健康咨詢描述: 一個月前做過甲狀腺手術(shù),醫(yī)生讓一天吃一片左甲狀腺素鈉片,現(xiàn)在檢查結(jié)果是游離三碘甲狀腺原氨是6.01,參考范圍是3.28~6.47,游離甲狀腺素是14.24,參考范圍是7.64~16.03,促甲狀腺激素為0.12,參考范圍是0.49~4.91,現(xiàn)在藥要怎么吃
首先要明確做甲狀腺手術(shù)的目的,如果是甲狀腺癌手術(shù)需要評估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高的應(yīng)該把促甲狀腺素在0.1到0.5uiu/ml,如果復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)很大的需要把促甲狀腺素控制在0.1uiu/ml以下。如果是良性疾病,把促甲狀腺素調(diào)整在正常范圍就可以。目前促甲狀腺素輕度降低,不過只是術(shù)后一月,建議再觀察一月再調(diào)整,也要咨詢手術(shù)醫(yī)生,確定促甲狀腺素的控制目標(biāo)。
病情分析:
您好,根據(jù)您所描述的這種情況來看,首先要確定甲狀腺手術(shù)是甲亢的手術(shù)還是甲狀腺癌的手術(shù),這種情況用藥的目標(biāo)是不一樣的。
指導(dǎo)意見:
如果是甲亢做手術(shù)之后這種情況還要這樣吃,化驗(yàn)結(jié)果很正常,說明優(yōu)甲樂劑量調(diào)整的合適。如果是甲狀腺癌的手術(shù),這種情況要把促甲狀腺激素控制在0.1以下。
是甲狀腺結(jié)節(jié)腫大手術(shù)
那這種情況是促甲狀腺激素控制在2.0左右最好。這種情況可以改成每天半片,早上空腹飯前一小時服用。
哦哦,好的,謝謝
不客氣,不用謝。
病情分析:
你好,甲亢手術(shù)治療原理是切除局部或大部分甲狀腺達(dá)到治療目的。
指導(dǎo)意見:
由于手術(shù)破壞了甲狀腺功能,所以必須要補(bǔ)充甲狀腺激素,結(jié)合化驗(yàn)結(jié)果,促甲狀腺素偏低,說明藥物過量,適量減量。
以上是對“一個月前做過甲狀腺手術(shù)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
現(xiàn)在情況甲狀腺功能基本正常了,建議你慢慢減量,逐漸停藥,停藥后兩個月復(fù)查甲功,看自身能否提供正常的甲狀腺素。
指導(dǎo)意見:
每半年復(fù)查一次甲功。平時多吃海帶、紫菜補(bǔ)碘,多喝牛奶、藕粉和鮮果汁,以及多吃新鮮的蔬菜水果忌食:油膩(如公雞肉、鵝肉、豬頭肉、牛羊肉、鯉魚、蝦、蟹等)、辛辣(如生蔥、生姜、生蒜、辣椒等)、煎炸食品。
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