健康咨詢描述: 家里老父親,65歲,目前陣發(fā)性腹部右下側(cè)為起點(diǎn)及心窩疼,1日1到3次,1次1小時(shí)左右,時(shí)間無規(guī)律。兩月前摔傷腦部昏迷1個(gè)半小時(shí),CT腦硬膜下積液,吃藥吊水感覺問題不大,又干了重活,后腦積液增多廣泛,這時(shí)開始幾乎每天都有的胸部肚皮肌肉疼,初期懷疑腦外傷積液引起的,腦部在山東醫(yī)院醫(yī)生說可以出院了,疼痛6月5日到今近1月幾乎每天疼,有過兩天沒疼,2天后仍然疼痛,但面積有減少,強(qiáng)度不變。首次做小針刀,持續(xù)兩天沒疼,再次做小針刀,很快就疼了,疼痛時(shí)疼痛處有硬塊,一般不疼時(shí)沒有硬塊,昨天不疼手膜有點(diǎn)硬塊,B超沒事,頸胸腰核磁共振排除了神經(jīng)瘤,頸3-4,4-5間盤突出,腰中度間盤突出,每年體檢沒發(fā)現(xiàn)異樣,老人以前摔傷過肋骨。想請(qǐng)教您,我父親腹部右下側(cè)及心窩陣發(fā)性疼痛的可能性病因,您門診方便接納治療嗎?有好的根治辦法嗎?
病情分析:
您好,看得出您非常孝順,老人家這種情況,要考慮胃痛、腸痙攣疼痛的可能,這些病變通過CT或MRI等檢查,往往查不出什么來;皮膚如果有皮疹,也不排除帶狀皰疹。
指導(dǎo)意見:
1、主要是對(duì)癥治療,針對(duì)腸胃,可以用奧美拉唑、鹽酸小檗堿,適當(dāng)加用654-2;2、注意休息,少量多餐,不吃辛辣刺激,不喝咖啡和濃茶。祝早日康復(fù)!
兩個(gè)月前腦摔傷沒注意休息后又干重活,1月后腦積液增多,開始有腹部右下側(cè)及心窩陣發(fā)性疼痛?;颊呋貞洠肽昵坝羞^類似疼過1次。沒這么厲害,摔傷腦部1個(gè)月內(nèi)此處沒疼,現(xiàn)在1天2-3次,1次1小時(shí)左右,快1月了,期間2天沒疼,首次小針刀后,再次小針刀第二天早上就疼了,腸胃1年半前年檢胃潰瘍吃藥已好,腸胃沒問題,拜托,百忙中幫忙細(xì)細(xì)看看,感激萬分!
小針刀是騙人的,不要相信,不然傷害的是患者,心痛!由于腦外傷,加上用藥,可能再次傷到胃,引起胃腸病復(fù)發(fā)。
有肋骨神經(jīng)痛可能嗎,嚴(yán)重嗎,如何排查治療
神經(jīng)痛是檢查不出來的,我前面說要您排除帶狀皰疹,就是想看是不是神經(jīng)痛。
沒有皮疹,肋間神經(jīng)痛怎么查出,怎么治療,嚴(yán)重嗎?現(xiàn)實(shí)中好的醫(yī)生少了
肋間神經(jīng)痛是根據(jù)神經(jīng)的走行來判斷的,多并發(fā)于帶狀皰疹后,因?yàn)閹畎捳畹牟《揪褪菨摲诶唛g神經(jīng)附近,一般是從后上到前下,斜行。可以查一下皰疹病毒抗體試試。緩解的辦法就是吃止疼藥,比如卡馬西平和芬必得等等。
病情分析:
你好,陣發(fā)性腹部右下側(cè)為起點(diǎn)及心窩疼,常見于肋間神經(jīng)痛,肝膽疾患的可能性較大,多觀察。
指導(dǎo)意見:
建議飲食以清淡好消化為主,禁食生冷油膩食品,口服消炎利膽片,雙氯芬酸鈉片治療,及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。
兩個(gè)月前腦摔傷沒注意休息后又干重活,1月后腦積液增多,開始有腹部右下側(cè)及心窩陣發(fā)性疼痛?;颊呋貞洠肽昵坝羞^類似疼過1次。沒這么厲害,摔傷腦部1個(gè)月內(nèi)此處沒疼,現(xiàn)在1天2-3次,1次1小時(shí)左右,快1月了,期間2天沒疼,首次小針刀后,再次小針刀第二天早上就疼了,腸胃1年半前年檢胃潰瘍吃藥已好,腸胃沒問題,拜托,百忙中幫忙細(xì)細(xì)看看,感激萬分!
這種情況可以先對(duì)癥治療,到醫(yī)院中醫(yī)科辨證施治。
肋間神經(jīng)痛怎么查出,怎么治療,嚴(yán)重嗎
肋間神經(jīng)痛是按照病情診斷,病情較長,可以服用雙氯芬酸鈉片,甲鈷胺片治療。
病情分析:
患者男性,65歲,右側(cè)腹部陣發(fā)性疼痛,考慮存在腸痙攣可能。
指導(dǎo)意見:
建議患者飲食注意避免受涼,可以服用解經(jīng)止痛藥物對(duì)癥治療,可以服用氟哌酸治療一周看效果!
以上是對(duì)“家里老父親,65歲,目前陣發(fā)性腹部右下側(cè)為起點(diǎn)及心”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
平時(shí)加強(qiáng)身體協(xié)調(diào)性及靈活性的訓(xùn)練。避免外傷。
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