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結(jié)核性胸膜炎,胸腔積液引起胸膜肥厚有粘連

男 | 26歲 2017-06-06 11:42:55 3人回復(fù) 來自臨沂市

健康咨詢描述: 結(jié)核性胸膜炎,胸腔積液引起胸膜肥厚有粘連,胸廓塌陷,靜脈輸液外加口服住院40天 醫(yī)生建議做胸膜剝離手術(shù),望給些建議,保守治療可以嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

吳淑華
吳淑華 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 腦出血,腦梗塞,顱腦損傷等疾病的護(hù)理。 幫助網(wǎng)友:34055稱贊:2
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2017-06-06 11:52:09 我要投訴

      病情分析:
      患者,男,26歲,結(jié)核性胸膜炎,胸腔積液引起胸膜肥厚有粘連,胸廓塌陷,靜脈輸液外加口服住院40天,醫(yī)生建議做胸膜剝離手術(shù)。
      指導(dǎo)意見:
      結(jié)核性胸膜炎,胸膜粘連,胸廓塌陷,最好做胸膜剝離手術(shù),同時繼續(xù)抗結(jié)核,護(hù)肝治療,這樣疾病恢復(fù)快些。要加強(qiáng)營養(yǎng),多飲水,定期復(fù)查胸部CT,血常規(guī),肝腎功能。
      

張韡
張韡 江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長全身各部位X線、CT、核磁共振檢查與影像解讀 幫助網(wǎng)友:13002稱贊:1
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2017-06-06 12:08:43 我要投訴

      病情分析:
      你好!你的情況考慮是慢性結(jié)核性胸膜炎引起的胸膜粘連、增厚,在繼續(xù)抗結(jié)核治療的同時,如果胸腔積液不吸收、減少,可以考慮手術(shù)。
      指導(dǎo)意見:
      結(jié)核性胸膜炎的積液往往是分隔狀的,肺復(fù)張受限,置管引流效果不好,經(jīng)過系統(tǒng)抗結(jié)核治療后可以行胸膜纖維板剝離術(shù)。

2017-06-06 12:19 ask78183119ab 追問

穿刺抽液40天了,現(xiàn)在還在住院,胸水還再出什么原因,怎么抽不完?

2017-06-06 12:21醫(yī)生回答:

如果抽了胸水仍然繼續(xù)出,說明結(jié)核性胸膜炎的病情沒有控制。

2017-06-06 14:13 ask78183119ab 追問

現(xiàn)在住院每天打利福平,異煙肼,米卡星吊瓶,還有結(jié)核口服藥,醫(yī)生說抽出多少還會出多少胸水,讓做胸膜剝離手術(shù),不知怎么辦了,給些建議?。?!

2017-06-06 14:16醫(yī)生回答:

如果系統(tǒng)抗結(jié)核治療后胸水還是那么多,要注意有沒有結(jié)核桿菌耐藥的問題。

王鳳村
王鳳村 呼和浩特第四監(jiān)獄醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,腦出血,腦供血不足,腦血栓形成,腦動脈硬化 幫助網(wǎng)友:82029稱贊:95
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2017-06-06 12:48:33 我要投訴

      病情分析:
      目前的結(jié)核性胸膜炎已經(jīng)形成粘連,這種情況只能考慮通過手術(shù)改善,保守治療不能恢復(fù)。
      指導(dǎo)意見:
      目前可以通過手術(shù)改善癥狀,再根據(jù)情況適當(dāng)?shù)姆每菇Y(jié)核藥物,進(jìn)行對癥治療。
      以上是對“結(jié)核性胸膜炎,胸腔積液引起胸膜肥厚有粘連”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-06-06 13:23 ask78183119ab 追問

手術(shù)會引發(fā)后遺癥嗎,費(fèi)用大約多少?

2017-06-06 13:32醫(yī)生回答:

這方面的手術(shù)費(fèi)用一般都是1萬左右,手術(shù)利大于弊。

疾病百科| 胸膜炎

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