健康咨詢描述: 新生兒出生兩天黃疸偏高,第三天達(dá)到16.5,后面幾天一直11左右,第十天血培養(yǎng)檢出有革蘭陽性桿菌,同時小孩開始發(fā)燒
病情分析:
你好,根據(jù)您提供的病史寶寶屬于新生兒高膽紅素血癥。
指導(dǎo)意見:
寶寶發(fā)燒了,而且膽紅素超過了安全警戒值,還是不能完全排除膽紅素腦病的可能。
現(xiàn)在醫(yī)生說是血液里有革蘭陽性桿菌引起的黃疸不退,而對于革蘭陽性桿才菌醫(yī)院里采用僅有的兩種抗生素青霉素和頭孢,這樣行嗎?我要不要轉(zhuǎn)院,轉(zhuǎn)到省兒童醫(yī)院?
根據(jù)經(jīng)驗(yàn)寶寶是敗血癥引起的,發(fā)燒的原因可能是感染,或者是黃疸影響的膽紅素腦病。建議有條件就去大醫(yī)院
病情分析:
家長您好!根據(jù)你的描述應(yīng)該考慮新生兒敗血癥引起的黃疸持續(xù)不退。
指導(dǎo)意見:
主要是用抗生素。新生兒敗血癥一般病程大約在2周左右。根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果選擇有效抗生素。
現(xiàn)在醫(yī)生說是血液里有革蘭陽性桿菌引起的黃疸不退,而對于革蘭陽性桿才菌醫(yī)院里采用僅有的兩種抗生素青霉素和頭孢,這樣行嗎?我要不要轉(zhuǎn)院,轉(zhuǎn)到省兒童醫(yī)院?
孩子現(xiàn)在一般情況怎么樣?發(fā)熱?吃奶?部分革蘭氏陽性菌對青霉素應(yīng)該還是敏感的。如果實(shí)在是治療沒有效,可以考慮轉(zhuǎn)院。
病情分析:
新生兒出生兩天后的黃疸數(shù)值偏高,第三天檢測達(dá)16.5,后面的幾天一直在11左右,第十天查的血培養(yǎng)為革蘭陰性桿菌陽性?,F(xiàn)在出現(xiàn)發(fā)熱。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你說的情況。目前的黃疸數(shù)值降得很好了,現(xiàn)在的發(fā)熱還是和革蘭陰性桿菌陽性有關(guān)系,可以去醫(yī)院兒科檢查一下血常規(guī)看看血象高不高。
以上是對“新生兒出生兩天黃疸偏高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
醫(yī)生說敗血癥有四分之一的可能伴隨腦膜炎,需要做穿刺來確定,不過發(fā)燒時間目前只出現(xiàn)一天,38.2度以下,現(xiàn)在已經(jīng)降下來了,正常了,還需要做穿刺嗎?
建議去做腰穿,這樣能排除一下化膿性腦膜炎
溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復(fù)發(fā)。
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