高血壓，醫(yī)生開(kāi)了三種藥酒石酸美托洛爾片

      病情分析：
      酒石酸美托洛爾片主要通過(guò)抑制過(guò)度激活的交感神經(jīng)活性、抑制心肌收縮力、減慢心率發(fā)揮降壓作用。高選擇性β1-受體阻滯劑不良反應(yīng)較少，既可降低血壓，也可保護(hù)靶器官、降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。麝香保心丸是非常好的藥物，它在治療冠心病心絞痛方面療效顯著，并得到許多臨床研究證實(shí)。但是，麝香保心丸含有冰片等芳香類(lèi)藥物，中醫(yī)認(rèn)為芳香類(lèi)藥物長(zhǎng)期使用可耗傷人們的元?dú)夂完幗?再者，麝香保心丸是一個(gè)急救藥，心絞痛一發(fā)作，一顆丸藥立刻緩解救命，如果長(zhǎng)期服藥，預(yù)防的作用體現(xiàn)了，但救急的作用淡化了。所以，每個(gè)人根據(jù)自己的狀況決定使用麝香保心丸的方法。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      通常建議的初始劑量和維持劑量為每日150mg，飲食對(duì)服藥無(wú)影響。一般情況下，厄貝沙坦150mg每天一次比75mg能更好地控制24小時(shí)的血壓。但對(duì)某些特殊的病人，特別是進(jìn)行血液透析和年齡超過(guò)75歲的病人，初始劑量可考慮用75mg。使用厄貝沙坦150mg每天一次不能有效控制血壓的患者，可將本品劑量增至300mg，或者增加其它抗高血壓藥物。尤其是加用利尿劑如氫氯噻嗪已經(jīng)顯示出具有附加效應(yīng)。