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29天前騎車摔跤,右手直接著地后去醫(yī)院說手肘多發(fā)撕

男 | 23歲 懸賞6個健康幣 2017-06-15 10:35:25 6人回復 來自深圳市

健康咨詢描述: 29天前騎車摔跤,右手直接著地后去醫(yī)院說手肘多發(fā)撕脫性骨折,右尺骨冠狀突骨折,肱骨髁骨折,已打石膏固定29天,固定期間石膏有點松,有過小活動,手伸不直,彎不屈,會痛,伸直有扯痛感,醫(yī)生說固定一個月復查,很多東西沒有詳細說,當時醫(yī)生說關節(jié)對合好,關節(jié)間隙未有明顯異常,但是用手摸了下,2只手的關節(jié)不一樣,這個正常嗎?我所很擔心的問題是我拆石膏后多久正常伸直彎曲?導致不能伸直彎曲的原因有哪些?會不會損傷到神經(jīng)跟韌帶導致伸不直?用手摸感覺關節(jié)不一樣,(雖然拍片說關節(jié)對合好)這會不會影響關節(jié)活動?如果骨折沒有長好,滿一個月可否摘除石膏鍛煉?


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醫(yī)生回復區(qū)

蔣忠民
蔣忠民 副主任醫(yī)師 擅長: 擅長 胃腸疾病、糖尿病、咳嗽與哮喘,中西醫(yī)結合治療 幫助網(wǎng)友:2416稱贊:4
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2017-06-15 10:43:43 我要投訴

      病情分析:
      你的情況是對位良好,無須整復,只要局部制動即可的骨折。治療措施無懈可擊。只是病情宣教稍欠缺而已。
      指導意見:
      如果宣教到位,你的上述問題都是不存在的。損傷初期,局部出血腫脹,石膏繃帶固定又不能過緊壓迫,所以后期血腫吸收出現(xiàn)繃帶松動在所難免。其不可能影響愈合,局部制動后會出現(xiàn)關節(jié)僵凝,拆除固定后功能鍛煉即可恢復。你這個年齡,生長旺盛,一切均會如期痊愈和恢復正常。祝安心康復,早日恢復正常。

2017-06-15 11:17 ask78420900qm 追問

謝謝你蔣醫(yī)生!承你吉言。現(xiàn)在一個月了骨折未愈合,可否拆石膏進行功能鍛煉?

2017-06-15 13:57醫(yī)生回答:

可以呀,一般來講骨折4周便可拆除固定,功能鍛煉其實早就可以,只不過主要的康復在拆除固定后開展。

2017-06-15 18:38 ask78420900qm 追問

蔣醫(yī)生你好!請問關節(jié)僵硬一般需要鍛煉多久恢復?怎么鍛煉?

2017-06-15 20:25醫(yī)生回答:

關節(jié)僵凝的康復最好專業(yè)康復,完全恢復的時間因人而異,一般二周時間可基本恢復。

2017-06-16 08:06 ask78420900qm 追問

感到害怕啊蔣大夫,有些人說要1-3個月時間才能恢復,怎么要那么久?會不會搞著搞著就定型類似于殘廢

2017-06-16 15:07醫(yī)生回答:

不會的,小伙子!你的骨折本身就不復雜,不要被制動關節(jié)僵凝導致的不便所嚇倒!

2017-06-16 15:36 ask78420900qm 追問

謝謝蔣大夫的解答。今天我去醫(yī)院看了,剛剛一個月,醫(yī)院的大夫就說把石膏拆了,冠狀突有塊一厘米的碎骨片沒有長好,肱骨髁個比較小的碎片已經(jīng)在長了,現(xiàn)在這種情況應該可以摘除石膏嗎?摘除了的話會不會過早?

