健康咨詢描述: 我母親現(xiàn)年78歲,十幾年前,因下肢發(fā)涼發(fā)麻行走困難,曾到縣醫(yī)院做CT檢查,診斷為椎管狹窄和腰椎滑脫,考慮風(fēng)險(xiǎn)大,僅做保守治療,做過小針刀、按摩、貼膏藥、吃中藥。兩年前小便不能排,再次到縣醫(yī)院檢查治療,開始插導(dǎo)尿管排尿。5月29日,因秘尿感染發(fā)燒并嘔吐,住院治療,并做詳細(xì)檢查,腰椎核磁檢查結(jié)果為: 1、腰椎退行性變(腰椎側(cè)彎畸形、骨質(zhì)增生、終板炎、椎小關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、椎間盤變性、部分節(jié)段黃韌帶增厚); 2、腰4椎體前滑脫; 3、部分椎體內(nèi)異常信號影,考慮脂肪沉積或海綿狀血管瘤可能性; 4、胸11/12、胸12/腰1、腰1/2、2/3椎間盤膨出,腰3/4椎間盤右后脫出,腰4/5、腰5/骶1椎間盤突出,相應(yīng)椎管及椎間孔狹窄; 5、骶3椎管內(nèi)異常信號影,考慮小囊腫。 尿動力檢查結(jié)果為神經(jīng)源性膀胱,大便也開始失控。 請問大夫:1、我母親既有腰椎問題又有泌尿問題,到貴醫(yī)院看病是掛骨科還是泌尿科? 2、做腰椎手術(shù)是否可以解決泌尿和行走困難問題,恢復(fù)自主排便? 3、我母親這個年齡是否還可以做腰椎手術(shù)? 4、如果能做這個手術(shù),費(fèi)用大約是多少?
病情分析,你母親這個考慮還真有手術(shù)指征,建議手術(shù)治療,腰椎發(fā)作可以切開回復(fù)為固定腰間盤突出可以給予隨時隨地切除指導(dǎo)意見,建議到三級甲等醫(yī)院的骨科或者脊柱外科,早有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生主刀做腰椎滑脫的手術(shù),腰椎間盤手術(shù),術(shù)后康復(fù)治療,癥狀能夠緩解,建議盡早手術(shù)對癥治療。
您描述的情況和腰椎不穩(wěn)滑脫以及腰椎疾病有關(guān)系,首先應(yīng)該解決腰椎問題,平臺不允許回答錢的情況,同時治療泌尿系情況,以腰椎問題治療為主,避免勞累受涼或者一個姿勢過久比如長期彎腰負(fù)重
病情分析:
腰椎滑脫是很嚴(yán)重的問題.隨時可能影響脊髓.造成癱瘓.
指導(dǎo)意見:
目前主要是注意休息.制動.適當(dāng)點(diǎn)活血化瘀的中藥或是一些理療。祝您健康。
以上是對“我母親現(xiàn)年78歲,十幾年前”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
多謝李大夫!
病情分析:
椎管狹窄一般分先天性和后天性。按部位分為頸椎管狹窄、腰椎管狹窄、胸椎管狹窄
指導(dǎo)意見:
一般椎間盤軟性突出、椎管狹窄未達(dá)到手術(shù)程度的患者,可考慮非手術(shù)治療,可結(jié)合中醫(yī)理療治療。
溫馨提示:
及時采取治療是嬰兒血管瘤的護(hù)理方法之一,由于嬰兒本身的抵抗能力就非常弱,因此媽媽對嬰兒護(hù)理的重點(diǎn)就是,防止血管瘤的瘤體發(fā)生破裂,一旦瘤體發(fā)生破裂的話,不及時止血,嚴(yán)重的會威脅到嬰兒的生命??梢钥闯鰧Φ昧搜芰龅膵雰鹤o(hù)理一定要特別的細(xì)心。
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