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醫(yī)生說我父親需要做支架

男 | 64歲 懸賞32個健康幣 2017-08-21 19:59:31 10人回復(fù) 來自鄭州市

健康咨詢描述: 醫(yī)生說我父親需要做支架,做平板運動是陽性。希望專家給個建議,如果還需要其他有用照片請讓我補上,對于父親的病情比較著急,望專家盡快些


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

婁永亮
婁永亮 開封市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 中醫(yī),中西醫(yī)結(jié)合治療老年病,腫瘤,肝膽脾胃病,呼吸 幫助網(wǎng)友:37072稱贊:1
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2017-10-14 09:03:29 我要投訴

      冠心病患者,建議去醫(yī)院就診,進行詳細的體格檢查,完善相關(guān)輔助檢查,協(xié)助診斷,評估病情后,在醫(yī)師指導下制定進一步治療方案,指導藥物選擇。
      

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長: 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱贊:7023
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2017-08-21 20:03:47 我要投訴

      病情分析:
      你這樣的心臟的血管異常問題應(yīng)查一下B超,核磁共振成像看看血管有無具體的堵塞,狹窄的問題
      指導意見:
      需要做支架看看支架位置。有無異常的肝腎的功能異常。心肺的功能異常等。保證手術(shù)順利患者的手術(shù)成功需要合理的檢查
      

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2017-08-21 20:04:41 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述和你上次的檢查報告單來看,你父親只是平板踏車實驗陽性,心電圖檢查只是avl導聯(lián)稍微有點st段下移。
      指導意見:
      根據(jù)你的病情敘述,不知道你父親平時有什么臨床癥狀沒有,比如說胸悶,氣短,胸痛,心悸,心慌,心臟是否需要下支架不可能通過上述那兩個檢查就可以確定?需要你父親做冠脈cta或者是冠狀動脈造影,只有冠狀動脈狹窄超過75%,同時患者本人經(jīng)常發(fā)作出現(xiàn)胸悶胸痛癥狀才考慮下支架,不然一般在臨床上都主張內(nèi)科保守治療。
      以上是對“醫(yī)生說我父親需要做支架”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-08-22 00:49 ask304444265b 追問

有胸悶氣短

2017-08-22 03:55醫(yī)生回答:

嗯,可以先給你父親口服1.拜阿司匹林0.1g,每日1次餐后1小時口服(抗血小板聚集)2.單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多)20mg,每日2次口服(擴張冠狀動脈)3.鹽酸曲美他嗪片50mg,每日3次口服(改善心肌供血,預(yù)防心絞痛)4.阿托伐他?。⑵胀祝?0mg,每日1次口服(降血脂,穩(wěn)定粥樣斑塊),上述4種藥物可以讓你父親長期口服,同時抽時間你們家人可以帶他去大醫(yī)院心內(nèi)科做冠脈CTA或者做冠狀動脈造影,根據(jù)檢查結(jié)果決定是否需要放支架?再有平時你可以買制氧機,讓你父親感覺胸悶時每天間斷性低流量吸氧4小時,配合口服藥物,效果不錯的,癥狀不明顯還可以去醫(yī)院心內(nèi)科住院靜脈輸液治療,辦法有很多的。

2017-08-25 09:35 ask304444265b 追問

做造影對身體有什么壞處嗎?要注意什么?

2017-08-25 09:37醫(yī)生回答:

做冠狀動脈造影對身體倒沒有什么影響,只要你父親最近身體狀態(tài)良好,近期不是頻繁發(fā)作胸悶,氣短,心悸的話就可以做。再有就是說冠狀動脈造影如果不可以的話,還可以做冠脈CTA看一下。

袁海健
袁海健 煙臺市牟平區(qū)高陵鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 高血壓,心腦血管疾病,糖尿病,中醫(yī)針灸推拿 幫助網(wǎng)友:166229稱贊:1052
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2017-08-21 20:07:26 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)目前的結(jié)果來看,心肌缺血比較嚴重的,最好及時進行支架的治療。
      指導意見:
      平時注意休息,飲食要清淡,多進行內(nèi)關(guān)穴的按摩調(diào)理,也可以使用阿司匹林和氯吡格雷片抗凝治療。
      

甘敏勇
甘敏勇 崇陽縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心悸,,眩暈,胸痛小兒咳嗽,喘氣,對呼吸系統(tǒng)疾病及 幫助網(wǎng)友:2001
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2017-08-21 20:07:29 我要投訴

      病情分析:
      你父親的病情確實很嚴重啊,心電圖提示心肌梗塞,心肌梗塞是很危險的疾病,可發(fā)生心律失常、休克或心力衰竭引起死亡。
      指導意見:
      建議你同意先做造影,看看冠脈血管的狹窄程度,如果狹窄超過了70%以上,你就同意做支架了,反之,可以暫時不做,你這個疾病靠保守治療是根治不了的。

2017-08-21 22:39 ask304444265b 追問

必須要做造影了是嗎?

