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兩側(cè)大腦半球?qū)ΨQ,灰

女 | 10歲 懸賞16個(gè)健康幣 2017-07-18 15:40:06 4人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 兩側(cè)大腦半球?qū)ΨQ,灰,白質(zhì)分界清,左側(cè)頂葉見小斑片異常信號(hào),T2wI及FLAIR呈稍高信號(hào),T1WI為等信號(hào),邊界不清,余腦實(shí)質(zhì)末見。左側(cè)頂葉小斑片異常信號(hào),考慮脫髓鞘灶。附見左側(cè)蝶竇積液。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李偉雄
李偉雄 婁底市骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨關(guān)節(jié)炎,頸椎病,眼椎間盤突出,強(qiáng)直性脊柱炎,顱腦 幫助網(wǎng)友:49616稱贊:2
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2017-12-03 03:46:15 我要投訴

      據(jù)你所講的情況提供的報(bào)告單,我個(gè)人認(rèn)為診斷應(yīng)該還是很明確的,只是治療沒有特效方案,可以考慮用嗅鞘細(xì)胞移植,看能不能有一定的好轉(zhuǎn),你可以考慮試試看!
      

吳金鵬
吳金鵬 棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 斜疝,大隱靜脈曲張、胃腸道疾病、肝膽脾胰膽道、孕婦 幫助網(wǎng)友:205
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2017-07-18 15:46:48 我要投訴

      病情分析:
      這種情況問題不大,單純這種報(bào)告是不需要治療的,不過左側(cè)蝶竇積液是需要治療的,這種檢查
      指導(dǎo)意見:
      需要結(jié)合孩子的臨床表現(xiàn),才有價(jià)值,單純這個(gè)報(bào)告是不需要治療的,問題不大,導(dǎo)致這種脫髓鞘的原因很多種,不需要治療

2017-07-18 16:39 ask793915054k 追問

謝謝,會(huì)出現(xiàn)哪些病灶呢

2017-07-18 16:41醫(yī)生回答:

脫髓鞘是好比電線的外皮出現(xiàn)脫落了,是神經(jīng)損傷了,

2017-07-18 17:09 ask793915054k 追問

謝謝,打擾你了

2017-07-19 08:57醫(yī)生回答:

不客氣

姚明鑫
姚明鑫 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,腰椎退 幫助網(wǎng)友:4587稱贊:250
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2017-07-18 15:49:07 我要投訴

      病情分析:
      你好,左側(cè)頂葉小斑片脫髓鞘灶一般就是腦白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)不良,是一種腦白質(zhì)的退行性變,如果沒有頭暈頭昏頭痛的情況一般可以不處理的,而蝶竇積液一般考是蝶竇發(fā)炎,水腫,所以有積液。
      指導(dǎo)意見:
      如果平時(shí)又頭暈頭痛頭昏的現(xiàn)象,這種腦白質(zhì)的脫髓鞘改變就需要處理的,需要抗炎,營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞,益氣活血等治療的,可以口服潑尼松片,胞磷膽堿鈉片,消栓腸溶膠囊。潑尼松片先大劑量治療,后逐漸減量。蝶竇炎需要消炎治療的,可以口服頭孢克肟分散片和奧硝唑膠囊消炎治療,治療1-2周后復(fù)查頭顱MRI。平時(shí)注意加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)。
      以上是對(duì)“兩側(cè)大腦半球?qū)ΨQ,灰”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-07-18 16:36 ask793915054k 追問

目前還沒有什么問題,就是有時(shí)有點(diǎn)頭痛,但手摸摸就好了。請(qǐng)問該怎樣治療。

2017-07-18 16:40醫(yī)生回答:

那目前病情還是比較輕微的,可以先使用營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞,活血化瘀的藥物,暫時(shí)不使用激素治療,可以服用胞磷膽堿鈉片和消栓腸溶膠囊就可以了,平時(shí)注意保證充足良好的睡眠,加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)。

2017-07-18 16:47 ask793915054k 追問

畢近是十歲孩,有沒最好的冶了方。都己一年]。

2017-07-18 16:51醫(yī)生回答:

這種脫髓鞘病變沒有根治的辦法的,如果癥狀很重就只有加用激素治療,才能解決問題,如果癥狀輕微,就一般的營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞,活血化瘀治療就行的,十歲孩子得脫髓鞘病變的確實(shí)不多見

2017-07-18 16:53 ask793915054k 追問

是去年出車禍。所

2017-07-18 16:55醫(yī)生回答:

哦,難怪,一般車禍后腦部會(huì)有一定的淤血的,所以目前活血化瘀和營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞治療是非常適合的,可以改善孩子腦部的情況的

2017-07-18 17:06 ask793915054k 追問

謝謝,大擾你了,你也勞累一天了。

2017-07-18 17:08醫(yī)生回答:

不客氣的,祝孩子早日康復(fù)哈

齊學(xué)帆
齊學(xué)帆 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 顱腦損傷,腦出血,腦梗塞,三叉神經(jīng)痛,脊髓空洞癥, 幫助網(wǎng)友:2176稱贊:5
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2017-07-18 15:53:24

      病情分析:
      您好,現(xiàn)在孩子主要有什么不舒服的情況,脫髓鞘疾病的話主要跟病毒感染以及自身免疫有關(guān),病因不明確
      指導(dǎo)意見:
      治療的話主要還是激素治療;但是核磁片子只是輔助檢查并不一定是脫髓鞘,你們那醫(yī)生怎么說???

2017-07-18 16:34 ask793915054k 追問

醫(yī)生說有原因要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,營(yíng)養(yǎng)

2017-07-18 16:35醫(yī)生回答:

現(xiàn)在孩子有什么不舒服嗎?

2017-07-18 16:43 ask793915054k 追問

就是有點(diǎn)頭痛,手摸摸就好。其它沒。謝謝

2017-07-18 16:46醫(yī)生回答:

感覺不是脫髓鞘;先觀察看看吧,可能過幾天沒事了

2017-07-18 16:51 ask793915054k 追問

謝謝,過幾天在檢查。

2017-07-18 16:54醫(yī)生回答:

不客氣,如果孩子沒有癥狀改變的話,可以過1、2月再復(fù)查,幾天再檢查一般不會(huì)有什么變化的

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