格林巴利綜合癥診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)以及相關(guān)檢查而確診。該病往往在發(fā)病前有胃腸道或呼吸道感染史,之后會有肩頸部或者下肢的疼痛伴有下肢對稱性軟癱。在此基礎(chǔ)上加上腦脊液的檢查以及神經(jīng)方面的檢查可以確診。
1.腦脊液檢查
蛋白升高,細(xì)胞數(shù)不高或輕度升高呈“蛋白-細(xì)胞分離”。
2.合并感染時血白細(xì)胞計數(shù)及分類可增高。
3.嚴(yán)重病例
心電圖有異常,常見竇性心動過速和T波改變,QRS波電壓增高。
4.電生理檢查
運動及感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度(NCV)減慢、失神經(jīng)或軸索變性的證據(jù)。早期可能僅見F波或H反射延遲或消失(F波異常代表神經(jīng)近端或神經(jīng)根損害,有助于診斷節(jié)段性病變,應(yīng)檢查多根神經(jīng))。脫髓鞘病變可見NCV減慢、遠(yuǎn)端潛伏期延長、波幅正?;蜉p度異常,軸索損害表現(xiàn)遠(yuǎn)端波幅減低。
5.腓腸神經(jīng)活檢
可見脫髓鞘和炎性細(xì)胞浸潤。此結(jié)果僅作診斷的參考。
病情分析:
你好,格林巴利屬于神經(jīng)內(nèi)科的一種疾病。診斷需要根據(jù)癥狀,體征以及物理檢查。
指導(dǎo)意見:
建議你去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院三甲醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進行檢查,做腦脊液分析,神經(jīng)電圖,MRI等,明確診斷,在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極配合醫(yī)生治療。
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