健康咨詢描述: 醫(yī)生好,我男,53歲,乙肝大三陽(yáng),20年,今年檢查,b超正常,hbvdna定量8.0e7,甲胎蛋白47.52,谷丙轉(zhuǎn)氨酶64,谷草轉(zhuǎn)氨酶41,還有輕度肝硬化,醫(yī)生用藥1恩替卡韋2復(fù)方鱉甲軟肝片3扶正化瘀膠囊(吃了一年換成利加隆)4復(fù)方牛胎肝提取物已經(jīng)吃了18個(gè)月,現(xiàn)在各指標(biāo)已經(jīng)正常,可是,近來感覺整個(gè)人軟綿綿,很疲勞,四肢無力,請(qǐng)問,這是正常還是有問題,
病情分析:
你好,1、從您目前的情況看,慢性乙肝病毒性肝炎診斷是明確的,還有輕微的肝硬化;2、除了抗病毒治療外,您吃了三種中成藥,這些中成藥雖然號(hào)稱能治療肝硬化,但用多了,可能本身對(duì)肝有潛在人損害;3、藥物性肝損害,多由中藥和中成藥引起,要引起重視,您目前的這些表現(xiàn)“軟綿綿,很疲勞,四肢無力”正是肝炎的表現(xiàn)。
指導(dǎo)意見:
1、肝臟是負(fù)責(zé)代謝和解毒的器官,當(dāng)各種不明成分的藥物使用后,肝臟的負(fù)擔(dān)會(huì)加重,保肝可能變成了損肝;2、目前無論是國(guó)內(nèi)還是國(guó)外的研究,都沒有證實(shí)復(fù)方鱉甲軟肝片、扶正化瘀膠囊、利加隆、復(fù)方牛胎肝提取物有逆轉(zhuǎn)肝硬化效果,在美國(guó)的臨床試驗(yàn)也以失敗告終。所以,建議:1、停了其他所有的保肝藥和中成藥,單吃恩替卡韋;2、抗病毒是唯一確定能逆轉(zhuǎn)早期肝硬化的藥物,需長(zhǎng)期服用。保持心態(tài)良好,贊成不要過度治療,不但花錢,還可能帶來不可估量的后果。3、建議近期全面查一下肝臟為好。祝萬事如意!
病情分析:
乙肝大三陽(yáng)是可以通過對(duì)癥處理治療改善的,當(dāng)然,只要病毒數(shù)量正常就不用擔(dān)心。
指導(dǎo)意見:
目前可以選擇恩的卡偉或者是阿德福韋酯治療當(dāng)然如果肝功能也有身高選擇雙環(huán)醇或者是護(hù)肝片。
病情分析:
這些藥吃多長(zhǎng)時(shí)間了,有兩個(gè)問題,病毒量還是很高的,然后就是甲胎蛋白偏高,建議做個(gè)腹部CT或者腹部彩超看看
指導(dǎo)意見:
這些藥吃多長(zhǎng)時(shí)間了,有兩個(gè)問題,病毒量還是很高的,然后就是甲胎蛋白偏高,建議做個(gè)腹部CT或者腹部彩超看看
以上是對(duì)“好,我,53歲,乙肝大三陽(yáng),20年”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
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