2017-08-21 23:13醫(yī)生回答:

是的,要先做個造影,然后才決定做不做支架,不是一上來就做支架,看造影的結(jié)果。

王海東
王海東 醫(yī)師 擅長: 擅長中西醫(yī)結(jié)合應(yīng)用推拿、正骨、牽引、小針刀、針灸、 幫助網(wǎng)友:27985稱贊:2516
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2017-08-21 20:09:42 我要投訴

      病情分析:
      平板運動試驗是診斷冠心病的一個方法,陽性為冠心病。但也存在著假陽性。運動平板簡單的說就是在跑步機上戴著心電監(jiān)護走步,繼而逐漸加速成慢跑,觀察心電圖的變化,是判斷冠心病的輔助診斷檢查之一,嚴格來講不能作為冠心病的確診依據(jù)的、
      指導意見:
      是否需要做支架建議做造影拍片檢查確診心臟血管的堵塞情況,如果只是輕微的毛細血管堵塞就沒有必要做支架。口服復(fù)方丹參片活血化瘀,同時口服阿司匹林腸溶片抗凝就行了。如果造影檢查發(fā)現(xiàn)血管堵塞嚴重的話再考慮做支架比較穩(wěn)妥。祝一切順利早日康復(fù)。
      

于信玲
于信玲 通化縣二密鎮(zhèn)馬當衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 以內(nèi)兒科為主的全科醫(yī)療,對腦血管疾病,糖尿病,風濕 幫助網(wǎng)友:110423稱贊:2563
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2017-08-21 20:10:45 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的敘述,您的敘述的情況考慮是身體存在著冠狀動脈粥樣硬化的問題導致的癥狀表現(xiàn)。醫(yī)院讓做支架治療,考慮是病情是比較嚴重的。
      指導意見:
      可以考慮做一下冠狀動脈造影現(xiàn)確定一下診斷。如果經(jīng)過保守治療,不能控制病情就聽醫(yī)生的按排做支架來治療吧。保持心情舒暢,避免疲勞,避免熬夜,勞逸結(jié)合。適當?shù)募訌娨幌逻\動鍛煉。避免吃肥膩煎炸辛辣燒烤類生冷硬過咸的食物,飲食以八分飽為宜。
      
      以上是對“醫(yī)生說我父親需要做支架”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

武文嬌
武文嬌 淄博市市級機關(guān)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 心律失常,冠心病,高血壓,眩暈,頭痛,失眠,糖尿病 幫助網(wǎng)友:411稱贊:2
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2017-08-21 20:11:08 我要投訴

      病情分析:
      您好!是否有冠脈造影或冠脈CTA的結(jié)果,請上傳!另外,您父親是否經(jīng)常犯心絞痛?
      指導意見:
      是否有十八導聯(lián)的心電圖?是否有過心肌梗死的病史?血脂怎么樣?是否規(guī)律服用治療冠心病的藥物?
      

劉會彬
劉會彬 湖北省中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 失眠,水腫,尿路感染,尿路結(jié)石,前列腺炎,前列腺增 幫助網(wǎng)友:1932
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2017-08-21 20:12:23 我要投訴

      病情分析:
      你哈,根據(jù)你的描述,運動試驗陽性還是要考慮冠心病的,至于做支架的問題,還需結(jié)合冠狀動脈照影的結(jié)果來綜合考慮。
      指導意見:
      建議完善冠狀動脈照影檢查,以了解冠狀動脈的堵塞程度,如果堵的比較嚴重的話當然得支架治療,但如果是輕微堵塞是沒有必要積極支架治療的。平時要服用阿司匹林、阿托伐他丁鈣片以抗凝、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,鹽酸曲美它嗪以營養(yǎng)心肌改善供血。平時飲食要清淡,避免劇烈運動。
      

勞業(yè)聰
勞業(yè)聰 化州市林塵衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 艾滋病、梅毒、尖銳濕疣、生殖器皰疹、淋病 幫助網(wǎng)友:2597
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2017-08-21 20:22:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況,主要考慮通過平板運動試驗心電圖呈陽性。
      指導意見:
      一般情況,平板運動心電圖呈陽性,考慮心臟的血管有阻塞的可能,建議到醫(yī)院作冠狀動脈造影,再決定治療的方法。
      

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