健康咨詢描述: 孩子剛滿三周歲,八月三日晚上九點(diǎn)散步時(shí)突然目光呆滯倒地(無咬舌,四肢抽搐情況,在這之前幾天下樓梯摔到過后腦勺),之后送醫(yī)途中睡著,也可能是昏迷狀態(tài),因?yàn)榈结t(yī)院之后扎針抽血時(shí)都沒有反應(yīng)!做了CT,前幾天摔跤后腦勺留有血塊,但醫(yī)生說沒什么影響,抽血化驗(yàn)也顯示正常!大約凌晨?jī)牲c(diǎn)醒來之后小孩就像沒發(fā)生過事情一樣,和以前一樣正常!由于當(dāng)時(shí)周六日不能做腦電圖,又看孩子無異樣就在周日出院了!直到八月十一日早上小孩醒的比較早,玩了一會(huì)六點(diǎn)半的時(shí)候突然又目光呆滯倒地(有咬舌狀況,無四肢抽搐吐白沫),立刻送醫(yī),打了針之后睡著,八點(diǎn)多醒了之后特別沒有精神,不會(huì)說話,雙眼皮特別明顯很不自然的樣子!然后又睡,之后再醒來精神狀況不如以前,感覺很累的樣子!隔了兩天做了腦電波,醫(yī)生說有點(diǎn)異常但不能斷定是癲癇!讓我們?cè)儆^察觀察,現(xiàn)在已經(jīng)出院且孩子現(xiàn)在精神狀態(tài)也恢復(fù)的差不多,請(qǐng)問這種情況如何確診!
病情分析:
你這個(gè)孩子的癥狀就是典型的癲癇發(fā)作,癲癇的診斷是依據(jù)癥狀,檢查只是輔助,建議做個(gè)24小時(shí)腦電圖及腦部核磁共振成像以了解病情,尤其是癥狀出現(xiàn)的時(shí)候。
指導(dǎo)意見:
癲癇診斷主要根據(jù)發(fā)作史,目擊者對(duì)發(fā)作過程提供可靠的詳細(xì)描述,輔以腦電圖癇性放電證據(jù)即可確診。癲癇的診斷癲癇患者要及時(shí)診斷,及早治療,治療越早腦損傷越小,復(fù)發(fā)越少,預(yù)后越好。
這個(gè)醫(yī)院的醫(yī)生讓我們?cè)龠^兩個(gè)禮拜才去再做一次腦電圖,也沒給拿藥,我就怕耽誤了!
是這樣的,這個(gè)腦電圖中典型的波形是發(fā)作的時(shí)候才會(huì)出來的,你再次復(fù)查未必會(huì)出現(xiàn),從你的癥狀描述,就是一個(gè)典型的癲癇發(fā)作。
病情分析:
你好,根據(jù)你所描述的情況分析,考慮創(chuàng)傷性癲癇的可能較大。
指導(dǎo)意見:
建議目前密切觀察孩子的病情,也可試用抗癲癇性藥物診斷性治療,中醫(yī)認(rèn)為可能與腦絡(luò)受損有關(guān),可請(qǐng)中醫(yī)師結(jié)合舌脈等表現(xiàn)綜合辨證治療。
發(fā)作時(shí)毫無預(yù)兆,請(qǐng)問有什么應(yīng)急措施可以舒緩?
目前病情暫不明確,應(yīng)觀察為宜。
病情分析:
你好!根據(jù)你的病情介紹分析,根據(jù)描述的表現(xiàn),與癲癇癥狀相似。突然發(fā)病,用藥后緩解,沒有后面的什么不舒服。這還是要考慮癲癇的可能。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的描述,你現(xiàn)在這種情況一般是兩種辦法去診斷。一是在發(fā)作時(shí)及時(shí)做腦電圖檢查,癲癇發(fā)作時(shí)有特征性的腦電波,一旦出現(xiàn)棘波大多是能診斷。一是排除其它神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,如:病毒腦等。建議到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步詳細(xì)檢查,明確診斷。
以上是對(duì)“孩子剛滿三周歲,八月三日晚上九點(diǎn)散步時(shí)突然目光呆滯”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
謝謝您的建議!
不客氣!你會(huì)采納建議嗎?
病情分析:
你好,這種情況常見于外傷性癲癇的可能性較大,多觀察,避免勞累。
指導(dǎo)意見:
建議保證充足睡眠,避免驚嚇,及時(shí)到醫(yī)院檢查確診,診斷明確后對(duì)癥治療。積極配合醫(yī)生治療。
謝謝您的建議!
不客氣,祝寶寶早日康復(fù)。
病情分析:
根據(jù)你的描述,小兒的情況,考慮是因?yàn)榧韧羞^腦部外傷導(dǎo)致的癲癇間斷性發(fā)作。
指導(dǎo)意見:
一般是建議適當(dāng)?shù)慕o以促進(jìn)腦部血塊吸收的藥物,如甘油果糖等。
另外,注意小兒是否有因營養(yǎng)問題出現(xiàn)上述情況,如低鈣。
醫(yī)生詢問:
小兒有否服用治療腦部的藥物?
沒有服用治療腦部藥物,孩子一直有缺鈣的狀況!
積極補(bǔ)鈣吧,不然還會(huì)反復(fù)發(fā)作。也會(huì)影響到其他臟器的功能的。
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態(tài)。
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