健康咨詢描述: 我孕27周,糖篩,空腹血糖4.3,1小時(shí)10.5,2小時(shí)8.3,醫(yī)生說控制甜食,一兩周后到內(nèi)得復(fù)查。請(qǐng)問醫(yī)生,這些天我可喝奶粉、酸奶、雞蛋、豆芽、李果、雪梨等嗎?
做糖篩的時(shí)候,空腹血糖餐后一個(gè)小時(shí)血糖和兩個(gè)小時(shí)血糖都在正常范圍,沒有患糖尿病的可能性,不需要控制血糖,但是為安全期間可以減少糖分的攝入,你說的這些食物都是可以吃的。
懷孕20周做唐篩的這種情況??崭寡鞘?.3這個(gè)基本上是正常的,兩個(gè)小時(shí)和一個(gè)小時(shí)都偏高,所以這個(gè)一定要先控制飲食。先不要吃這個(gè)雪梨呀,酸奶和這個(gè)梨果之類的。然后看一下是不是一個(gè)小時(shí)兩小時(shí)。如果高的話?這個(gè)可能就需要用藥了。
病情分析:
餐后血糖是指,從進(jìn)餐后血糖開始上升算起,一直到血糖回落至餐前空腹水平這一段時(shí)間的血糖。臨床通常用“餐后2小時(shí)血糖”來代表餐后血糖。正常人進(jìn)餐后0.5~1小時(shí),血糖可達(dá)到高峰,2小時(shí)后回落到接近進(jìn)餐前水平,血糖升幅很少超過2.2~3.3mmol/L。影響餐后血糖的因素眾多,其中包括飲食的質(zhì)與量、胃腸道吸收功能、運(yùn)動(dòng)因素、餐前用藥情況及自身胰島β細(xì)胞的儲(chǔ)備功能(尤其是第一時(shí)相的胰島素分泌)等。常用的甜味劑有甜葉菊糖、雙歧糖、阿斯巴甜、木糖醇。它們的甜度遠(yuǎn)強(qiáng)于糖,但對(duì)血糖沒有影響,熱量極少或沒有熱量。需要注意的是,添加了甜味劑的食品并不真等于“無糖”,也不能多吃。例如“無糖月餅”,雖然不含蔗糖,但其主要成分是淀粉和脂類,可以產(chǎn)生高熱量,進(jìn)食后會(huì)明顯升高血糖,切不可放開食用。
指導(dǎo)意見:
空腹血糖和餐后血糖是診斷糖尿病的兩個(gè)重要指標(biāo),空腹血糖≥7.0mmol/L或者餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L均可診斷糖尿病。在糖尿病的早期階段,患者基礎(chǔ)胰島素分泌尚能滿足空腹?fàn)顟B(tài)下糖代謝的需要,因此空腹血糖往往正常;而進(jìn)餐以后,由于患者胰島β細(xì)胞的儲(chǔ)備功能不足,不能分泌足夠多的胰島素,從而導(dǎo)致餐后血糖升高。
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