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我13年做了開胸手術(shù)

男 | 34歲 懸賞6個(gè)健康幣 2017-07-19 03:02:32 4人回復(fù) 來(lái)自太原市

健康咨詢描述: 我13年做了開胸手術(shù),手術(shù)期間把喉返神經(jīng)傷了,導(dǎo)致說(shuō)話沙啞,聲音很小,請(qǐng)問(wèn)有什么治療方法沒(méi)有

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

黨麗杰
黨麗杰 錦州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 胃腸穿孔,腸梗阻,胃腸炎,闌尾炎,膽囊結(jié)石膽囊炎。 幫助網(wǎng)友:3888稱贊:1
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2017-07-19 05:03:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況,這個(gè)癥狀只能服用調(diào)理神經(jīng)的藥物,看看有沒(méi)有效果。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種情況應(yīng)該沒(méi)有什么更好的辦法,但是可以服用調(diào)理神經(jīng)的藥物,看看有沒(méi)有效果,看看能不能恢復(fù)
      

周琪
周琪 馬鞍山市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,腎炎,貧血,慢性腎功能衰竭,腎病綜合征,心 幫助網(wǎng)友:14756稱贊:1
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2017-10-13 09:04:54 我要投訴

      這種情況應(yīng)該是單側(cè)的喉返神經(jīng)損傷,僅僅是聲音嘶啞,沒(méi)有出現(xiàn)呼吸困難這樣的癥狀。一般來(lái)說(shuō)待對(duì)側(cè)的喉返神經(jīng)代償后,情況會(huì)有好轉(zhuǎn)。藥物治療無(wú)效??梢缘缴ひ艨祻?fù)門診進(jìn)行嗓音訓(xùn)練。
      

蔣忠民
蔣忠民 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng) 胃腸疾病、糖尿病、咳嗽與哮喘,中西醫(yī)結(jié)合治療 幫助網(wǎng)友:2416稱贊:4
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2017-07-19 05:50:26 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所描述的病情,4年前的胸外科手術(shù)后遺喉返神經(jīng)損傷。這種情況比較少見(jiàn),一般是甲狀腺手術(shù)損傷。喉返神經(jīng)損傷有兩種類型,一種是直接損傷(少見(jiàn),多與神經(jīng)分布變異而不可避免地誤傷!);一種是與手術(shù)操作有關(guān)的損傷(如縫線誤扎、疤痕壓迫等)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      一般來(lái)講神經(jīng)損傷的治療難度大,特別是后遺多年的神經(jīng)損傷尤甚。建議你延請(qǐng)中醫(yī)以手術(shù)后肺絡(luò)氣滯血瘀辨證施治。搜風(fēng)剔絡(luò)、活血祛瘀之方藥投入或可收意外之效!
      以上是對(duì)“我13年做了開胸手術(shù)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-07-19 10:28 ask79408596wg 追問(wèn)

當(dāng)時(shí)把左肺切除了3分之一,現(xiàn)在4年了,還有什么好的治療辦法嗎?

2017-07-19 10:46醫(yī)生回答:

你還是請(qǐng)當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)調(diào)理調(diào)理吧。

高林梅
高林梅 蚌埠遠(yuǎn)大醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肛周膿腫,混合痔,肛瘺,肛裂,痔瘡,內(nèi)痔,直腸脫垂 幫助網(wǎng)友:1316
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2017-07-19 06:04:43 我要投訴

      病情分析:
      你好,有的可以自然恢復(fù),有的需要神經(jīng)修復(fù)?!叭擞袃蓚?cè)喉返神經(jīng),如果是單側(cè)損傷,一般會(huì)出現(xiàn)聲音沙啞,如果是雙側(cè)損傷,就會(huì)呼吸困難。雙側(cè)損傷是比較嚴(yán)重的?!焙矸瞪窠?jīng)受到損傷,可能是手術(shù)直接損傷,也可能是神經(jīng)受牽拉、神經(jīng)水腫導(dǎo)致的,這兩種情況不好判斷,一般需要在手術(shù)后3~6個(gè)月內(nèi),看狀態(tài)是否有改善。有些患者的神經(jīng)功能可以恢復(fù),有些患者雖然一側(cè)喉返神經(jīng)損傷,但可以用健側(cè)的喉返神經(jīng)代償,聲音也能恢復(fù)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果手術(shù)后超過(guò)6個(gè)月,聲音沙啞依然沒(méi)有恢復(fù),就需要到耳鼻喉科做神經(jīng)修復(fù)治療。醫(yī)生通過(guò)損傷神經(jīng)直接吻合或附近的神經(jīng),做代替吻合。手術(shù)后半年至兩年之間,神經(jīng)修復(fù)效果更好,時(shí)間越長(zhǎng),神經(jīng)功能修復(fù)難度越大。
      

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