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請問患者男,56歲,總膽紅素還是超標(biāo)20個單位

男 | 56歲 懸賞66個健康幣 2017-07-15 14:08:26 6人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 請問患者男,56歲,總膽紅素還是超標(biāo)20個單位,直接膽紅素正常值范圍,間接膽紅素超標(biāo)10個單位!其他肝功能指標(biāo)正常,發(fā)現(xiàn)時間是2015年9月,迄今變化不大,請問如何治療?嚴(yán)重嗎?怎么引起的?請各位醫(yī)生幫幫忙 謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳偉
陳偉 福州市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 甲狀腺瘤,甲狀腺癌,縱隔腫瘤,肋骨骨折,胸腔積液, 幫助網(wǎng)友:37358稱贊:29
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2017-07-15 14:14:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,請問具體發(fā)現(xiàn)多久了,有無肝炎一類的病史,膽紅素升高可見于肝功能損害等情況
      指導(dǎo)意見:
      如果你的膽紅素輕度升高,其他肝功能指標(biāo)正常,可以觀察一下,同時看看有無乙肝之類,服用一些利膽的中成藥,有可能疲勞等情況也會引起輕度升高
      

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2017-07-15 14:11:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述,總膽紅素和間接膽紅素升高一般提示有肝細(xì)胞性黃疸,但是也不是絕對的。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,要看患者本人具體有什么癥狀?比如說有沒有肝膽系統(tǒng)疾?。坑绕涫歉蝺?nèi)膽管結(jié)石和膽總管結(jié)石,還有膽囊炎膽囊結(jié)石?具體要看患者腹部彩超檢查結(jié)果如何?
      

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2017-07-15 14:12:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,中年男性單純膽紅素超標(biāo),直接膽紅素正常值范圍,間接膽紅素超標(biāo)10個單位,其他肝功能指標(biāo)正常,這種情況一般都是酒精性脂肪肝、酒精肝或者非酒精性脂肪肝引起的。
      指導(dǎo)意見:
      你可以做一個肝膽彩超,會發(fā)現(xiàn)有酒精肝或者脂肪肝的改變,個別人還會有膽管結(jié)石等情況,一般不需要特別治療,只需戒酒,不熬夜,不勞累,注意多飲水,增加適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,大約3個月左右,就可以恢復(fù)正常。
      
      以上是對“請問患者男,56歲,總膽紅素還是超標(biāo)20個單位”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張志新
張志新 望江縣醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核,乙型肝炎,肝硬化,水痘,流行性腮腺炎,手足 幫助網(wǎng)友:1932稱贊:5
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2017-07-15 14:13:36 我要投訴

      病情分析:
      引起膽紅素偏高的因素一般分為兩種,一種是病理性因素,一種是非病理性因素。病理性大多與肝膽疾病有關(guān),但偏高是不能診斷的,而根據(jù)你的檢測結(jié)果屬于偏高,且相對穩(wěn)定,兩次檢查結(jié)果變化不大,考慮非病理性升高。
      指導(dǎo)意見:
      非病理性因素指經(jīng)常熬夜、過度勞累、飲食不規(guī)律從、飲酒過量、服用藥物較多等,像這種體質(zhì)性膽紅素偏高的都是健康人,不需要治療,日常做好調(diào)理,膽紅素自然就可以恢復(fù)正常。
      

陳章儉
陳章儉 主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,腦梗塞,高血壓,心律失常,前列腺增生 幫助網(wǎng)友:11378稱贊:39
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2017-07-15 14:16:40 我要投訴

      病情分析:
      一般來說,間接膽紅素升高,提示為溶血性病變,或者肝細(xì)胞病變引起。但你近2年來變化不大,一直維持在這個水平,并且肝功能正常,肝臟病變可能基本排除。現(xiàn)在唯一的可疑點(diǎn)就是排除一下血液方面的問題。
      指導(dǎo)意見:
      查個血常規(guī)、出凝血時間,如果都正常,那就不用管它了。這種情況在臨床上并不少見,因為沒有其它不適癥狀,沒有明顯原因,只是超標(biāo)了一點(diǎn)點(diǎn),不嚴(yán)重,也不用治療,定期復(fù)查就可以了。
      

李長山
李長山 主治醫(yī)師 擅長: 乙型肝炎,尖銳濕疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 幫助網(wǎng)友:26544稱贊:313
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2017-07-15 14:20:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,你總膽紅素還是超標(biāo)和間接膽紅素超標(biāo),這樣的情況考慮是通常見于溶血(間接膽紅素升高為主)和Gilbert綜合征又稱為體質(zhì)性肝功能不良性黃疸(多見青少年)。直接膽紅素正常值范圍,肝功能還好乙肝病毒引起的肝細(xì)胞性黃疸(直接膽紅素、間接膽紅素同時升高)大多伴有谷丙轉(zhuǎn)氨酶或谷草轉(zhuǎn)氨酶升高
      指導(dǎo)意見:
      你這樣的情況需要檢查一下血液系統(tǒng),另外,藥物(如巴比妥)、酒精、勞累,外傷都可能引起膽紅素的增高。治療方面可以用茵梔黃注射液輸液治療,一般1星期左右可以降到正常。中藥主要有:茵陳、梔子、大黃、黃柏、虎杖、大青葉也可以治療。
      

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