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有問必答網 → 內科 → 內分泌科 → 甲狀腺疾病 → 2016年3月份體檢機構做甲狀腺超聲檢查時無意發(fā)現(xiàn)

2016年3月份體檢機構做甲狀腺超聲檢查時無意發(fā)現(xiàn)

女 | 29歲懸賞5個健康幣 2017-07-12 11:50:31 4人回復來自廣州市

健康咨詢描述： 2016年3月份體檢機構做甲狀腺超聲檢查時無意發(fā)現(xiàn)(初步意見)雙側甲狀腺腺體回聲欠均勻，同年6月初到醫(yī)院做復查,做甲狀腺彩超、甲狀腺靜態(tài)顯像(ECT)超聲所見:超聲提示:甲狀腺左葉結節(jié)，TI-RADS3類，甲狀腺實質回升不均勻，隨后開始服用硒酵母片（西維爾）/夏枯草口服液,大概每三個月抽血復查（8月份、12月份），甲功5項指數(shù)均正常，甲狀腺過氧化物酶抗體(aTPO)、甲狀腺球蛋白抗體(ATG)指標偏高、甲狀腺球蛋白遍低，醫(yī)生當前診斷結果是甲狀腺結節(jié)/橋本甲狀腺炎。目前已經停服相關藥物將近半年，等待進一步與醫(yī)生面診。最近一次抽血結果2017年7月，甲功3項-指數(shù)正常、促甲狀腺素受體抗體檢測(TrAb)-指數(shù)正常。甲狀腺過氧化物酶抗體(aTPO)1204.51U/ml(參考值

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2017-07-12 16:07:27 我要投訴

      病情分析：
      您好！從您說的情況，目前支持貴地醫(yī)生的診斷：甲狀腺結節(jié)/橋本甲狀腺炎
      指導意見：
      建議您：定期檢查甲狀腺功能等，追蹤觀察。平時注意：清淡飲食，不宜海鮮、海帶、紫菜等高碘食物；保持心情舒暢，避免任何不良刺激和情緒劇烈波動，避免勞累與熬夜。經常性有氧運動（散步；快走；慢跑；健身體操；跳舞等）。

2017-07-12 16:20 ask58365883n5 追問

1.球類運動,游泳可以定期進行嗎? 2.部分抽血指標顯示偏低偏高證明哪里出現(xiàn)問題?是否需要對癥?

2017-07-12 16:44醫(yī)生回答：

球類運動。游泳都可以，檢查指標與正常參考值有偏差，需要您提供檢查結果（最好是發(fā)報告單圖片）與正常參考值（不同的檢測方法其結果參考值不一樣），這樣才好為您分析

2017-07-12 22:20 ask58365883n5 追問

促甲狀腺激素TSH,游離三碘甲狀腺原氨酸FT3,游離四點甲狀腺原氨酸FT4,促甲狀腺素受體抗體均在正常值內. 異常指標如下: 甲狀腺球蛋白1.14偏低(參考值3.50-77),甲狀腺球蛋白抗體(ATG)158.39偏高(參考值~60),甲狀腺過氧化物酶抗體(aTPO)1204.51偏高(參考值~60) B超結果提示,甲狀腺左葉結節(jié),TI-RADS3類,考慮結節(jié)性甲狀腺腫可能

2017-07-13 19:30醫(yī)生回答：

你的檢查結果異常提示自身免疫性甲狀腺炎。如果沒有疼痛，目前不需要用藥治療——定期檢查甲狀腺功能，追蹤觀察。甲狀腺左葉結節(jié)——定期檢查，追蹤觀察。

2017-07-17 10:49 ask58365883n5 追問

定期檢查的頻率控制在？半年還是一年復查一次較好?另外，身體覺得做事不太感興趣，會比較犯困，有時候覺得很累，這是跟這自身免疫性甲狀腺炎有關系么？

2017-07-17 16:41醫(yī)生回答：

近期發(fā)現(xiàn)的病變，先是一個月復查一次，若甲狀腺功能正常（TT3、TT4、FT3、FT4及TSH）的話，3個月復查一次。以后2-3個月復查，如復查敏次皿狀腺功能均正常，沒有自覺不適，每3個月復查一次（甲狀腺晚出現(xiàn)甲狀腺功能減退，因此復查頻率較高），如果甲狀腺功能不正常，一般主張1個月復查一次。身體覺得做事不太感興趣，會比較犯困，有時候覺得很累，——與甲頭腺功能減退有關，建議您近期復查甲狀腺功能。

