健康咨詢描述: 《右頭部包塊》超聲引導(dǎo)下穿刺涂片:送檢涂片中,查見淋巴細(xì)胞,建議結(jié)合影像考慮。這是什么意思
病情分析:
你好,你所說的這個結(jié)果:送檢涂片中,查見淋巴細(xì)胞,這個是一個描述性結(jié)果,這個就是說可能是淋巴結(jié)的結(jié)果。
指導(dǎo)意見:
這個如果穿刺的是一個硬結(jié),這個穿刺就是說明這個是正常的結(jié)果,孩子就是一個淋巴結(jié)腫大,這個是慢性炎癥的結(jié)果,不是什么惡性的,這個就沒事,還有一種情況就是穿刺的不成功,這個需要醫(yī)生綜合判斷,穿刺的醫(yī)生有經(jīng)驗,這個就能排除,所以現(xiàn)在這個是一個符合性報告,這個就是提醒,這個可能是淋巴結(jié)
醫(yī)生詢問:
孩子是什么原因做穿刺,這個是發(fā)燒,還是其他淋巴結(jié)比較大。
他在同一地方長了三次。第一次2015年三月。當(dāng)時都說是碰到起的包。就沒管他,大概一周后就自動消退了。第二次是2016年四月,還是在同一地方又有一個包,在鎮(zhèn)上醫(yī)院還是說可能碰到了。也沒管他。大概半月左右變小了。去把剩下的抽了就好了。第三次就是這幾天還是在同一地方又張了個包包。比去年的大了。去抽了一次,第二天又張大了。
你好,如果僅僅是一個包,這個檢查出淋巴細(xì)胞就是慢性炎癥造成的,這個也可能是出血性水腫,也可能是囊腫,總之這個是良性病變。影像學(xué)檢查如果不是腫瘤就無需要緊張。
病情分析:
你好,你這個意思就是淋巴細(xì)胞多,這個提示可能是病毒感染,
指導(dǎo)意見:
也有可能是正常的,看看有沒有發(fā)熱,或者是其他的癥狀,如果都是正常的,可以繼續(xù)觀察看看。暫時不要用藥物治療。
做穿刺目的是把里面的血抽了。孩子不發(fā)燒。抽了第二天又張大了
哦,你這個需要加壓包扎看看,同時可以做一個血常規(guī)檢查看看,看看血小板正常不正常。
現(xiàn)在醫(yī)生判斷為血管瘤。先要做核磁共振。有沒有必要
哦,如果是考慮為血管瘤,這個是有必要的。
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情敘述,孩子做的相關(guān)檢查結(jié)果已經(jīng)給你解釋啦,就是說患兒右側(cè)頭部右側(cè)包塊在頭部超聲下做的穿刺活檢,穿刺活檢物做鏡下圖片可見淋巴細(xì)胞。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的病情敘述,但是具體診斷是什么疾病,還需要結(jié)合臨床查體,就是這個意思。
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關(guān)鍵是現(xiàn)在都無法確診。都說可能是什么。有沒有那種方法和檢查能確診
如果做檢查和穿刺活檢都確診不了的話,就只能做手術(shù),取出腫物之后做病理才可以確診。
有沒有可能他本身就沒有問題。就是一個血管破裂
但是如果確實(shí)是血管破裂引起的頭皮下血腫,做穿刺活檢肯定就做出來了,但是實(shí)際上孩子做完穿刺活檢并沒有確診。所以說還得需要切除之后取病理。
如果是血腫。報告應(yīng)該如何描述。如何確定
如果是頭皮下血腫,觸及頭皮首先有波動感,再有頭部CT檢查就可以確診,會顯示頭皮下有暗影區(qū)。
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