀r(shí)間比較長了,用一般的抗生素可能出現(xiàn)抗藥性,萬古霉素是比較好的抗生素,抗藥性小,建議使用,此外你可以請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診,配合吃點(diǎn)中藥來調(diào)理。
病情分析:
你好,從你給的這些檢測和癥狀來看,你這治療還是有些效果的呢,但目前這并沒有完全的改善的呢,你在醫(yī)院的時(shí)候,醫(yī)生如何和你說的?
指導(dǎo)意見:
這個(gè)核磁共振的異常信號(hào)也就是意味著炎癥對(duì)腦部有所損傷還沒有徹底恢復(fù)的呢,所以你才會(huì)有些低燒的情況出現(xiàn),現(xiàn)在萬古不是也沒用的?可以繼續(xù)使用一段時(shí)間看看。
以上是對(duì)“8月11號(hào)發(fā)高燒入院”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好:
對(duì)于FLAIR;點(diǎn)狀FLAIR高信號(hào);一是考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血,二是考慮腦膜炎,三是腦膜癌變(癌性腦膜炎),四是柔腦膜黑病變,五是急性中風(fēng)。
指導(dǎo)意見:
孩子確診為腦膜炎,點(diǎn)狀FLAIR高信號(hào)也是依據(jù)之一。加上腦脊液白細(xì)胸參數(shù)。多可確診為細(xì)菌性膜腦炎。
當(dāng)腦顱磁共振結(jié)果顯示雙側(cè)額頂葉可見多個(gè)點(diǎn)狀FLAIR高信號(hào),說明前期治療后,腦膜炎癥狀沒有消除。所以建議你用進(jìn)口藥萬古霉素專業(yè)作用于耐藥菌的治療用藥。
溫馨提示:
囑咐病人多注意休息,飲食宜清淡,忌辛辣。
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