健康咨詢描述: 脾臟長經(jīng)9.9厚約4.7中上部見一大小3.0×2.1的稍低回聲,內(nèi)部回聲不均勻,可見少許無回聲,邊界欠清,余實(shí)質(zhì)回聲稍增強(qiáng)
病情分析:
你的B超結(jié)果發(fā)現(xiàn)一個(gè)3*2.1的腫塊,懷疑脾的腫瘤,脾的腫瘤有錯(cuò)構(gòu)瘤、囊蟲病,血管瘤,外傷性囊腫,脂肪瘤等,脾的腫瘤癥狀一般是左上腹疼痛腹脹等。
指導(dǎo)意見:
建議你到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)一步檢查,確定占位是那種腫瘤,還要到血液科檢查是不是有血液病,如果不能確定性質(zhì),不能排除惡性腫瘤的可能,那就要手術(shù)行脾切除手術(shù)了。脾切除也就把腫瘤切除了,病理檢查可以確定腫瘤的性質(zhì)。
血液檢查紅白細(xì)胞'血小板正常,直接膽紅素球蛋白稍高一點(diǎn),其他均正常,ct加強(qiáng)顯示脾門區(qū)見一截面2,5×1.9cm類圓形稍低密度影,邊界較清晰,ct值約34hu增強(qiáng)不均勻輕度強(qiáng)化,兩期ct值分別約49hu,56hu.腹膜后未見明顯腫大淋巴結(jié),肝臟,膽囊,胰腺及雙腎密度未見明顯變化。
增強(qiáng)CT不均勻強(qiáng)化,說明比脾的血管多一點(diǎn),也就是腫瘤的可能性大。怕的話就直接手術(shù)切除,不怕的話就觀察,如果什么時(shí)間發(fā)現(xiàn)占位增大了就手術(shù),不增大繼續(xù)觀察。
這個(gè)沒辦法確診是什么腫瘤嗎,您能估計(jì)下會是什么腫瘤
腫瘤的性質(zhì)不能確定,惡性的可能性很小,良性的可能性最大,怕惡性就手術(shù)治療,不怕就繼續(xù)觀察,不變大可以不手術(shù)。
如果我做切脾手術(shù)這個(gè)時(shí)間屬于發(fā)現(xiàn)的早嗎
是比較早。切脾是最直接的辦法,也是最積極的辦法。
病情分析:
你好,你所說的這個(gè)情況不排除是脾臟血管瘤,或者是脂肪瘤的情況,這個(gè)邊界不清也需要注意是不是有其他情況。
指導(dǎo)意見:
這個(gè)最好做加強(qiáng)CT,這個(gè)進(jìn)一步進(jìn)行判斷這個(gè)位置的性質(zhì),方便還可以進(jìn)行穿刺進(jìn)行確定,這個(gè)如果診斷不清可以進(jìn)行剖腹探查。
ct加強(qiáng)顯示,脾門區(qū)見一截面約2.5×1.9cm類圓形稍低密度影,邊界較清晰,ct值約34hu.增強(qiáng)掃描不均勻輕度強(qiáng)化,兩期ct值分別為49hu,56hu。肝膽胰雙腎形態(tài)密度未見異常,腹膜后未見明顯腫大淋巴結(jié)。血液檢查均正常,就是直接膽紅素,球蛋白稍高。
你甲醇鈉的加強(qiáng)CT,邊界清晰,這個(gè)可能是血管瘤的可能性,這個(gè)未見明顯淋巴結(jié)說明這個(gè)是良性的
病情分析:
你好,按照你這個(gè)超聲檢查描述,脾臟長徑正常范圍,厚度略厚,脾臟長度正常值范圍為8-12cm,厚度為3-4cm,個(gè)別可稍厚,但不超過4.5cm。其中的稍低回聲內(nèi)部不均勻可能是脾臟血管瘤或者錯(cuò)構(gòu)瘤。
指導(dǎo)意見:
具體診斷以當(dāng)?shù)蒯t(yī)生確定的為準(zhǔn),建議脾臟CT掃描,脾臟血管瘤的話可以通過增強(qiáng)CT進(jìn)行確認(rèn),錯(cuò)構(gòu)瘤也可以通過CT進(jìn)行確診,這兩種問題大小3.0×2.1cm并不需要特別的處理,只需要定期復(fù)查即可。
以上是對“脾臟長經(jīng)9.9厚約4”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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