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孩子現(xiàn)在出生10天,孩子出生第二天出現(xiàn)黃疸

女 | 1個月 懸賞6個健康幣 2017-06-26 17:08:55 8人回復 來自

健康咨詢描述: 孩子現(xiàn)在出生10天,孩子出生第二天出現(xiàn)黃疸,當時是13.9,吃了茵梔黃后不見效果,第四天達到22.7,直接進了icu。非ABO黃疸。經(jīng)藍光照射注射白蛋白治療六天后,總膽紅素189,間接膽紅素180。經(jīng)血培養(yǎng)及鑒定檢測顯示感染革蘭氏陽性球表皮葡萄球菌,經(jīng)耐藥檢測醫(yī)生使用利奈唑胺進行治療。請問現(xiàn)在治療的方式方法是否正確?黃疸產(chǎn)生的原因是否與血液中的表皮葡萄球菌有關?

醫(yī)生回復區(qū)

吳朋飛
吳朋飛 長島海洋生態(tài)文明綜合試驗區(qū)人民醫(yī)院   三級檢驗師 擅長: 艾滋病,梅毒,尖銳濕疣,乙型肝炎,單純皰疹,淋病, 幫助網(wǎng)友:50997稱贊:3465
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2017-06-26 17:14:45 我要投訴

      病情分析:
      你好,寶寶現(xiàn)在這個情況是因為血液感染造成的菌血癥這個導致出現(xiàn)的黃疸溶血,所以這個不是新生兒溶血癥,這個菌血癥進行治療是有有效的。
      指導意見:
      這個你血培養(yǎng)藥物敏感的藥物就是可以治療寶寶菌血癥的情況。這個黃疸肯定是菌血癥造成的,所以這個吃茵梔黃后不見效果,這個菌血癥好了,黃疸就下去了,祝你健康/

2017-06-26 17:27 ask78631845mi 追問

利奈唑胺一定有效么,我看其他藥物很多都抗藥

2017-06-26 17:28醫(yī)生回答:

這個抗藥就是使用不敏感,這個藥物藥敏顯示是敏感的,所以只能使用這個。這個可以使用。

2017-06-26 17:50 ask78631845mi 追問

可以治愈嗎

2017-06-26 17:53醫(yī)生回答:

這個肯定是可以治愈的,這個菌血癥控制住了,這個就可以殺滅抑制葡萄菌,這個應該是出現(xiàn)耐藥情況,也是比較重的,但是可以治愈的。只是花費稍微多一點。

2017-06-26 18:08 ask78631845mi 追問

如果這個藥物無效該如何?

2017-06-26 18:09醫(yī)生回答:

現(xiàn)在這個藥物是做藥敏試驗敏感的藥物,這個敏感就是抑菌,抑制細菌生長的,肯定是有效的,先期這經(jīng)過血液培養(yǎng)藥敏檢查的。

2017-06-26 18:20 ask78631845mi 追問

那就是這個藥物肯定有效么?如果有效是不是就可以治愈。敗血癥太可怕了

2017-06-26 18:24醫(yī)生回答:

是的這個肯定是有效的,這個可以控制葡萄菌,這個就能使得這個敗血癥完全治愈,這個肯定是需要一段時間的,估計在ICU花費肯定是很大

2017-06-26 18:47 ask78631845mi 追問

有沒有可能藥物失控?

2017-06-26 18:54醫(yī)生回答:

這個耐藥菌,其實就是出現(xiàn)這種細菌耐藥性出現(xiàn)變異,這個既然找到合適的藥物,那么就可以控制,不能失控

宋晉
宋晉 長治市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 小兒闌尾炎,腹股溝斜疝,鞘膜積液,隱睪,腸套疊,肥 幫助網(wǎng)友:8641
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2017-06-26 17:13:28 我要投訴

      病情分析:
      從你描述的這種情況來看,考慮是寶寶出生后肝膽功能異常導致的生理性黃疸,總膽紅素189,間接膽紅素180。經(jīng)血培養(yǎng)及鑒定檢測顯示感染革蘭氏陽性球表皮葡萄球菌,經(jīng)耐藥檢測醫(yī)生使用利奈唑胺進行治療是可以的。不要擔心。
      指導意見:
      孩子現(xiàn)在治療的方式方法是正確的不要擔心。黃疸產(chǎn)生的原因與血液中的表皮葡萄球菌有關系。積極抗炎治療同時利膽消黃就行了。多喝水。注意休息、隨著寶寶長大,肝臟功能趨于正常。配合積極治療很快就會康復的、

2017-06-26 17:26 ask78631845mi 追問

利奈唑胺存不存在沒有效果的可能性。

2017-06-27 08:49醫(yī)生回答:

你家寶寶經(jīng)耐藥檢測醫(yī)生使用利奈唑胺進行治療,說明利奈唑胺藥物是有效的,藥物試驗是合理用藥的前提,不存在無效的可能性,放心好了、

劉秀梅
劉秀梅 聊城市茌平區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心   二級心理咨詢師 擅長: 親子關系,產(chǎn)后抑郁癥,焦慮障礙,睡眠障礙,植物神經(jīng) 幫助網(wǎng)友:18620稱贊:25
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2017-06-26 17:14:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)您的描述及其檢查結果,是要考慮感染性黃疸可能。
      指導意見:
      已經(jīng)進行藥敏試驗,建議首先積極遵醫(yī)囑進行抗菌治療,同時可以進行藍光照射。
      以上是對“孩子現(xiàn)在出生10天,孩子出生第二天出現(xiàn)黃疸”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-06-26 17:31 ask78631845mi 追問