2017-07-18 13:59 ask58365883n5 追問

近期一次抽血顯示，甲功正常，其他異常指標也如上面提到的，針對你說的由于可能與甲減有關而產生的犯困見累的這種身體癥狀，是否有好的建議可以改善或者能否使用中藥進行調理？

2017-07-18 17:21醫(yī)生回答：

建議您：在當?shù)刂嗅t(yī)指導下應用：參苓白術散治療。平時注意低鹽、低脂飲食

2017-07-21 08:47 ask58365883n5 追問

除了海鮮、海帶、紫菜這些禁食，還有哪些不適宜進食?請建議。

2017-07-21 20:59醫(yī)生回答：

不宜含碘高的食物如各類海產品及高脂肪食物如動物內臟等

鞠姜華青島山大齊魯醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 糖尿病，甲狀腺疾病，骨質疏松，痛風等內分泌病病。幫助網友：11195

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2017-07-12 16:59:43 我要投訴

      病情分析：
      從你現(xiàn)在的檢查結果來看，目前最主要的問題還是橋本氏甲狀腺炎
      指導意見：
      目前對于橋本氏甲狀腺炎暫時不需要藥物治療，只需定期復查甲狀腺功能及甲狀腺彩超觀察即可

2017-07-12 23:34 ask58365883n5 追問

不需要治療,偏高指標值會降下來嗎?

2017-07-13 07:43醫(yī)生回答：

因為目前對于橋本氏甲狀腺炎沒有很好的治療方法，所以目前為止只能觀察，指標可能會上升，也可能會下降

2017-07-17 10:47 ask58365883n5 追問

要等指標上升或下降才做治療？不能先預防指標不浮動變化么？

2017-07-17 11:46醫(yī)生回答：

對，橋本目前來說是不用治療的，只要橋本不進一步發(fā)展成甲亢或者其他疾病，就暫時不需要治療

2017-07-17 12:01 ask58365883n5 追問

除了會發(fā)展成甲亢加減，還可能會引起什么疾病呢？最近身體覺得疲憊，而且挺容易眼困的，對身邊的事物興趣不太大，這個情況跟橋本有關系嗎？

2017-07-17 13:39醫(yī)生回答：

最后發(fā)展成甲減的情況比較多，你現(xiàn)在的這些癥狀，都和橋本有一定的關系

2017-07-21 08:48 ask58365883n5 追問

有什么建議的方法可以減緩發(fā)展成甲減的可能，或者減緩目前身體狀況的異樣的方法呢？

2017-07-21 09:41醫(yī)生回答：

這個確實沒有什么好方法，不要吃太多含碘的食物，像海產品這一類的

張陸梅濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 上呼吸道感染、肺炎、感冒、高血壓、冠心病、腦梗塞、幫助網友：26923稱贊：2

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2017-07-12 18:27:28 我要投訴

      病情分析：
      目前的這種情況就是普通的甲狀腺結節(jié)，這種情況主要是看有沒有甲狀腺功能改變，一般多見于自身免疫性甲狀腺炎，
      指導意見：
      所以目前主要是定期復查甲狀腺功能就可以，甲狀腺功能沒有異常改變，也不需要特殊治療，
      以上是對“2016年3月份體檢機構做甲狀腺超聲檢查時無意發(fā)現(xiàn)”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

2017-07-12 23:38 ask58365883n5 追問

抽血結果甲功五項均無異常.促甲狀腺球蛋白偏低,甲狀腺球蛋白抗體(ATG)偏高,甲狀腺過氧化物酶抗體(aTPO)偏高.

2017-07-13 06:18醫(yī)生回答：

這就是自身免疫性甲狀腺炎的表現(xiàn)。