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病人一直有高血壓,在2015年9月右腦有輕微出血

女 | 50歲 2017-06-17 23:44:14 5人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述: 病人一直有高血壓,在2015年9月右腦有輕微出血,當(dāng)時不需做手術(shù),保守治療,在醫(yī)院躺了15日左右,中藥治療的。但當(dāng)時照MR顯示左腦有個動脈瘤,不明確。兩周后確認(rèn)了,可保守治療,藥物控制血壓。每隔半年檢查一次,影CTA無變化。直到星期一造影,醫(yī)生說動脈瘤明顯變大了,要做手術(shù)。星期四做了微創(chuàng)。據(jù)醫(yī)生說手術(shù)成功了。但在手術(shù)過程中,附近的血管有滲血,連同造影劑也有滲出?,F(xiàn)在在監(jiān)護(hù)室?,F(xiàn)在病人沒有再出血且吸收了,減少了。我想問下,這屬醫(yī)療事故嗎?還有后續(xù)如何治療?病人清醒了,但感覺不認(rèn)識人,聽不懂人說話,而且說不出話,什么時候才說得出話?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186677
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2020-09-06 13:52:26 我要投訴

      這個腦出血的量低于30毫升,可以保守治療高于30毫升,那么可以,這個手術(shù)治療的,您這個是,現(xiàn)在這個可以保守治療,那么高血壓,這個需要控制血壓的,其他的如果是出現(xiàn)了功能不好,可以功能鍛煉,這個不好看,這是否是醫(yī)療事故?
      

王克鵬
王克鵬 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓病,心律失常,心衰,心肌病,心肌梗塞 幫助網(wǎng)友:1382
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2020-09-06 13:53:46 我要投訴

      手術(shù)都有一定的風(fēng)險,都有可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥,您術(shù)前簽的知情同意書上,肯定都有這些??紤]出現(xiàn)言語及認(rèn)知功能障礙,還是與原發(fā)疾病有關(guān),請積極配合醫(yī)院診治,患者逐漸康復(fù),是醫(yī)患共同的心愿。
      

黃賤豐
黃賤豐 于都縣人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭等疾病護(hù)理。 幫助網(wǎng)友:233644稱贊:937
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2017-06-18 18:31:15 我要投訴

      病情分析:
      你好!腦動脈瘤病因不明確,也可能是與血液粘稠度高和血管畸形等有關(guān)心,主要是手術(shù)治療為主。術(shù)后出現(xiàn)滲血的情況可能血管結(jié)扎或縫合沒有處理好或是患者的凝血功能和血管壁有異常等有影響,不完全是醫(yī)生的責(zé)任,手術(shù)風(fēng)險是隨時有的。
      指導(dǎo)意見:
      積極的治療,也可能是會逐漸修復(fù)。顱腦手術(shù)風(fēng)險本身就很大,只要醫(yī)生沒有不負(fù)責(zé)任的原則性情況是不能鑒定為醫(yī)療事故。醫(yī)療事故是需要上級專家或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)鑒定才能確診的。
      
      以上是對“病人一直有高血壓,在2015年9月右腦有輕微出血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

胡泛
胡泛 醫(yī)師 擅長: 腰痛,腰傷,椎間盤突出癥等 幫助網(wǎng)友:33380稱贊:16
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2017-06-18 10:41:49 我要投訴

      病情分析:
      知道了,腦手術(shù)風(fēng)險很大,出血一壓迫相應(yīng)部位,基本喪失相應(yīng)功能
      指導(dǎo)意見:
      不認(rèn)得人了,就是相應(yīng)的大腦某部位變化了,喪失了功能,醫(yī)療事故上報衛(wèi)生行政部門,一般都受理,責(zé)任多少?

2017-06-18 11:12 ask78531073at 追問

但是現(xiàn)在病情與醫(yī)生所說的情況偏了,說情況穩(wěn)定了,可是還是不能出監(jiān)護(hù)室

2017-06-18 11:20醫(yī)生回答:

醫(yī)生肯定往好的說,不然挨打不冤枉了!

張英杰
張英杰 醫(yī)師 擅長: 擅長各種亞健康身心體質(zhì)調(diào)理(疏導(dǎo))、各種常見皮膚科 幫助網(wǎng)友:76579稱贊:226
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2017-06-18 18:28:00 我要投訴

      病情分析:
      你說的既往患有高血壓病,現(xiàn)在出現(xiàn)了右側(cè)顱腦輕微出血等情況
      指導(dǎo)意見:
      請在醫(yī)生指導(dǎo)下對癥手術(shù)治療右腦動脈瘤,術(shù)中出現(xiàn)出血,滲出,這是很正常的,后續(xù)需要進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練為主。

2017-06-18 19:27 ask78531073at 追問

右腦輕微出血已保守治療好了,已經(jīng)兩年啦?,F(xiàn)在是左腦動脈瘤已做了介入手術(shù)了,就是介入手術(shù)導(dǎo)致血管滲血,不在動手術(shù)處,而是在遠(yuǎn)一點的地方。當(dāng)時醫(yī)生解釋說是導(dǎo)管進(jìn)去血管時弄的,現(xiàn)在是不滲血了,可是好多癥狀出來了,今天還說胃出血了。

2017-06-18 20:26醫(yī)生回答:

請在醫(yī)生指導(dǎo)下配合康復(fù)訓(xùn)練可以逐漸恢復(fù)的。

疾病百科| 高血壓

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避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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