健康咨詢描述: 脖子受涼早上起來就疼(大概從去年冬天開始)保暖好就不疼一直以為是落枕,右側(cè)臀部最近工作量大有點疼,去醫(yī)院檢查HLA-B27:98%(參考區(qū)間是0-20),風濕免疫科大夫說是強直性脊柱炎,CT顯示右側(cè)臀部那里骨頭有裂縫,說挺嚴重了讓我打生物制劑,今天又掛了脊柱科,脊柱科大夫又說是強直早期不用打針,而裂縫與強直無關(guān),就開了兩盒藥,讓我注意保暖,吃一個月藥再過來檢查B27會不會降下來,血沉會不會降下來。到底我這個強直現(xiàn)在屬于什么階段?右側(cè)臀部裂縫是不是強直導致的?現(xiàn)階段該選擇哪種方式治療?(目前沒有受限,就脖子受涼有點疼,臀部貼了暖寶寶貼早上起來就不疼了)
HLA-B27是人體的一個基因,是不會改變的。這種情況應(yīng)該考慮強直性脊柱炎的,要去正規(guī)醫(yī)院的風濕免疫科就診的,條件允許,應(yīng)該考慮應(yīng)用生物制劑如恩利,益賽普等治療的
病情分析:
你好,強直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強關(guān)聯(lián)。是四肢大關(guān)節(jié),以及椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化,以及關(guān)節(jié)強直為病變特點的慢性炎性疾病。該病病因尚不明確,是以脊柱為主要病變部位的慢性病,累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強直和纖維化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變,屬自身免疫性疾病。
指導意見:
治療在于控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。要達到上述目的,關(guān)鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。加強鍛煉,保持脊柱的生理彎曲,防止畸形。保持胸廓活動度,維持正常的呼吸功能。保持骨密度和強度,防止骨質(zhì)疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等??墒褂美懑熂盁岑煟栽黾泳植垦貉h(huán),使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關(guān)節(jié)活動,保持正常功能,防止畸形。
現(xiàn)階段是打生物制劑還是吃藥好呢?
吃藥就可以,最主要還是加強功能鍛煉。防止畸形影響生活。
謝謝醫(yī)生?
客氣哈。
病情分析:
你好,如果按時吃藥,這可以改善的,最好定期檢查,避免勞累過度。
指導意見:
另外建議最好結(jié)合醫(yī)生進行針灸按摩等,平時適當?shù)幕顒?,以免骨頭變形等,嚴重時影響活動。
以上是對“脖子受涼早上起來就疼(大概從去年冬天開始)保暖好就”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
謝謝醫(yī)生?
你好,不客氣的。
溫馨提示:
注意防范風寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強體質(zhì)。
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