健康咨詢描述: 結(jié)核性胸膜炎引發(fā)的胸積水(幾乎積滿了整個左胸)遂開胸,每個月都在做DR和血檢,抗結(jié)核藥也一直在吃,檢查結(jié)果也顯示在好轉(zhuǎn),距離手術(shù)兩個月多一點,現(xiàn)在感覺左胸還是有點異樣,在醫(yī)院的時候左胸是麻的,那可以理解為全麻和剛手術(shù)的影響,現(xiàn)在兩個月過去了,雖然不怎么麻了,但用手按左胸會有疼痛感。這是正?,F(xiàn)象嗎?
病情分析:
患者青年男性,結(jié)核性胸膜炎伴大量胸腔積液,復(fù)張術(shù)后,,抗結(jié)核藥物治療中
指導(dǎo)意見:
請問你現(xiàn)在還有呼吸困難么?結(jié)核性胸膜炎的疼痛是因為清除了積液,胸膜摩擦引起的,那你不按痛么?深呼吸疼痛加重么?
確實和您分析的一樣,是因為大量胸腔積液引起左肺不張才開胸做的復(fù)張術(shù)。沒有呼吸困難,不按不痛,深呼吸也正常沒異樣。具體的來說這幾天出現(xiàn)的是左胸的緊繃感或僵硬感吧,我覺得和我這幾天吃辛辣有關(guān),還有就是這幾天一運動就大量出汗,不知是不是因為現(xiàn)在身體還是處于比較虛弱的狀態(tài)(沒生病時每天都會花兩小時運動)。如果現(xiàn)在少吃辛辣和刺激性的食物,癥狀這種緊繃感會有好轉(zhuǎn)吧?還有走現(xiàn)在每天散步10公里,不會讓身體處于疲憊狀態(tài)吧?
那你復(fù)張之后復(fù)查CT和肺功能都恢復(fù)了么?有定期到醫(yī)院復(fù)診么?這個結(jié)核性胸膜炎就怕有胸膜粘連,引起肺的纖維瘢痕,影響肺功能,每天10公里還是太多了,因為結(jié)核本身是消耗性疾病,所以你需要加強(qiáng)營養(yǎng),注意休息,適當(dāng)鍛煉
半個月前做了ct,醫(yī)生沒有說胸膜粘連的問題,只是說還有少量積液,和呼吸音減弱。
那可以再觀察,低熱和出汗在藥物治療過程都是可能存在的情況,你就定期復(fù)查一下胸腔積液的問題吧
病情分析:
單純根據(jù)你描述的情況是結(jié)核性的胸膜炎,這個可以通過對癥處理治療改善看看情況。
指導(dǎo)意見:
少吃油膩辛辣寒涼食物不要熬夜緊張,一般是通過局部的一個糖皮質(zhì)激素改善看看避免引起局部的一個粘連。
我每天都會散步10公里,深呼吸基本沒做了,這樣對恢復(fù)沒影響吧
這個恢復(fù)還是可以的,目前就是觀察看看,定期復(fù)查。
病情分析:
你描述的情況是胸部有不舒服的感覺,這個和結(jié)核性胸膜炎有關(guān)。
指導(dǎo)意見:
本人目前的情況如果按壓會有疼痛的話可能需要局部的一個相應(yīng)抗感染,還有就是營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
以上是對“結(jié)核性胸膜炎引發(fā)的胸積水(幾乎積滿了整個左胸)遂開”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
多吃些綠色蔬菜,如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
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