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女,65歲,急性心肌梗塞造影檢查多出狹窄

女 | 65歲 2017-08-17 21:32:01 6人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 女,65歲,急性心肌梗塞造影檢查多出狹窄,醫(yī)生建議做支架手術(shù),分兩次放置六個支架,能否進行保守治療,介入治療六個支架是否合理?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

包永忠
包永忠 內(nèi)蒙古自治區(qū)保安沼監(jiān)獄醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 心腦血管疾病,冠心病,高血壓病,腦出血,腦血栓,糖 幫助網(wǎng)友:15045稱贊:20
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2017-08-17 22:15:14 我要投訴

      病情分析:
      阿姨你好,如果心臟造影,醫(yī)生建議下支架的話,而且下60支架,說明冠狀動脈狹窄的程度比較重,一定要積極配合醫(yī)生治療。
      指導(dǎo)意見:
      保守治療有風(fēng)險,術(shù)后支架植入術(shù)對生產(chǎn)率的提高非常重要,在長期口服,抗血小板聚集的藥物,一定會延年益壽的!

李麗娜
李麗娜 深圳市眼科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,心絞痛,糖尿病,腦梗塞,高血壓,心律失常 幫助網(wǎng)友:2070稱贊:2
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2017-08-17 23:28:17 我要投訴

      病情分析:
      你好!急性心肌梗塞治療主要就是放支架,才能救命,保守治療治療是冠脈堵塞≤75%以下的,才考慮保守治療。
      指導(dǎo)意見:
      造影檢查只要冠脈血管狹窄≥75以上的應(yīng)該馬上接受支架治療,否則會引起心肌梗死的,隨時都有生命危險的。分兩次放6個支架是合理的。

張香利
張香利 醫(yī)師 擅長: 肺炎、上呼吸道感染、胃炎、胃潰瘍、冠心病、糖尿病、 幫助網(wǎng)友:840稱贊:4
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2017-08-17 22:15:16 我要投訴

      病情分析:
      你好,冠狀動脈狹窄具體到了哪一種程度?現(xiàn)在有什么明顯的不舒服嗎?
      指導(dǎo)意見:
      一般冠狀動脈狹窄建議放的支架數(shù)是三個。植入支架數(shù)目超過三個就沒有多大意義,
      以上是對“女,65歲,急性心肌梗塞造影檢查多出狹窄”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-08-18 06:25 ask80150226ro 追問

有一段血管完全閉塞,是否需要多個支架

2017-08-18 09:42醫(yī)生回答:

完全堵塞,可以下支架,但是不需要三個以上。如果在三個以上,還不如做搭橋手術(shù)呢

2017-08-18 12:20 ask80150226ro 追問

患者今年三月份做過膽囊切除手術(shù),如果在做開胸手術(shù),怕身體不允許!閉塞血管距離比較長,而且鈣化嚴(yán)重

2017-08-18 17:38醫(yī)生回答:

那就只能是下支架了

2017-08-18 22:34 ask80150226ro 追問

現(xiàn)在醫(yī)生說如果要做手術(shù),先要疏通閉塞的血管,閉塞的血管鈣化嚴(yán)重,可能會破裂,閉塞的血栓如果是軟的就可以疏通,要是硬的就不能做手術(shù),現(xiàn)在該怎么辦?

2017-08-18 22:36醫(yī)生回答:

希望血栓是軟的。好好配合大夫的治療。

2017-08-18 22:41 ask80150226ro 追問

有沒有藥物可以疏通閉塞的血管?

2017-08-19 05:47醫(yī)生回答:

血管閉塞沒法用藥。

王奇
王奇 新城博瑞醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科常見病,多發(fā)病的診斷及治療,心腦血管疾病,高血 幫助網(wǎng)友:5394
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2017-08-17 22:29:19 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你的描述及病情分析,如果得了急性心肌梗死,血管狹窄處比較多,保守治療,治標(biāo)不治本。
      指導(dǎo)意見:
      保守治療治標(biāo)不治本,容易再發(fā)心肌梗死。而且每次犯病會越來越嚴(yán)重。建議你在大醫(yī)院評估后作出選擇。希望對你有幫助,祝你早日康復(fù)!

劉云婷
劉云婷 輝南縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,肺炎 幫助網(wǎng)友:11099稱贊:4
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2017-08-17 22:32:07 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況已經(jīng)多處病變,如果還要保守治療,風(fēng)險是非常大的。
      指導(dǎo)意見:
      主要的大血管是三個血管,如果三個都有病變,平均一個血管有小兩處,我需要放六個那也是正常的。

孟蒙
孟蒙 醫(yī)師 擅長: 皮膚科常見病,如雞眼,掌跖疣,傳染性軟疣,帶狀皰疹 幫助網(wǎng)友:13680稱贊:27
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2017-08-17 23:12:04 我要投訴

      病情分析:
      對于心肌梗塞的治療,目前主要是根據(jù)血管阻塞程度來確定。
      指導(dǎo)意見:
      至于具體部位以及支架的數(shù)量,主要是根據(jù)血管的阻塞程度來確定。當(dāng)務(wù)之急,首先要預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生

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