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甲狀腺乳頭癌術(shù)后18個月

男 | 41歲 懸賞20個健康幣 2017-07-07 17:03:17 6人回復 來自杭州市

健康咨詢描述: 甲狀腺乳頭癌術(shù)后18個月,發(fā)現(xiàn)同側(cè)淋巴結(jié)有重大,彩超結(jié)果最下面的超聲診斷:左側(cè)III區(qū)可見1.4*0.4cm橢圓形低回聲,邊界清,形態(tài)規(guī)則,內(nèi)見少量血流信號。過了一個月,到不同醫(yī)院又做了一個彩超,顯示1.8*0.6cm。 需要馬上做穿刺檢查嗎?

醫(yī)生回復區(qū)

林洪玉
林洪玉 安寧市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 上消化道出血,子宮肌瘤,宮頸癌,前列腺增生,前列腺 幫助網(wǎng)友:8627
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2017-07-07 17:07:32 我要投訴

      病情分析:
      您好很高興為您服務,根據(jù)您提供的信息來看,都說明低回聲區(qū)不太好,而且提示有少量血流信號。
      指導意見:
      建議給您三個方案,第一個三個月密切隨訪,第二個穿刺取病理,第三個找個權(quán)威的地方再做一次B超檢查。如果均提示惡變可能,建議手術(shù)切除。

2017-07-07 17:18 ask7906048262 追問

都是很權(quán)威的醫(yī)院

2017-07-07 17:28醫(yī)生回答:

建議穿刺取病理吧,不好的可以手術(shù)。

陳偉
陳偉 福州市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 甲狀腺瘤,甲狀腺癌,縱隔腫瘤,肋骨骨折,胸腔積液, 幫助網(wǎng)友:37358稱贊:29
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2017-07-07 17:09:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,建議提供你的具體術(shù)后病理幫你分析,甲狀腺乳頭狀癌一般術(shù)后效果較好
      指導意見:
      目前淋巴結(jié)能否摸到腫大?甲狀腺癌術(shù)后常見的是頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,目前的情況,建議做個活檢明確,如果是轉(zhuǎn)移,考慮需要做碘131治療或手術(shù)治療

2017-07-07 17:21 ask7906048262 追問

有一個醫(yī)生說能摸到,其他醫(yī)生沒摸過,我自己不知道

2017-07-07 17:21醫(yī)生回答:

那以彩超為準,還是建議做個穿刺或者手術(shù)活檢明確診斷

龍振晝
龍振晝 寧德市閩東醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 乙肝,艾滋病,胃腸病,酒精肝,脂肪肝,肝硬化,胃潰 幫助網(wǎng)友:4977稱贊:24
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2017-07-07 17:12:15 我要投訴

      病情分析:
      您好,同側(cè)淋巴結(jié)有腫大,加上從兩個地方的檢查報告是看,左側(cè)的橢圓形結(jié)節(jié)不排除腫瘤復發(fā)的可能,而且有增大的傾向,要引起重視。
      指導意見:
      1、如果有條件,最好回到原來的醫(yī)院檢查,如果有更好的醫(yī)院,最好帶著原來的資料去看一下;2、盡早做穿刺檢查,早診斷,早處理。祝萬事如意!
      
      以上是對“甲狀腺乳頭癌術(shù)后18個月”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

黃振
黃振 聊城市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 顱腦損傷,顱內(nèi)腫瘤,顱內(nèi)動脈瘤,腦出血,頸椎退行性 幫助網(wǎng)友:37129稱贊:96
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2017-07-07 17:08:21 我要投訴

      病情分析:
      這種情況下肯定是建議再次穿刺明確一下病例性質(zhì)才行的,如果是惡性還是得手術(shù)
      指導意見:
      其次就得注意一下甲狀腺功能看看是否存在異常的情況才行的,其余的來說并無什么大礙
      

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2017-07-07 17:08:34 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述,你畢竟是甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后,但是術(shù)后甲狀腺再次出現(xiàn)結(jié)節(jié)。
      指導意見:
      根據(jù)你的病情敘述,而且解解在短時間內(nèi)有增大表現(xiàn),同時結(jié)節(jié)內(nèi)有異常血流信號,建議你還是去甲狀腺外科掛號住院治療,手術(shù)切除之后取病理,防止甲狀腺乳頭狀癌復發(fā),同時還要化驗甲功七項進一步明確診斷。

2017-07-07 17:20 ask7906048262 追問

主要是兩家醫(yī)院的b超,看大小不是很準

2017-07-07 17:24醫(yī)生回答:

歐,那如果是術(shù)后新出現(xiàn)的結(jié)節(jié),最好也穿刺做一個病理,畢竟只有這樣是最放心的。

張寧寧
張寧寧 藥師 擅長: 胃腸疾病,高血壓,冠心病,糖尿病等藥品應用指導 幫助網(wǎng)友:92391稱贊:1386
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2017-07-07 17:09:34 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況在不斷長大,需要及時穿刺檢查,及時做病理較好。
      指導意見:
      建議聽從經(jīng)治醫(yī)生的治療意見,經(jīng)治醫(yī)生了解病情,積極配合醫(yī)生治療。避免延誤病情,錯過最佳治療時間。

2017-07-07 17:22 ask7906048262 追問

主要是兩家醫(yī)院的檢查,大小不好說準不準

2017-07-07 17:38醫(yī)生回答:

這種情況多觀察看看。

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