利奈唑胺一定會有效么

2017-06-26 19:27醫(yī)生回答:

您好,根據(jù)您提供的情況只能說利奈唑胺對于革蘭氏陽性球表皮葡萄球菌有效,而且已經(jīng)做了藥敏試驗,所以,應該是有效的。

杜寧
杜寧 青島市婦女兒童醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 兒科呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng)和傳染病診治。尤其是手足口病 幫助網(wǎng)友:1567
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2017-10-11 16:57:56 我要投訴

      你好,很高興為你解答問題。黃疸出現(xiàn)的一個重要的因素就是感染因素,血培養(yǎng)有明確的細菌感染,藥敏試驗對哪些藥物敏感,大夫都是根據(jù)這些結果來用藥的。目前看來沒啥問題。
      

艾美蓮
艾美蓮 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 新生兒高膽紅素血癥,新生兒溶血病,新生兒寒冷損傷綜 幫助網(wǎng)友:13565
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2017-10-11 17:46:44 我要投訴

      你好,根據(jù)你所描述的情況來分析,感染也是造成膽紅素升高的一個重要原因,建議繼續(xù)遵醫(yī)囑合理使用藥物治療,給予媽咪愛,維生素b2口服。
      

祝龍光
祝龍光 主治醫(yī)師 擅長: 淋病,梅毒,尖銳濕疣,生殖器皰疹,艾滋病,非淋,乙 幫助網(wǎng)友:74377稱贊:6992
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2017-06-26 17:14:46 我要投訴

      病情分析:
      有重大關系,這是挺嚴重的血液中培養(yǎng)出細菌是敗血癥,只有現(xiàn)在好的醫(yī)療條件才能治好這樣嚴重的病,要是過去那就難說了,
      指導意見:
      看來你現(xiàn)在給寶寶看病的醫(yī)院條件還是挺好的,現(xiàn)在你能作到的就是積極配合醫(yī)院的治療,要保持耐心,寶寶能好起來的,

2017-06-26 17:31 ask78631845mi 追問

利奈唑胺一定有效么

2017-06-26 18:04醫(yī)生回答:

現(xiàn)在培養(yǎng)認為是敏感的藥當然有效

于信玲
于信玲 通化縣二密鎮(zhèn)馬當衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 以內(nèi)兒科為主的全科醫(yī)療,對腦血管疾病,糖尿病,風濕 幫助網(wǎng)友:110423稱贊:2563
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2017-06-26 17:16:41 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的敘述,孩子的情況是病理性黃疸的問題。發(fā)病可能與身體有感染如感染革蘭氏陽性球表皮葡萄球菌的因素有關系的。
      指導意見:
      醫(yī)生目前的檢查治療是合理正確的。請積極的配合醫(yī)生治療,密切觀察孩子身體各方面的變化情況,有問題及時與醫(yī)生聯(lián)系。
      以上是對“孩子現(xiàn)在出生10天,孩子出生第二天出現(xiàn)黃疸”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-06-26 17:29 ask78631845mi 追問

我是怕利奈唑胺如果沒有效果,就沒藥可用了

2017-06-26 17:33醫(yī)生回答:

您不要太擔心了,還可以考慮同時請中醫(yī)大夫看看,選擇中藥來調(diào)理治療的。這個藥物通過藥物敏感試驗證明是敏感的藥物,應該會產(chǎn)生良好的療效的。

陳興軍
陳興軍 前海人壽廣州總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,十二指腸潰瘍,潰瘍性結腸炎,支氣 幫助網(wǎng)友:147稱贊:2
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2017-06-26 17:17:21 我要投訴

      病情分析:
      從你的描述來看,寶寶可能得的是新生兒敗血癥導致的病理性黃疸,血培養(yǎng)已經(jīng)明確了致病菌。
      指導意見:
      新生兒敗血癥病情很重,從你說的治療過程來看,應該是一家比較大型的三甲醫(yī)院,因為斯沃(利奈唑胺)屬于限制級的抗生素,在一般的醫(yī)院是沒有的,目前治療措施正確,繼續(xù)抗感染治療吧,祝寶寶挺過難關,早日康復!

2017-06-26 17:29 ask78631845mi 追問

我是怕利奈唑胺如果沒有效果,就沒藥可用了

2017-06-26 17:40醫(yī)生回答:

臨床上,金葡菌(MRSA)感染除了用萬古霉素或者去甲萬古外,應用比較多的的就是利奈唑胺(斯沃),目前耐藥的比較少,效果一般都還好。

2017-06-26 17:50 ask78631845mi 追問

這種敗血癥可以治愈嗎

2017-06-26 17:51醫(yī)生回答:

治療及時得當是完全可以治愈的

疾病百科| 黃疸(別名:高膽紅素血癥)

掛號科室:消化內(nèi)科

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