董斌
董斌 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 脊柱骨折,骨折,骨關節(jié)炎,運動損傷,腰椎管狹窄癥, 幫助網(wǎng)友:31941稱贊:1
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2017-12-03 23:10:52 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,兩側(cè)關節(jié)不一致,考慮肌肉萎縮可能,一般骨折石膏外固定需固定至少6周左右。長時間固定,關節(jié)僵直,韌帶會粘連,拆除石膏后需功能鍛煉。
      

張中秋
張中秋 醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,高血壓,冠心病,氣管炎,糖尿病,膽囊炎, 幫助網(wǎng)友:24677稱贊:57
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2017-06-15 10:38:20 我要投訴

      病情分析:
      你好您敘述的這個情況考慮還是一個月之后去復查一下看看吧,骨折肯定會造成肘關節(jié)不一樣的,
      指導意見:
      目前的情況您主要就是休養(yǎng),可以口服一些舒筋活血的藥物,石膏什么時候拆還需要根據(jù)您的實際情況決定,不要盲目的拆,定期做好復查
      以上是對“29天前騎車摔跤,右手直接著地后去醫(yī)院說手肘多發(fā)撕”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-06-15 10:39 ask78420900qm 追問

現(xiàn)在已經(jīng)一個月了還要再等一個月嗎?

2017-06-15 10:59醫(yī)生回答:

你現(xiàn)在復查一下看看骨頭長的怎么樣,一個月的石膏固定考慮時間有點兒短,你還是復查后再決定拆不拆,

2017-06-15 11:08 ask78420900qm 追問

好的謝謝你張醫(yī)生,那骨折造成的肘關節(jié)不一樣會不會影響以后恢復,正常的關節(jié)活動呢?6月9號拍過片子說關節(jié)對合好,關節(jié)間隙沒有太明顯的異常。因為摔跤時我不確定有沒有移位,報告顯示是否說明我關節(jié)正常?

2017-06-15 11:13醫(yī)生回答:

骨頭能長到一塊兒去不會影響的,關節(jié)對合好這個最重要,

2017-06-15 11:37 ask78420900qm 追問

好,固定一個月,關節(jié)肌肉僵硬是否可以短時間內(nèi)恢復呢?

2017-06-15 11:39醫(yī)生回答:

這個得逐漸恢復您不要著急一到兩周兒差不多,剛開始動作千萬不要太大

2017-06-15 11:42 ask78420900qm 追問

好的謝謝!

2017-06-15 12:31醫(yī)生回答:

不客氣,祝你健康

2017-06-15 18:36 ask78420900qm 追問

關節(jié)僵硬一般需要鍛煉多久恢復?怎么鍛煉?

2017-06-15 18:37醫(yī)生回答:

關鍵僵硬一般需要鍛煉兩個星期,就按照關節(jié)能活動的角度進行活動就行,一般都是曲伸動作,

溫志偉
溫志偉 中山市港口醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)骨傷疾病,影像檢查選擇 幫助網(wǎng)友:43814稱贊:3345
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2017-06-15 10:41:35 我要投訴

      病情分析:
      外傷導致右側(cè)肘關節(jié)多發(fā)撕脫性骨折,而經(jīng)過石膏外固定,現(xiàn)在已經(jīng)術后二十九天,局部伸直困難,也可以考慮長時間制動后關節(jié)僵硬肌肉粘連
      指導意見:
      當然如果是撕脫性骨折,外固定有一個月的話,可以考慮拆除外固定,然后循序漸進加大運動負荷,熱敷,外敷中藥等幫助,具體時間就沒有絕對的。

2017-06-15 11:10 ask78420900qm 追問

謝謝你溫醫(yī)生!關節(jié)僵硬肌肉黏連可否自行在家鍛煉恢復,如果骨折未愈合可以拆石膏鍛煉嗎?

2017-06-15 11:26醫(yī)生回答:

這需要定期復查x光,視骨折愈合情況指導循序漸進加大運動負荷幫助恢復

2017-06-15 11:39 ask78420900qm 追問

好,關節(jié)僵硬肌肉僵硬是否會拆石膏后短時間就恢復呢?

