健康咨詢描述: 61歲,男,有高血壓史,凌晨一點,說話不清楚,走路有點困難,進縣醫(yī)院開始輸液,到凌晨五點,開始昏迷,不能說話,不能行動,進了icu,做磁共振說是腦干中樞梗塞五分之四,但這時候,當他聽到親人說話時,眼流淚,肚子抽抽狀態(tài),會微微動一下手指,會轉(zhuǎn)動眼珠,到第五天時已經(jīng)是完全昏迷狀態(tài),喊也沒反應,哪都不會動了!做磁共振說是腦中樞堵塞,腦橋大面積堵塞!第六天開始發(fā)燒38度,輸完液退燒,第八天出icu進普通病房,在這期間家人擦身,拍身,翻身,捏腿捏胳膊,第九天發(fā)燒40度,又回icu,至今已是第十天了,還伴有發(fā)燒,檢查ct胸部,肺部,各方面都正常,退燒醫(yī)院用的冰毯,我想問的是,我父親這種情況,還能醒過來么?發(fā)燒是感染的前兆么?大面積梗塞能疏通么?
病情分析:
大面積的腦干梗死很難避免上述中樞的破壞,短期內(nèi)的康復效果不佳,而病人往往由于呼吸中樞的抑制、吞咽功能的障礙導致肺部感染或感染加重,排痰困難,肺部炎癥控制不佳,反復高熱、褥瘡、營養(yǎng)跟不上、呼吸衰竭、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥而死亡。
指導意見:
腦干大面積梗死,更多的是因為并發(fā)癥導致死亡,而短時間想通過康復治療或者即便是積極康復治療,生命中樞的功能恢復效果也是很差的,康復的機會需要在控制或預防好上述并發(fā)癥后才能有機會進行康復訓練。
病情分析:
你好,大面積腦梗塞預后是比較差的,因為腦細胞壞死以后是不能再生的。
指導意見:
發(fā)熱也與腦梗塞有關系,現(xiàn)在主要是應用改善腦血液循環(huán)及腦細胞代謝的藥物,這沒有其他有效的方法,現(xiàn)在已經(jīng)不能溶栓了。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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