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我是冠心病患者,2007年3月因血管堵塞嚴(yán)重共放置

男 | 76歲 2017-08-19 05:24:46 6人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 我是冠心病患者,2007年3月因血管堵塞嚴(yán)重共放置五個(gè)支架,此后一直服用康忻(2.5毫克)、拜阿司匹林(1片)、立普妥(1片)和波立維(37.5毫克)、還服用Omega3和輔酶Q10。 2012年曾復(fù)查一次,支架處狀況良好。現(xiàn)在自我感覺也還可以,沒有什么特別不適的感覺。一次活動(dòng)后很不舒服,一量血壓高低壓均低,而且心率只有48~49次,休息一些時(shí)間后轉(zhuǎn)為正常,但心率仍然是不到50.因此醫(yī)生讓停止服用康忻。停后血壓高140-低67,心率61左右。 有朋友建議停用拜阿司匹林等西藥,改用納豆激酶和銀杏葉提取物(忘了名稱)等,我想問可以替代嗎?如果能夠,他們應(yīng)該如何服用? 希望能得到您的幫助,謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

薛剛
薛剛 揚(yáng)州市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心臟瓣膜病,心力衰竭,心律失常,冠心病,心肌病,高 幫助網(wǎng)友:22944稱贊:2
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2017-08-19 08:53:10 我要投訴

      病情分析:
      冠心病患者,安裝支架之后還是需要長期的吃抗凝的藥物的。
      指導(dǎo)意見:
      不能使用其他代替的,這個(gè)如果停藥之后會有引起心臟血管的再次的堵塞的了。
      

楊穎溪
楊穎溪 鄭州市中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 呼吸、心血管系統(tǒng)疾病,如急慢性支氣管炎、肺炎、慢阻 幫助網(wǎng)友:1295
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2017-08-19 08:57:59 我要投訴

      病情分析:
      您好,對于放過支架的冠心病病人,阿司匹林和降脂藥(您吃的是立普妥)是不能停用的,波立維一般根據(jù)支架種類看服用時(shí)間,但是我看您吃的劑量也很小
      指導(dǎo)意見:
      這幾種基礎(chǔ)的西藥是根基不能更換,其他藥物是在這個(gè)基礎(chǔ)之上的,您之前活動(dòng)后出現(xiàn)的不適,應(yīng)該是心率過慢引起的,減少控制心率藥物劑量就好了
      

陳翠
陳翠 平陰縣中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心律失常,心肌病,心肌炎 幫助網(wǎng)友:2876稱贊:2
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2017-08-19 09:10:20 我要投訴

      病情分析:
      放過心臟支架的患者第一年內(nèi)要服用阿司匹林和波立維聯(lián)合抗血小板
      指導(dǎo)意見:
      一年以后復(fù)查支架良好的話,可以停藥波立維,但是阿司匹林是長期服用抗血小板聚集的藥物,不能替代
      
      以上是對“我是冠心病患者,2007年3月因血管堵塞嚴(yán)重共放置”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉云婷
劉云婷 輝南縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,肺炎 幫助網(wǎng)友:11099稱贊:4
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2017-08-19 09:15:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況,考慮不要停目前的用藥治療。
      指導(dǎo)意見:
      正常拜阿司匹林,立普妥是必須繼續(xù)吃的,但是波立維可以停了。同時(shí)也需要警惕副作用消化道出血的可能。別人建議的那兩種都只能是輔助治療。
      

楊大華
楊大華 副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病、糖尿病、慢性胃腸功能性疾病、慢性支氣管炎 幫助網(wǎng)友:1359
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2017-08-19 09:23:20 我要投訴

      病情分析:
      您好!您目前的血壓保持尚好,只是脈壓差有些大??赡芘c老年人血管硬化有關(guān)。心率也在正常范圍。不知道為什么要停用拜阿司匹林?
      指導(dǎo)意見:
      阿司匹林、貝阻劑與沙汀類藥物被稱為心血管疾病重要保命藥。如果以前情況維持一直穩(wěn)定,不建議您隨意更換藥物。在調(diào)整治療方案方面,還是要聽聽您的醫(yī)生意見,非醫(yī)療人士的觀點(diǎn)謹(jǐn)慎采納。
      

郝正燕
郝正燕 菏澤醫(yī)學(xué)專科學(xué)校附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 心血管內(nèi)科學(xué)方向,治療高血壓,冠心病,心力衰竭等疾 幫助網(wǎng)友:389稱贊:1
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2017-08-19 09:28:28 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)病情描述,患者冠心病放支架已經(jīng)10年,平時(shí)堅(jiān)持規(guī)律服用藥物,病情平穩(wěn)。
      指導(dǎo)意見:
      建議西藥一定不能停,阿司匹林和波立維是抗血小板的藥物,立普妥是降脂藥,這兩類如果停用可能會導(dǎo)致血管堵塞的。建議停藥加藥一定要遵醫(yī)囑。
      

疾病百科| 冠心病

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