有問必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科高血壓 → 患者前段時間心跳過速

患者前段時間心跳過速

男 | 70歲 2017-06-25 13:57:25 4人回復(fù) 來自鞍山市

健康咨詢描述: 患者前段時間心跳過速,靜躺80多下,大夫給開了曲美他嗪,富馬酸比索洛爾,昨天發(fā)現(xiàn)心跳慢,最慢的時候還不到30.心率不齊,有的時候還80下,請問這是什么原因,患者有高血壓,糖尿病,腦血栓在恢復(fù)期

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

婁長芹
婁長芹 吉林市化工醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,心衰,心肌梗塞,腦梗,腦出血,肺內(nèi)感染,肺
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2017-06-25 14:40:58 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,病人心率最慢時30次左右,不能服用比索洛爾藥。
      指導(dǎo)意見:
      你好,病人需停用比索洛爾藥,積極治療原發(fā)病如高血壓糖尿病等,用抗凝藥,擴張心腦血管藥等。

2017-06-25 16:02 ask76802434yk 追問

可是前段時間患者服用了拜阿司匹林和波立維,照ct發(fā)現(xiàn)腦部有輕微的滲血,所以醫(yī)生讓停藥,過了一周以后又照ct發(fā)現(xiàn)滲血點沒有了,但是現(xiàn)在也沒吃,大夫說得過3個月以后

2017-06-25 17:14醫(yī)生回答:

你好,以面診醫(yī)生為主,比索洛爾需停用。

陳偉
陳偉 福州市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 甲狀腺瘤,甲狀腺癌,縱隔腫瘤,肋骨骨折,胸腔積液, 幫助網(wǎng)友:37358稱贊:29
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2017-06-25 15:17:52 我要投訴

      病情分析:
      你好,不知有無做過心電圖方面的檢查,正常人心跳100次每分以上稱為心動過速
      指導(dǎo)意見:
      你說的情況,考慮存在心律不齊的情況,不是單純的心跳過快過慢問題,建議要做心臟彩超動態(tài)心電圖的檢查明確

2017-06-25 16:10 ask76802434yk 追問

上個月做過心臟彩超,顯示說左心室肥大,別的沒有什么了,請問還用在做不

2017-06-25 16:12醫(yī)生回答:

心電圖如何

2017-06-25 16:13 ask76802434yk 追問

心電圖顯示沒有問題

2017-06-25 16:25醫(yī)生回答:

建議要做個24小時的動態(tài)心電圖,可能你當時檢查的時候剛好沒有心律失常表現(xiàn)

王希英
王希英 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,慢性胃炎,心肌梗塞,心肌炎,高血壓 幫助網(wǎng)友:6435稱贊:1
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2017-06-25 15:40:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的情況,有高血壓,糖尿病和腦血栓病史,前段時間心率快,用藥后出現(xiàn)心律不齊,最慢的時候不到30
      指導(dǎo)意見:
      你這種情況考慮有心房顫動的可能,房顫會出現(xiàn)心率快慢不一,最好能做個心電圖或者動態(tài)心電圖看一下,如果心率最慢不到30,比索洛爾就不能吃了
      以上是對“患者前段時間心跳過速”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-06-25 16:08 ask76802434yk 追問

心率不到30,就是一下,不是長時間的30下,就是檢查心跳的小機器戴在手上,3分鐘之內(nèi)偶爾跳到30左右,一會又到50多,一會又到6,70下

2017-06-25 19:27醫(yī)生回答:

最好有心電圖能看一下,心率這么慢,比索洛爾不能吃了

劉杰
劉杰 濉溪縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,各種心律失常及心衰的治療,心臟支 幫助網(wǎng)友:10809稱贊:87
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2017-06-25 15:57:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,首先要看這個患者心跳是否規(guī)律的,如為房顫的患者就會心跳過慢或過快的情況出現(xiàn)。而比索洛爾是降低心跳的藥物,長期口服可以控制心率不快,從而改善心臟的功能。
      指導(dǎo)意見:
      而此時檢查患者心跳慢到30次,如為房顫,需要動態(tài)心電圖檢查下看,根據(jù)檢查結(jié)果來調(diào)整藥物。如心跳是規(guī)律整齊的,說明藥物過量。

2017-06-25 16:05 ask76802434yk 追問

家里有個檢查心跳的小機器,帶在手上就能測出心跳,放置一會,他的心跳不規(guī)則,一會30左右,一會又到70多下了

2017-06-25 16:06醫(yī)生回答:

這說明他是心律不齊,心率可以達到70次,說明藥物用量并不大,可以維持原用量治療。最好做心電圖看下。

2017-06-25 16:12 ask76802434yk 追問

上個月做了心電圖,沒說有什么問題,請問還需要在做一個不,還有富馬酸我還可以接著吃不,我是每天早上給他吃一粒

2017-06-25 19:28醫(yī)生回答:

你好,上面分析了,藥物不要停止,復(fù)查心電圖再說吧。也可以把上月的心電圖傳上來看下。

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