2017-06-15 12:15醫(yī)生回答:

這需要循序漸進加大運動負荷及定期復查x光指導,不能操之過急,也不能說怕疼痛就不鍛煉,鍛煉肯定存在疼痛。

2017-06-15 18:37 ask78420900qm 追問

溫醫(yī)生你好!關節(jié)僵硬一般需要鍛煉多久恢復?怎么鍛煉?

鄧廣哲
鄧廣哲 赤峰松山醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 銀屑病、白癜風、濕疹、性病、過敏性疾病、斑禿、真菌 幫助網(wǎng)友:29090稱贊:384
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2017-06-15 10:42:35 我要投訴

      病情分析:
      你好,看了你的描述,保守治療局部打的石膏治療,石膏已經(jīng)拆除了。
      指導意見:
      逐漸可以功能鍛煉了,但是不能吃辛辣刺激的食物,最好在醫(yī)師指導下適當局部理療,徹底恢復還需要一段時間。

2017-06-15 11:12 ask78420900qm 追問

謝謝你鄧醫(yī)生,我現(xiàn)在還未拆除石膏,醫(yī)生說過幾天去復查,骨折未愈合的情況下可以進行關節(jié)鍛煉嗎?

2017-06-15 12:28醫(yī)生回答:

不能大運動,可以被動的鍛煉,主要是活血化瘀,避免關節(jié)僵硬。

2017-06-15 18:38 ask78420900qm 追問

鄧醫(yī)生你好!請問關節(jié)僵硬一般需要鍛煉多久恢復?怎么鍛煉?

2017-06-16 09:44醫(yī)生回答:

關節(jié)被動的運動,幅度不要過大,要堅持。

2017-06-16 18:59 ask78420900qm 追問

我骨折當時就伸不直了,會不會影響拆石膏后的恢復

祝龍光
祝龍光 主治醫(yī)師 擅長: 淋病,梅毒,尖銳濕疣,生殖器皰疹,艾滋病,非淋,乙 幫助網(wǎng)友:74377稱贊:6992
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2017-06-15 10:45:19

      病情分析:
      怎么就摔得這么嚴重呀,從復查的情況看正常關節(jié)位置尚可,現(xiàn)在需要的是繼續(xù)休息恢復,不要過早地運動,
      指導意見:
      什么時候能拆下石膏這個要給你治療的主治醫(yī)生來決定,你擔心神經(jīng)傷害問題現(xiàn)在也無法下結論要看以后的恢復情況而定,拆石膏后也可能立即就恢復原來的樣子,屈伸功能恢復需要一定時間,

2017-06-15 11:19 ask78420900qm 追問

謝謝你祝醫(yī)生!一個月了,偶爾動下關節(jié)會痛,正常嗎

2017-06-15 14:33醫(yī)生回答:

現(xiàn)在動有些痛是正常的。

2017-06-15 18:39 ask78420900qm 追問

祝醫(yī)生你好!請問關節(jié)僵硬一般需要鍛煉多久恢復?怎么鍛煉?

2017-06-15 20:15醫(yī)生回答:

最起碼要四十五天后,開始從一點點運動量開始

2017-06-15 23:05 ask78420900qm 追問

為什么要那么久呢?感到害怕,幾十天還未恢復僵硬會不會就定型了,或者有什么其他原因的

2017-06-16 10:48醫(yī)生回答:

不會的,過早地用力會導致長不好

2017-06-17 09:07 ask78420900qm 追問

謝謝祝的解答。昨天我去醫(yī)院看了,剛剛一個月,醫(yī)院的大夫就說把石膏拆了,冠狀突有塊一厘米的碎骨片沒有長好,肱骨髁個比較小的碎片已經(jīng)在長了,現(xiàn)在這種情況應該可以摘除石膏嗎?摘除了的話會不會過早?現(xiàn)在可以鍛煉嗎?

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