28歲男性，病癥胸膜炎積水
健康咨詢描述： 28歲男性，病癥胸膜炎積水，穿刺做了，可排出的積水少，治療半個月了還是發(fā)燒，胸悶氣短，咳嗽，請問是怎么回事？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
您好，胸膜炎患者，胸腔積液做過穿刺抽液，一般結(jié)核性胸膜炎較為常見，可以確診后，應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療。
指導(dǎo)意見：
建議患者做PPD試驗、血檢、痰檢、結(jié)核抗體檢查等等，明確診斷，如確診結(jié)核性胸膜炎，需選擇一些抗結(jié)核藥物聯(lián)合用藥，同時服用保肝藥，定期復(fù)查。
你好，胸腔積水化驗結(jié)果是結(jié)核性，請問能治療痊愈嗎？結(jié)核性胸膜炎傳染嗎？
結(jié)核性胸膜炎胸腔積液，需要用藥12個月的，療程較長，需堅持規(guī)則抗結(jié)核藥物治療，胸腔積液吸收后，胸膜肥厚，為臨床治愈。單純的胸膜炎，沒有肺結(jié)核的話，痰中無結(jié)核桿菌，不會傳染的。
那離肺部距離近離，想檢查一下，需要做什么進(jìn)一步的檢查？？
肺結(jié)核跟結(jié)核性胸膜炎做胸部X光檢查很容易區(qū)別的，做胸部CT檢查一下，看看有沒有肺部結(jié)核病灶。
那么治療結(jié)核性的藥物有哪些，有哪些藥性比較好的
一線抗結(jié)核藥物有異煙肼利福平吡嗪酰胺乙胺丁醇，這些當(dāng)?shù)貙I(yè)的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)都有的，去檢查治療就可以。
左氧氟殺星氯化鈉，氨溴索，哌拉西林/他唑巴，利福霉素鈉，上述這些藥物是治療什么的，對結(jié)核性的病有無明顯療效
左氧氟沙星是二線抗結(jié)核藥，氨溴索是止咳祛痰藥，哌拉西林鈉他唑巴屬于抗菌藥物，利福霉素鈉抗結(jié)核藥，建議您還是在當(dāng)?shù)貙I(yè)的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)做相關(guān)檢查治療。
謝謝你了，我了解的很清楚了，真心感謝
不客氣的，早日康復(fù)，再見
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病情分析：
這種情況考慮還是檢查一下是不是結(jié)核性胸膜炎，適當(dāng)應(yīng)用抗生素。
指導(dǎo)意見：
一般考慮看胸片情況，是不是有積液，可以適當(dāng)抽出胸水，一般也考慮可以自己吸收。
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病情分析：
你描述的考慮是胸膜炎，一般見于結(jié)核性，和惡性腫瘤，建議拍個全胸片
指導(dǎo)意見：
和痰實(shí)驗或者胸水檢查配合診療，以抗結(jié)核，抗感染對癥治療，可以配合中藥，如青蒿鱉甲湯，六味地黃丸，加強(qiáng)營養(yǎng)，如牛肉雞蛋，奶類，羊肉，蔬菜，加強(qiáng)鍛煉
以上是對“28歲男性，病癥胸膜炎積水”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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